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濟(jì)南跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算流程
異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。以下是小編為大家整理濟(jì)南跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算流程相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
一、備案登記
1、參保人員持社?ǖ健皡⒈5亟(jīng)辦機(jī)構(gòu)”;
2、辦理異地就醫(yī)備案登記;
3、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將異地就醫(yī)備案人員信息;
4、傳至國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
二、入院登記
1、參保人員到外地居住。
2、參保人員持社?ㄍ瓿扇朐旱怯洝
3、入院登記信息上傳至國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
4、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),出現(xiàn)“登記成功”提示
三、出院結(jié)算
參保人持社?ㄞk理出院結(jié)算:
1、就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),將住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)傳至國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
2、國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),將住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)傳送至參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
3、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),將結(jié)算信息回傳至國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
4、國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),將結(jié)算信息回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
四、就醫(yī)查詢
參保人員掏出手機(jī)查詢本人結(jié)算信息。
五、資金清算
1、國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),每月生成清算信息;
2、清算信息,經(jīng)就醫(yī)地和參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢并確認(rèn)后,正式發(fā)布。
3、就醫(yī)地和參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),依據(jù)系統(tǒng)發(fā)布的清算信息,進(jìn)行異地就醫(yī)資金的上解下?lián)堋?/p>
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