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農(nóng)村醫(yī)療保險應(yīng)該如何報銷

時間:2024-09-06 02:01:10 綜合指南 我要投稿
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農(nóng)村醫(yī)療保險應(yīng)該如何報銷

  農(nóng)民得到定點醫(yī)院看病,然后出院的時候帶著醫(yī)療費用清單、診斷證明、身份證及醫(yī)?ǖ炔牧,到社保局農(nóng)村醫(yī)保報銷窗口進(jìn)行報銷,領(lǐng)取補(bǔ)助款。不是所有的疾病都在醫(yī)保的報銷范圍內(nèi),那么農(nóng)村醫(yī)療保險應(yīng)該如何報銷呢?以下小編為大家整理了農(nóng)村醫(yī)療保險應(yīng)該如何報銷的詳細(xì)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

  一、農(nóng)村醫(yī)療保險應(yīng)該如何報銷

  1、參加合醫(yī)人員住院或特定疾病門診患者在定點醫(yī)院看病,可以實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報銷,如因其他原因可以回合醫(yī)辦報銷的。

  其醫(yī)療費用由其個人墊支,并向醫(yī)院索取疾病診斷證明,醫(yī)院收費發(fā)票,費用匯總明細(xì)清單,帶備醫(yī)院資料和參加合作醫(yī)療資料、身份證或戶口簿,銀行存折(卡)并填寫好合作醫(yī)療報銷呈批表,由村委會審查并加具意見,必須在次年3月31日前到合醫(yī)辦辦理,逾期不再辦理。

  2、由街道合醫(yī)辦初審資料。

  3、再由合醫(yī)辦把審核資料送市社保局審批理賠。

  二、農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷需要提供的資料

  1、按要求填寫羅定市農(nóng)村合作醫(yī)療報銷呈批表。

  2、疾病診斷證明書原件。

  3、醫(yī)院收費發(fā)票原件。

  4、病人費用匯總清單的原件。

  5、身份證或戶口簿復(fù)印件(原件)。

  6、合作醫(yī)療發(fā)票復(fù)印件(原件)。

  7、銀行存折(卡)復(fù)印件(原件)。

  8、外傷還需提供入院記錄和村委證明。

  9、住院分娩的需要提供準(zhǔn)生證。

  三、農(nóng)村醫(yī)療保險的報銷范圍是怎樣的

  參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

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