電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理的運用論文
摘要：在當前新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院信息化建設(shè)被推上議程，已經(jīng)開始為醫(yī)院服務及管理系統(tǒng)提供針對性應用內(nèi)容，優(yōu)化管理進程及方法，實現(xiàn)了醫(yī)院的電子一體化信息工程管理系統(tǒng)。本文就以電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應用作用作為切入點，詳細探討該電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院內(nèi)部的管理實施方法，最后加以例證。
關(guān)鍵詞：電子信息工程系統(tǒng)；醫(yī)院管理；應用作用；實施方法
電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院中展開主要基于3大方面內(nèi)容，它們按照內(nèi)容及性質(zhì)被劃分為文本、生物以及醫(yī)學圖像信息。以傳統(tǒng)患者病歷文本來說，它已經(jīng)被當前的電子病歷（Coumputer-basedPatientRecord,CPR）所取代，令醫(yī)院綜合管理逐漸向信息化管理轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)了醫(yī)院服務與管理內(nèi)容的不斷優(yōu)化，也讓醫(yī)院的全方位立體化管理成為可能。
1電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應用作用
1.1電子信息工程系統(tǒng)概述
所謂電子信息工程系統(tǒng)它所構(gòu)建的就是一套基于電子信息控制與處理的全方位技術(shù)功能體系，它能夠促進醫(yī)院管理模式的大膽創(chuàng)新與快速發(fā)展，也能提升醫(yī)院的電子信息管理水平，例如在臨床醫(yī)學研究、科研教學發(fā)展、人才培養(yǎng)、績效考核、審計監(jiān)察等等方面都有促進作用。電子信息工程系統(tǒng)所設(shè)計的技術(shù)類型及內(nèi)容偏多，隨著近幾年新醫(yī)改進程背景下醫(yī)療改革的不斷推進，信息科技技術(shù)的不斷發(fā)展，像HIS、PACS、LIS系統(tǒng)等等也紛紛為醫(yī)療電子信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計、醫(yī)療臨床服務、醫(yī)院績效考核提供了有效的技術(shù)支撐。
1.2電子信息工程系統(tǒng)的應用作用
醫(yī)院管理本身就是一個較為復雜的系統(tǒng)性工程，這其中就涵蓋和貫穿了三大體系：由醫(yī)務人員、醫(yī)療保障人員以及病患所組成的人員體系；由藥品、醫(yī)療器械包括各種消耗品所組成的物質(zhì)體系；以醫(yī)療、教學、科研、后勤、人才培養(yǎng)活動與周邊環(huán)境變化所組成的信息體系。這其中的前兩種體系為醫(yī)院運行的主體體系，它們可以被稱之為有效流動體系，有效流動體系必須暢通，醫(yī)院的電子信息工程系統(tǒng)應用過程才能更加順暢，而信息流必須在管理信息系統(tǒng)的統(tǒng)一調(diào)配下才能實現(xiàn)暢通有序展開，保證信息的有序流動，最終推動信息的有形流動過程。為了確保醫(yī)院中各項工作都能順利開展，實現(xiàn)最優(yōu)配置，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中所要體現(xiàn)的作用應該包括以下3方面[1]。第一，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中能起到基礎(chǔ)功能作用，它符合客觀發(fā)展規(guī)律，并配合現(xiàn)代化管理理論，實現(xiàn)了對醫(yī)院內(nèi)部各項工作的科學計劃、組織、實施、控制與決策，為醫(yī)院所有管理活動爭取最大利益，并同時闡明管理活動的本質(zhì)與規(guī)律。第二，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中能起到有效控制工作的作用，輔助醫(yī)院來完成各方面規(guī)定與任務目標，確保院內(nèi)醫(yī)療、科研、教學等等環(huán)節(jié)都能完全按照標準規(guī)章制度來實施，成為醫(yī)院信息運轉(zhuǎn)與控制過程的主要載體工具，幫助醫(yī)院實現(xiàn)信息的反饋與調(diào)節(jié)控制。第三，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中能起到推動醫(yī)院醫(yī)療、科研教學、管理工作有效性的特征，例如當前的HIS、物聯(lián)網(wǎng)、電子病歷管理、醫(yī)療保險、PACS影像存儲與傳輸?shù)鹊确种到y(tǒng)都是針對醫(yī)院所開展的科研管理工作，它們發(fā)展快速，體現(xiàn)出了一定的醫(yī)療服務普適性，對醫(yī)院快速發(fā)展具有促進作用[2]。
2某醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理的應用方法探析
某醫(yī)院是地區(qū)大型綜合性三級甲等醫(yī)院，該院近年來最新提出了全數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)要求，希望集中力量，為醫(yī)院大力推廣信息化建設(shè)體系，完成醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理目標，初步建成數(shù)字化醫(yī)院，并獲得更多經(jīng)濟與社會效益。
2.1醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理建設(shè)總體規(guī)劃
該醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)管理建設(shè)總體規(guī)劃即面向全國，構(gòu)建具有中國特色的綜合數(shù)字化醫(yī)院，它的整體規(guī)劃主要包含以下4步驟。首先，要實現(xiàn)以臨床信息系統(tǒng)建設(shè)為主的臨床醫(yī)生職能工作站、檢查系統(tǒng)，包括檢驗聯(lián)機、手術(shù)、血庫、膳食等分系統(tǒng)管理站，并通過HIS技術(shù)系統(tǒng)來確立病人信息管理中心在醫(yī)院中的核心地位。其次，在醫(yī)院內(nèi)部實現(xiàn)醫(yī)學影像網(wǎng)絡，基于醫(yī)院醫(yī)療信息中的80%影像信息記錄來實現(xiàn)對院內(nèi)的無片化管理，這也為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)打下良好基礎(chǔ)。再次，醫(yī)院主要利用了電子信息工程系統(tǒng)中的PACS醫(yī)院信息資源管理與衛(wèi)星通信帶寬，通過這兩項來提高醫(yī)院整體的遠程會診質(zhì)量[3]。最后，基于醫(yī)院外科手術(shù)過程與臨床監(jiān)護信息管理來實現(xiàn)數(shù)據(jù)遠程傳輸與共享，該技術(shù)能夠?qū)Σ』歼M行遠程監(jiān)護，包括針對實習人才及新入院醫(yī)生的遠程指導教學，體現(xiàn)醫(yī)院本身的附屬教學特性。心電監(jiān)護系統(tǒng)就是這樣一套能夠?qū)崿F(xiàn)手術(shù)過程監(jiān)督與研究的先進化電子信息工程系統(tǒng)。除此之外，該醫(yī)院的電子信息工程系統(tǒng)分支項目還有許多，它們主要圍繞醫(yī)院信息化建設(shè)總體目標與實施進行有機規(guī)劃，明確醫(yī)院在信息化建設(shè)等各方面的工作內(nèi)容，例如經(jīng)費預算、軟硬件規(guī)劃與人才建設(shè)等等，希望從電子科技技術(shù)與制度雙重層面上保證醫(yī)院未來現(xiàn)代化建設(shè)管理進程[4]。
2.2某醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的關(guān)鍵技術(shù)應用方法
PACS（https://p.9136.com/28municationSystems）就是圖像存儲與傳輸系統(tǒng)技術(shù)，它是當前該醫(yī)院電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的關(guān)鍵技術(shù)之一。主要應用于該院的CT、MR等醫(yī)學圖像信息管理系統(tǒng)，幫助醫(yī)療管理人員解決對醫(yī)學圖像的顯示、獲取、傳送與管理問題，做到全程無膠片化管理�？梢哉f，PACS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)是當前醫(yī)院最重要的信息共享接口，它還能幫助該院與其他醫(yī)院形成信息系統(tǒng)聯(lián)系，優(yōu)化遠程醫(yī)療功能[5]。具體來講，該醫(yī)院通過PACS發(fā)展模式來構(gòu)建小規(guī)模mini-PACS以及PartialPACS，配合DICOM3.0標準設(shè)備接口來將所記錄的數(shù)字化影像成像傳輸?shù)骄W(wǎng)絡上，實現(xiàn)基于該院影像部信息資源共享。另外，該院也通過B/S與WWW技術(shù)來制作示教式PACS系統(tǒng)，輔助各個科室進行非醫(yī)學影像診斷瀏覽操作，滿足院內(nèi)諸如CT、超聲、X光線和MRI的醫(yī)學影像，這也是該院內(nèi)部電子信息工程系統(tǒng)圖像分配IHIDS系統(tǒng)的基本雛形。再一方面，PACS模式也與不同傳輸速率相互組合，為醫(yī)院構(gòu)建了基于不同類型的遠程放射學信息系統(tǒng)RIS，該系統(tǒng)按照功能主要被劃分為4個服務類型[6]：第一類為低速、窄帶遠程放射學信息系統(tǒng)，它主要以PSTN公共電話網(wǎng)絡為基礎(chǔ)，配合路由器與多媒體PC平臺相連，為醫(yī)院醫(yī)療服務提供CT、靜態(tài)超聲波、MR等中低分辨率醫(yī)學影像的遠程會診服務。第二類為中速遠程放射學信息系統(tǒng)，它主要以DSLAM及ISDN為骨干，基于高分辨率監(jiān)視器圖形工作站，配備高傳輸速率進行圖像信息傳輸，為患者提供X線片與動態(tài)超聲心動圖與CT心血管圖像遠程會診服務內(nèi)容[7]。第三類是以高頻寬帶為主的`高速遠程放射信息系統(tǒng)，它主要采用衛(wèi)星線路、E1電信專用線以及ATM來實現(xiàn)1Mbps以上的平均傳輸速度，為動態(tài)醫(yī)學影像會診與遠程醫(yī)學領(lǐng)域提供有機遠程信息服務內(nèi)容。再一方面，PACS也與該醫(yī)院電信信息工程系統(tǒng)中的HIS及RIS聯(lián)動，組建個人健康檔案卡，面向醫(yī)院外界提供遠程醫(yī)學信息服務，實現(xiàn)各種系統(tǒng)分支技術(shù)有效交叉，保證相互之間沒有絕對界限。它基本實現(xiàn)了結(jié)合實際，基于模塊化結(jié)構(gòu)與高新技術(shù)來滿足當前高標準的醫(yī)療服務要求，實現(xiàn)了對醫(yī)務人才的合理分配與利用，不浪費一點資源[8]。第四類為智能化績效考核管理系統(tǒng)，在醫(yī)院中，電子信息工程通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)整合來管理財務系統(tǒng)與人事系統(tǒng)，形成管理一體化信息共享平臺，實現(xiàn)信息的全方位有效共享機制，強化對日常數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)維護工作。在該過程中，還支持醫(yī)院日常管理數(shù)據(jù)的有效收集與分析，對各個病區(qū)進行小組收支項目調(diào)查，最終細化為最小核算單元，基于智能化、人性化功能來生成工作人員每月績效工資。詳細來說，醫(yī)院管理中電子信息工程的實現(xiàn)方法有兩個，核算醫(yī)院管理進程中的各項成本，主要以醫(yī)院出院病歷中所涉及的各種費用作為數(shù)據(jù)參考，再結(jié)合醫(yī)院實際狀況來得出整體管理成本；另外一項就是授權(quán)控制技術(shù)，它也是醫(yī)院電子信息工程中的主要管理技術(shù)，它通過醫(yī)院管理運行過程中所涉及的所有報表數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院內(nèi)部工作總量及發(fā)展趨勢的多元化分析，最終提升管理數(shù)據(jù)準確性，以此來促進績效考核的公平性。
3總結(jié)
就當前現(xiàn)有技術(shù)來看，電子信息工程系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應用作用越來越大，它基本滿足了醫(yī)院醫(yī)療服務與其它各項管理工作的高效、規(guī)范化流程操作需求，強化了對信息化技術(shù)的有效發(fā)揮與人才能力的有機培養(yǎng)，使得當前醫(yī)院走上了智能化、自動化、人性化與高水平化的電子信息化發(fā)展道路。
參考文獻
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