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江門市民在市外就醫(yī)要符合什么條件才能報銷
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出江門市民在市外就醫(yī)要符合什么條件才能報銷,希望能夠幫助到大家!
江門市民在市外就醫(yī)要符合什么條件才能報銷
市外異地就醫(yī)包括下列適用范圍(不含赴港、澳、臺地區(qū)及出國):
1、在市外長期居住的參保人(應(yīng)在同一地連續(xù)居住達6個月以上,且應(yīng)提供居住地的居住證明)。
2、旅游、探親,及學(xué)生休假、休學(xué)、實習(xí)等原因離開本市期間患急病住院的參保人。
3、病情復(fù)雜、危重,經(jīng)當(dāng)?shù)囟壱陨希ê墸┒c醫(yī)療機構(gòu)〔專科醫(yī)院除外)診療,無法確診或不具備診療救治條件的,且本地最高級別醫(yī)院因技術(shù)和設(shè)備條件不能確診的疑難病癥需市外轉(zhuǎn)院診療的參保人。
拓展:
變化一:簡化和規(guī)范異地就醫(yī)備案材料
江門市異地就醫(yī)備案所提供的材料已統(tǒng)一按照《通知》要求規(guī)范執(zhí)行。若參保人選定的醫(yī)療機構(gòu)為省內(nèi)或跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)的,不再需要辦理就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)蓋章確認手續(xù)。
變化二:備案范圍擴大至異地就醫(yī)地
參保人若所選定的醫(yī)療機構(gòu)為異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)的,辦理異地就醫(yī)備案時直接備案到就醫(yī)地市或省份。參保人員可以根據(jù)病情、居住地、交通等情況,自主選擇就醫(yī)地開通的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)。
變化三:落實多種異地備案服務(wù)渠道
江門市著力構(gòu)建多維度異地就醫(yī)備案,在原有經(jīng)辦窗口備案基礎(chǔ)上,首先實現(xiàn)和完善電話(傳真)備案服務(wù)渠道。
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