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常州大學(xué)生醫(yī)保報銷申請材料
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī)，在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。以下是小編為大家整理的常州大學(xué)生醫(yī)保報銷申請材料，希望對大家有所幫助！
辦理材料：
1、醫(yī)院收費票據(jù)
2、費用清單
3、門診病歷（或門診診斷證明）、出院記錄（或住院診斷證明）
注意啦，申辦人應(yīng)出示本人證件（江蘇省社會保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡），如委托他人代辦，還需出示被委托人身份證
辦理流程：
1、申辦人登錄常州市人力資源和社會保障網(wǎng)網(wǎng)辦大廳，按要求上傳材料，工作人員后臺審核材料，申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢辦理進(jìn)度，并將收到短信提示告知材料審核結(jié)果
2、材料審核通過，申辦人將上傳的材料郵寄至市社保中心，收到材料工作人員后臺受理經(jīng)辦即可
3、辦理成功后，申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢及打印《常州市市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷結(jié)算單》并將收到短信提示告知申辦人辦理結(jié)果。
常州市大學(xué)生醫(yī)保報銷流程
(一)市內(nèi)就醫(yī)
參保人員須憑《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證》，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診方可享受規(guī)定的保險待遇，結(jié)算時僅需支付個人自負(fù)部分，居民醫(yī)�；鹬Ц恫糠钟墒嗅t(yī)保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。其中，需要門診治療大病和特定病種的，須到相應(yīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦辦理申請手續(xù)，經(jīng)市醫(yī)保中心審核確認(rèn)后，再享受相關(guān)保險待遇。
(二)市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診
參保人員因病情需要轉(zhuǎn)市外治療的，由三級定點醫(yī)療機構(gòu)科主任提出并填寫《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批表》，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核，報市醫(yī)保中心批準(zhǔn)后，辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)。其住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，醫(yī)�；鹬Ц侗壤谝�(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低10個百分點。市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費用，參保人員憑《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證》、病歷記錄、出院小結(jié)、費用明細(xì)清單、發(fā)票原件等材料，到市醫(yī)保中心審核確認(rèn)結(jié)付。
參保人員所患疾病經(jīng)本市相關(guān)機構(gòu)確認(rèn)不符合市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診條件或未經(jīng)本市相關(guān)機構(gòu)確認(rèn)直接發(fā)生的市外就診醫(yī)療費用(限住院、門診大病醫(yī)療費用)，醫(yī)保基金按照規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補助。
(三)參保人員不在校期間報銷
符合高校管理規(guī)定的學(xué)生實習(xí)和寒暑假、因病休學(xué)等法定不在校期間，參保人員需在高校所在地之外醫(yī)療機構(gòu)治療的，可到實習(xí)當(dāng)?shù)鼗驊艏诘蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治療;參保大學(xué)生在非寒暑假期間，確需回本人原戶籍所在地就醫(yī)的，所發(fā)生的住院、門診大病醫(yī)療費用，三個月內(nèi)憑高校相關(guān)證明、門診病歷、醫(yī)保卡、正規(guī)發(fā)票原件(復(fù)印件不受理)、詳細(xì)清晰的清單、出院小結(jié)到市醫(yī)保中心審核報銷處理。
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