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東莞社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少
社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以，在討論社會(huì)保險(xiǎn)的歷史時(shí)就不能把社會(huì)保險(xiǎn)從社會(huì)保障中抽出來(lái)。接下來(lái)由小編為大家整理出東莞社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少，希望能夠幫助到大家！
東莞社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少
東莞社保的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)參保人的就醫(yī)行為來(lái)決定，其中首診的在定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以報(bào)銷(xiāo)70%，轉(zhuǎn)診的在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以報(bào)銷(xiāo)50%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診部可以報(bào)銷(xiāo)35%。
拓展：
住院的報(bào)銷(xiāo)情況有以下幾種：
1、轉(zhuǎn)院。參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)連續(xù)住院（出院后次日內(nèi)辦理入院）且符合轉(zhuǎn)院規(guī)定的，連續(xù)計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)，按轉(zhuǎn)診前后最高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)確定，統(tǒng)籌支付比例不需下調(diào)。
2、自行就醫(yī)因患惡性腫瘤，已在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院放、化療或手術(shù)治療且需在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行住院治療的參保人，可憑該醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院放、化療或手術(shù)治療的有關(guān)診治資料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療申請(qǐng)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，按轉(zhuǎn)院支付相關(guān)待遇。
3、急診搶救在醫(yī)療機(jī)構(gòu)高收費(fèi)病區(qū)住院的，參保人如能提供與普通病區(qū)費(fèi)用差價(jià)的，則按普通病區(qū)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)報(bào)；不能提供的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金各段支付比例減少40個(gè)百分點(diǎn)。參保人因急、危重病就近在非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用，可按在本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。參保人因急、危重病就近在非本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診搶救無(wú)效死亡產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按70%支付。
4、護(hù)理院住院待遇。因年老、疾病、傷殘導(dǎo)致失能，生活不能自理、需要長(zhǎng)期照護(hù)的60周歲以上，經(jīng)定點(diǎn)護(hù)理院按本市護(hù)理院日常生活能力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定屬于重度或中度失能的參保人，在定點(diǎn)護(hù)理院住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
東莞社�？▓�(bào)銷(xiāo)范圍
1、東莞財(cái)政補(bǔ)貼高于其他地市。
2、市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，東莞市實(shí)行城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)行費(fèi)率制，職工與城鄉(xiāng)居民同等繳費(fèi)、同等享受待遇，全市城鄉(xiāng)居民參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)約118萬(wàn)人。東莞基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按“多方籌資，財(cái)政補(bǔ)貼”的原則，以上年度全市職工月平均工資為基數(shù)，按3%的費(fèi)率建立全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金；按城鄉(xiāng)居民身份參保的繳費(fèi)費(fèi)率，個(gè)人1。5%，市鎮(zhèn)（街）財(cái)政補(bǔ)貼1。5%。
3、目前，國(guó)家和省沒(méi)有實(shí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況，制定適合本地區(qū)的不同的醫(yī)療保險(xiǎn)政策。中央財(cái)政對(duì)東莞市以城鄉(xiāng)居民身份參保的人員的繳費(fèi)給予補(bǔ)貼，并規(guī)定了各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。上級(jí)規(guī)定對(duì)以城鄉(xiāng)居民身份參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員的各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為420元/人/年。目前東莞市兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼符合上級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
東莞社保暫停，能辦理積分入學(xué)嗎？
本人在東莞繳納社保124個(gè)月了，于2017年底到深圳工作并在深圳有繳納社保至今，目前東莞社保處于暫停狀態(tài)。但我家安在東莞，小孩也在東莞上幼兒園，今年下半年要在東莞上小學(xué)了，請(qǐng)問(wèn)我這種情況能辦理積分入讀公辦學(xué)校嗎？還是說(shuō)社保一定要處在正常繳納狀態(tài)才行，如果這樣，那我的社保不是重復(fù)了嗎？謝謝！
市社保局回復(fù)
您好，來(lái)信已收悉。按照《2017年?yáng)|莞市義務(wù)教育階段新莞人子女積分制入學(xué)積分方案》第一條，其父或母須在東莞區(qū)域內(nèi)就業(yè)或經(jīng)商，持有效《廣東省居住證》以及在東莞市依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)來(lái)信所述，目前不符合條件申請(qǐng)積分制入學(xué)。如有疑問(wèn)，建議向市教育局詳細(xì)咨詢(xún)。
感謝對(duì)社保工作的關(guān)注與支持。
關(guān)于入學(xué)申請(qǐng)
擁有居住證是報(bào)名的必備條件，需要清晰的是，居住證辦理需要半年的，都是之前沒(méi)有進(jìn)行過(guò)居住登記的情況，所以這時(shí)候的登記受理回執(zhí)是無(wú)效的。
同樣的，由于居住證忘記續(xù)期，補(bǔ)辦的時(shí)候告知需要等半年的，也是屬于新辦的情況，無(wú)法進(jìn)行申請(qǐng)（部分鎮(zhèn)街處理方式不同，建議新政出臺(tái)后直接咨詢(xún)當(dāng)?shù)劓?zhèn)街教育辦）。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，必須有效的居住證原件，需要半年才能拿證的回執(zhí)無(wú)效，不可申請(qǐng)。
在東莞參保能否入學(xué)？
同樣作為辦理積分入學(xué)申請(qǐng)的必備條件，很多家長(zhǎng)對(duì)于參保有疑惑，比如以前參保，后面停保，中間停保后面續(xù)保等等的情況，在此家長(zhǎng)注意了！
判斷能否入學(xué)申請(qǐng)，對(duì)于參保的理解，是當(dāng)審核部門(mén)審核時(shí)，你必須是正常的參保狀態(tài)！
也就是說(shuō)至少要保證審核時(shí)，上一個(gè)月或當(dāng)月是有進(jìn)行參保繳費(fèi)的！否則，無(wú)法進(jìn)行積分入學(xué)申請(qǐng)。
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