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三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎

時間:2022-11-04 13:45:10 社保 我要投稿
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三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎

  社會保險(Social Insurance)是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。以下小編為大家整理了三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎

  一、三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎?

  可以的,但三檔社保要先在社康看,接著轉(zhuǎn)診再去醫(yī)院才可以報銷。

  二、深圳基本醫(yī)療保險二檔(或基本醫(yī)療保險三檔)參保人門診待遇有哪些?

  基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心看門診(含急診),享受以下待遇:

  (1)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

  (2)屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。

  (3)參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費(fèi)用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第(1)、(2)項規(guī)定支付費(fèi)用的90%報銷。社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)支付總額最高不得超過1000元。

  三、報銷辦理程序:

  (1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,bai由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

 。2)工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

 。3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

 。4)工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  屬于計劃內(nèi)生育”的婦女,在申領(lǐng)生育保險待遇之前,應(yīng)辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。

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