注意管理技巧 提高醫(yī)院感染監(jiān)控水平

     【關(guān)鍵詞】  醫(yī)院感染；管理技巧

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院感染已成為世界各個醫(yī)院面臨的公共衛(wèi)生問題，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理重要的組成部分，在醫(yī)院感染管理中注意工作技巧，可以有效提高醫(yī)院感染控制水平，而交流溝通在醫(yī)院感染管理中可以收到較好的效果，既建立良好的醫(yī)患關(guān)系和科間的友好關(guān)系，同時在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理中也有著重要的意義。我院于1996年12月成立醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視院感管理工作，作為院級業(yè)務(wù)職能科室，具體履行醫(yī)院感染管理、傳染病管理等工作職責(zé)，行使醫(yī)療行政和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等職能。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理中的一項重要工作，在提高醫(yī)院感染管理水平的同時，運(yùn)用良好的溝通技巧，建立民主、和諧、奮發(fā)向上的人際關(guān)系，可以使醫(yī)院感染管理工作的規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn)自然融入到科室的日常工作中，使每位醫(yī)務(wù)人員自覺成為院感管理中的一員，從而減少或杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生，提高病員的救治水平。因此掌握好溝通技巧，與各科室建立良好的人際關(guān)系，對于提高醫(yī)療質(zhì)量有著重要的現(xiàn)實意義。現(xiàn)將我們的做法與體會介紹如下。

　　1  彼此尊重，營造和諧的工作氛圍
   
　　針對現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，日常醫(yī)療護(hù)理工作使科室醫(yī)護(hù)人員之間的聯(lián)系也日益廣泛和復(fù)雜，從而增加了醫(yī)院感染管理工作的難度，我們堅持在情感上與一線人員建立一種民主和諧的人際關(guān)系，彼此尊重，相互理解，在工作中講原則，不講私情，盡力解決其實際困難，給予指導(dǎo)和幫助。如在今年“5.12”汶川大地震中，我院收治了數(shù)百名地震傷員，為確保大災(zāi)過后無大疫，防止院內(nèi)交叉感染和傳染病疫情流行，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并快速作出決策，與科室醫(yī)務(wù)人員一道團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)全力救治傷員。在臨時病區(qū)管理上，院感科主動與各科主任；護(hù)士長溝通，誠懇采納合理化建議，并以書面形式下發(fā)了關(guān)于地震災(zāi)后加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定和指導(dǎo)意見，使他們在思想上引起高度重視，同時進(jìn)一步加強(qiáng)對臨時病區(qū)內(nèi)外環(huán)境的消毒管理，各科室針對不同感染傷員進(jìn)行了隔離治療，對外傷病員的傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)處理，并在各種診療護(hù)理操作過程中，醫(yī)務(wù)人員自覺遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格手衛(wèi)生和手消毒，經(jīng)監(jiān)測無一例院內(nèi)感染病例發(fā)生，充分調(diào)動了科室人員的積極性和主人翁精神，在此次抗震救災(zāi)救治傷病員的工作中取得了較好成效。

　　2  采用非指導(dǎo)性交流，促進(jìn)感染管理工作的開展
   
　　非指導(dǎo)性交流是一種商討性交流，此溝通技巧的運(yùn)用能讓一線科室感受到自己的權(quán)限利益得到尊重，自覺地參與到醫(yī)院感染管理工作中。由于部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理工作在科室業(yè)務(wù)建設(shè)中的重要地位認(rèn)識不夠，存在不重視現(xiàn)象，因此，作為感染控制管理的職能部門和專職人員，既要在掌握醫(yī)院感染管理知識和醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)知識的同時，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)對各級各類醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育，使他們深刻認(rèn)識到醫(yī)院感染管理在臨床工作中的重要性和危害性，同時運(yùn)用良好的溝通技巧，虛心誠懇的與相關(guān)科室進(jìn)行商討式交流，使他們能夠接受我們的意見和建議。如發(fā)現(xiàn)部分科室無菌技術(shù)操作不規(guī)范、消毒劑使用不按照規(guī)章制度執(zhí)行時，我們便在沒有病員的情況下真誠的向當(dāng)事人員提出不足之處及改進(jìn)方法。在一次查房中，一位新護(hù)士正在給病人采血，由于操作不太熟練的緣故，整個操作都非常不規(guī)范，而且給病人的解釋也過于簡單，針對這種情況，我們便利用空余時間組織科室醫(yī)護(hù)人員專題學(xué)習(xí)無菌技術(shù)操作有關(guān)知識，并現(xiàn)場示范，通過此次學(xué)習(xí)和交流科室人員有了很大的提高，加深了對院感的認(rèn)識，收到了較好的效果。同時加大平時檢查指導(dǎo)力度，督查科室感染管理工作中存在的問題以及時整改，并納入醫(yī)院質(zhì)量控制考核范疇內(nèi)進(jìn)行考評，做到獎懲兌現(xiàn)，有力促進(jìn)了感染管理工作的全面開展。

　　3  采用批評藝術(shù)，提高感染管理工作質(zhì)量  
   
　　能夠恰到好處及時明了地把工作中發(fā)現(xiàn)的問題給科室提出來，讓他們心悅誠服并愉快地接受和改進(jìn)，這就需要語言技巧。在工作中我們一直注重運(yùn)用批評藝術(shù)，先恰如其分地充分肯定科室工作成績，給予適當(dāng)?shù)姆Q贊，然后再嚴(yán)肅指出工作中存在的問題，使科室的相關(guān)人員能夠接受我們的意見與建議，因為要他人承認(rèn)自己的錯誤和不足，意味著他人要忍受不同程度地自我否定和工作中的缺陷，所以把握好批評的尺度很重要。如在一次不定期督查中，普外科一醫(yī)生正在 給病人換藥，由于操作欠規(guī)范，致使無菌物品被污染，但有病人在場，便叫其助手及時給予更換，事后該醫(yī)生非常誠懇的向我們坦誠了自已的不足之處，并表示在今后的工作中嚴(yán)格要求，規(guī)范操作。為此；將科室存在的問題及改正方法巧妙地運(yùn)用批評藝術(shù)指出，可以使科室在自然平和的狀態(tài)中自覺地用行動加以改進(jìn)，從而間接地促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的開展，同時加大了對《醫(yī)院感染管理辦法》和消毒技術(shù)規(guī)范的執(zhí)行力度，提高了醫(yī)療質(zhì)量與工作效率。
   
　　總之，在醫(yī)院感染管理工作實踐中，運(yùn)用良好的交流技巧，主動與臨床科室進(jìn)行心理溝通，及時掌握存在的問題并有效的進(jìn)行引導(dǎo)和幫助，可以使感染管理工作更加順暢、有效，從而促進(jìn)醫(yī)院感染管理水平的全面提高，也為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全提供有力的保障。

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