哈爾濱特殊慢性病待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　住房公積金，是指國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)和事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其在職職工，對(duì)等繳存的長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)蓄。以下小編為大家整理了哈爾濱特殊慢性病待遇標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助！

　　哈爾濱特殊慢性病待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)哈爾濱醫(yī)保規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門(mén)診治療起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，由個(gè)人自付；成人居民報(bào)銷(xiāo)比例為70%，大學(xué)生和學(xué)生兒童報(bào)銷(xiāo)比例為80%等

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門(mén)診治療起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，由個(gè)人自付；

　　成人居民報(bào)銷(xiāo)比例為70%，大學(xué)生和學(xué)生兒童報(bào)銷(xiāo)比例為80%；

　　建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員等困難群體特殊慢性病門(mén)診治療不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，建檔立卡貧困人口報(bào)銷(xiāo)比例為80%。

　　認(rèn)定流程：

　　1、預(yù)約。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本院?jiǎn)稳湛沙袚?dān)的認(rèn)定人員數(shù)量，通過(guò)本院微信公眾號(hào)或電話提供預(yù)約服務(wù)，合理安排參保人的現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定時(shí)間。

　　2、初審。初審專家根據(jù)參保人提交的相關(guān)材料，對(duì)照申報(bào)病種及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初審，審驗(yàn)合格的申報(bào)患者，由專家結(jié)合患者提供的材料及臨床癥狀，填寫(xiě)輔助檢查校驗(yàn)表，按照醫(yī)院疫情期間要求進(jìn)行輔助檢查并繳納相應(yīng)費(fèi)用。

　　3、認(rèn)定。認(rèn)定專家根據(jù)申報(bào)患者的檢查結(jié)果比照診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)定，形成初步意見(jiàn)，經(jīng)慢性病認(rèn)定專家小組討論后，形成最終認(rèn)定結(jié)果，并由認(rèn)定專家小組組長(zhǎng)核準(zhǔn)后蓋章確認(rèn)。

　　4、告知。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)慢性病認(rèn)定工作計(jì)劃安排于次月對(duì)認(rèn)定結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一公布。

　　5、存檔。認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)信息及認(rèn)定結(jié)果建立臺(tái)賬，并對(duì)認(rèn)定材料留存建檔以備查驗(yàn)。

　　認(rèn)定材料

　　參保人身份證原件及復(fù)印件、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件、與申報(bào)病種相關(guān)的近期住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章）及相關(guān)輔助檢查材料（包括影像學(xué)資料及檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等）。

　　特殊情況的申報(bào)

　　1、血液（腹膜）透析患者（已通過(guò)特殊疾病門(mén)診備案且未享受特殊慢性病待遇的），由患者所在特殊疾病門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織申報(bào)，無(wú)需到認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)，異地安置人員到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)認(rèn)定。

　　2、再生障礙性貧血患者、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊�、血友病患者、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者、真性紅細(xì)胞增多癥患者及肝、腎、肺、心臟移植患者（已經(jīng)過(guò)特殊疾病門(mén)診備案且未享受特殊慢性病待遇的），到黑龍江省紅十字醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)認(rèn)定。

　　3、精神分裂癥患者到哈爾濱市第一�？漆t(yī)院進(jìn)行申報(bào)認(rèn)定。

　　4、肝硬化代償期和肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進(jìn)行申報(bào)認(rèn)定。

　　5、活動(dòng)性肺結(jié)核患者到哈爾濱市胸科醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)認(rèn)定。

　�。丁⒁蚧贾夭』蜷L(zhǎng)期臥床等不便到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定的參保人員，認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)本人住院病歷或組織專家上門(mén)等方式完成認(rèn)定工作。

　　哪些人員可以參加申報(bào)？

　　答：本次申報(bào)對(duì)象為參加哈市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，符合“哈市特殊慢性病鑒定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)”的參保人員。

　　申報(bào)時(shí)需攜帶哪些材料？

　　答：需攜帶四類材料：居民身份證原件及復(fù)印件；社�？ㄔ�件及復(fù)印件；近期一寸免冠彩色照片1張；與申請(qǐng)病種相關(guān)的近期三級(jí)醫(yī)院住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章）及相關(guān)輔助檢查材料（包括影像學(xué)資料及檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等）。

　　申報(bào)鑒定都有哪些程序？

　　答：參保人可就近到鑒定醫(yī)院咨詢。由副主任醫(yī)師以上專家根據(jù)患者提供的申報(bào)材料進(jìn)行審核，填寫(xiě)《慢性病鑒定初審及輔助檢查校驗(yàn)表》。通過(guò)初審的申報(bào)患者應(yīng)完整填寫(xiě)《哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病鑒定表》，根據(jù)申報(bào)病種交納鑒定費(fèi)。申報(bào)人持交費(fèi)收據(jù)、申報(bào)材料到錄入窗口進(jìn)行信息錄入。

　　特殊病種是否有指定醫(yī)院？

　　答：再生障礙性貧血患者、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊呒把�友病患者到哈爾濱市第一醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)鑒定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)鑒定。精神分裂癥（慢性期）患者到哈爾濱市第一�？漆t(yī)院進(jìn)行申報(bào)鑒定。肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進(jìn)行申報(bào)鑒定。肝腎移植患者（已經(jīng)過(guò)特殊疾病門(mén)診審批且未享受慢性病待遇），到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)鑒定。血液（腹膜）透析患者，由所在透析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織申報(bào)。

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