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流產(chǎn)生育險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷

時(shí)間:2023-02-24 00:07:10 綜合指南 我要投稿
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流產(chǎn)生育險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷

  哺乳期以及因流產(chǎn)等原因造成的特殊困難時(shí)期,能夠獲得相應(yīng)的補(bǔ)助,避免因生育造成生活水平下降。有一種保險(xiǎn)是流產(chǎn)生育保險(xiǎn),也就是說(shuō)流產(chǎn)生育也是有報(bào)銷的,以下小編為大家整理了流產(chǎn)生育險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷的詳細(xì)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!

  流產(chǎn)生育險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷

 。1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

 。2)工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

 。3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

 。4)工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  生育險(xiǎn)怎么繳納

  按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定,生育保險(xiǎn)是由用人單位來(lái)直接承擔(dān)的,也就是說(shuō)日常公司繳納的五險(xiǎn)中,雖然包括了生育保險(xiǎn),但是職工個(gè)人不需要承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用,是由公司直接承擔(dān)生育保險(xiǎn)費(fèi)用的。五險(xiǎn)中只有生育和工傷險(xiǎn)是不需要個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用的。

  目前生育保險(xiǎn)只能夠針對(duì)用人單位參保,個(gè)人或者是個(gè)體戶都無(wú)法進(jìn)行參保。所以大家如果想要了解生育保險(xiǎn)怎么交,但是自己又沒(méi)有用人單位就無(wú)法自己參保,可以考慮選擇代繳機(jī)構(gòu)。這樣直接幫助自己代繳五險(xiǎn)一金,你也可以有生育保險(xiǎn)。

  不管公司員工的性別男女都是可以參保的,如果男方的妻子已經(jīng)懷孕,需要報(bào)銷生育保險(xiǎn),那么只需要拿著相應(yīng)的手續(xù)和材料到市醫(yī)保部門來(lái)進(jìn)行審批,都是可以拿到相關(guān)保險(xiǎn)金的。

  因?yàn)楦鞯貐^(qū)本身的保險(xiǎn)和工資基數(shù)不同,所以具體能夠拿到的生育保險(xiǎn)金也會(huì)有一定差異。而且生育保險(xiǎn)只能是由用人單位進(jìn)行繳納,如果大家想了解生育保險(xiǎn)怎么交,也可以咨詢自己公司的人事部門。畢竟這部分的保險(xiǎn)也是屬于我們的福利政策之一,大家應(yīng)該是可以在自己社保賬戶中直接查詢到保險(xiǎn)的相應(yīng)扣除情況。

  拓展:

  一、 參保企業(yè)職工生育待遇支付程序

  (一) 女職工計(jì)劃內(nèi)第一胎懷孕流產(chǎn)時(shí),企業(yè)持女職工個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)編號(hào)、《生育證》原件、診斷書(shū)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、處方及治療費(fèi)明細(xì)。如果生育證沒(méi)有辦理,持街道計(jì)劃生育委員會(huì)開(kāi)具的計(jì)劃內(nèi)第一胎懷孕的證明,身份證原件及復(fù)印件。

  報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):四個(gè)月以下流產(chǎn)500元(生育保險(xiǎn)支付14天產(chǎn)假工資),四個(gè)以上流產(chǎn)700元(生育保險(xiǎn)支付42天產(chǎn)假工資),超出限額個(gè)人負(fù)擔(dān)15%

  (二) 領(lǐng)取女職工生育津貼及生育醫(yī)療費(fèi)時(shí)須持以下證件:企業(yè)持女職工個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)編號(hào)、《生育證》原件及復(fù)印件、《獨(dú)生子女光榮證》原件及復(fù)印件、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件、身份證原件及復(fù)印件、診斷書(shū)、生育職工聯(lián)系電話。

  (三) 領(lǐng)取男職工護(hù)理津貼時(shí)須持以下證件:企業(yè)持男職工個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)編號(hào)、《生育證》原件及復(fù)印件、居民身份證原件及復(fù)印件。

  (四) 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用為800元,生育醫(yī)療費(fèi)用順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

  (五) 結(jié)算時(shí)間為每月20日前。

  二、 參保企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)待遇支付程序

  (一) 職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)之前,持單位出具的《計(jì)劃生育證明》。實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)及復(fù)通術(shù)的還須持《門診醫(yī)療手冊(cè)》,到工傷生育部辦理《資格單》。

  (二) 職工持《資格單》及身份證到自選的計(jì)劃生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

  (三) 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):上環(huán)術(shù)155元、取環(huán)術(shù)155元、人工流產(chǎn)術(shù)240元(無(wú)次數(shù)限制)、引產(chǎn)術(shù)1270元、女性絕育術(shù)1050元、男性絕育術(shù)840元、女性輸卵管復(fù)通術(shù)2720元、男性輸卵管復(fù)通術(shù)2350元。

  三、參加生育保險(xiǎn)的男職工

  連續(xù)不間斷繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月的,其配偶屬于未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)人員或已參加生育保險(xiǎn)但繳費(fèi)不滿12個(gè)月的(不含補(bǔ)繳),按《辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費(fèi)的50%的一次性生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。其補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)如下:

  1.妊娠滿7個(gè)月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元;

  2.妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;

  3.妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元;

  4.妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)的150元;

  5.多胞胎的每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加200元。

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