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上海職工醫(yī)保住院報銷比例
社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出上海職工醫(yī)保住院報銷比例,希望能夠幫助到大家!
上海職工醫(yī)保住院報銷比例
1、上海在40歲以下的職工醫(yī)藥費超過1500元,醫(yī)療可報銷65%。
2、在二級醫(yī)院就診的在職員工醫(yī)療可報銷60%。
3、如果是三級醫(yī)院,那么職工可以通過醫(yī)保報銷50%。
4、超過45歲以上的在職職工,門診如果付費超過1500元,那么可以報銷75%的醫(yī)療保險。
拓展:報銷材料
1、門急診醫(yī)療費報銷
申請門急診醫(yī)療費報銷,參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社?ā坊颉夺t(yī)保卡》、門診醫(yī)療費專用收據(jù)、急診醫(yī)療費專用收據(jù)、相關病史資料及復印件、《門急診就醫(yī)記錄冊》急診附頁及復印件(就醫(yī)關系為本市的人員在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費)。如《醫(yī)保卡》報損,還需提供《醫(yī)療保險卡損壞告知單》。
2、留院觀察費用報銷
申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應提供醫(yī)療費專用收據(jù)、住院期間的醫(yī)療費用清單(急診觀察室留院觀察醫(yī)療費清單)及復印件、出院(觀)小結(jié)及復印件。
3、門診大病醫(yī)療費零星報銷
申請辦理門診大病醫(yī)療費零星報銷,參保人應提供門診醫(yī)療費專用收據(jù)、疾病診斷證明書及復印件,相關檢查報告及復印件。
4、委托他人報銷
參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。
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