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探討知識管理在中醫(yī)傳承發(fā)展中的作用論文
引言
一直以來，中醫(yī)都是一門開放的學(xué)科，在中醫(yī)發(fā)展過程中，把一切人類文化的優(yōu)秀成果進(jìn)行應(yīng)用，可以使中醫(yī)得到很好的發(fā)展。在中醫(yī)的傳承里，首先要解決的問題是由誰來傳承？怎樣傳承？傳承什么？這里，從知識管理的公式進(jìn)行探討，而知識管理的公式是：KMS=（K+P）S,這里，KMS代表整個(gè)知識管理系統(tǒng)，+代表技術(shù)手段，K代表知識，S代表分享文化，P代表人，這里一一進(jìn)行敘述。
1、關(guān)于由誰來傳承的問題
在公式里，這里反映的是人（P）的問題，中醫(yī)來說，我國面臨的現(xiàn)狀，一是名醫(yī)少，中醫(yī)學(xué)生成長緩慢；二是中醫(yī)整體水平較低，精英方面的人才不多，如果從教育學(xué)的角度來分析，培養(yǎng)出來的優(yōu)秀人才畢竟不多。一直以來，自學(xué)成才的名醫(yī)并不少，有的雖然不具備成才的條件，但還是自己努力去創(chuàng)造條件進(jìn)行自學(xué)，他們發(fā)動著內(nèi)心的持續(xù)動力，進(jìn)行系統(tǒng)主動的學(xué)習(xí)，并且能夠做到勤奮學(xué)習(xí)，因此，是否能成為名醫(yī)，內(nèi)因和外因起著決定性作用，內(nèi)因就是一個(gè)人的勤奮程度，外因則是有一個(gè)很好的成長平臺，比如有更多跟師的機(jī)會等等，因此，對這些優(yōu)秀人才來說，只要有好的鍛煉平臺，則他們?nèi)〉贸删偷臋C(jī)會指日可待。因此，真正需要下大工夫的，則是中等專業(yè)水平的醫(yī)生，只有從各個(gè)渠道對他們的中醫(yī)水平進(jìn)行提高，并對他們的成才動機(jī)進(jìn)行激發(fā)，才能提高整個(gè)中醫(yī)界的水平，在專業(yè)上才能進(jìn)行突破性的發(fā)展和傳承。那么，中醫(yī)藥到底由誰來進(jìn)行傳承呢？畢竟，精英人才只是一小部分，所以，還是要依靠大部分人來進(jìn)行傳承。
2、關(guān)于傳承什么的問題
這里談?wù)摰氖侵R（K）的問題，可以說，關(guān)于中醫(yī)藥的知識浩如煙海，但對于每個(gè)個(gè)體而言，他們的精力畢竟有限，因此，需要傳承什么顯得至關(guān)重要。大家都知道，學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵在于一個(gè)“悟”字，在于是否可以面對面地進(jìn)行跟師學(xué)習(xí)，這是為什么呢？這是因?yàn)樵谥嗅t(yī)藥學(xué)中，關(guān)于隱性的知識多并且較難掌握，所以，很多情況下，中醫(yī)學(xué)生在經(jīng)過幾年的大學(xué)學(xué)習(xí)后，走上工作崗位卻不能把知識完全應(yīng)用在中醫(yī)診斷上，而需要經(jīng)過臨床實(shí)踐或者要參加相關(guān)的教育培訓(xùn)，如此，才能把所學(xué)的知識進(jìn)行應(yīng)用。對于知識管理，它的一個(gè)很重要的特點(diǎn)，就是隱性知識具有顯性化的功能，使隱性知識能夠最大限度地進(jìn)行顯性化，并且進(jìn)行最大限度地傳播，最后，轉(zhuǎn)化為醫(yī)生腦中的隱性知識，并且能夠在臨床的實(shí)踐中進(jìn)行使用。
那么，對于中醫(yī)藥知識而言，需要傳承什么呢？從知識管理的角度出發(fā)，可以分為兩點(diǎn)：一是對顯性知識的傳承，所謂的顯性知識，就是指已經(jīng)存在的方藥、典籍以及包括其他已經(jīng)進(jìn)行編碼的中醫(yī)藥知識。知識管理在這里要做的工作，就是如何進(jìn)行分類管理、全面收集，特別對于一些很難收集到的資料，更要花費(fèi)更多精力去收集，以便于檢索；二是指對隱性知識的傳承，可以說，隱性知識的傳承在中醫(yī)藥的發(fā)展與傳承方面，起著重要作用。隱性知識有個(gè)性化強(qiáng)、難以表達(dá)及使用的時(shí)候不自覺等幾個(gè)特點(diǎn)，而怎樣才能做到把名醫(yī)腦中還沒進(jìn)行編碼的知識進(jìn)行保存呢？最好的辦法就是對他們的診療的原始視頻進(jìn)行保留，這樣，就可以最大限度地保留名醫(yī)在診療中的一些細(xì)節(jié)，也就能最大限度地保存名醫(yī)診療中的隱性知識。
3、關(guān)于如何傳承的問題
這里，又涉及到兩個(gè)方面的問題，一個(gè)就是公式中的加號（+），也就是信息技術(shù)問題，另一個(gè)則是分享文化和機(jī)制建設(shè)，也就是（S,share）。
3.1 信息技術(shù)（+）的運(yùn)用信息技術(shù)把人與知識進(jìn)行很好的連接，而且，這是多角度、多方位，甚至超越時(shí)間和空間限制的連接，根據(jù)對國內(nèi)已經(jīng)建設(shè)的知識管理系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)查，大概可以分為6種模式，分別是：①機(jī)制支撐導(dǎo)向。通過行為特征和知識型能力的構(gòu)建和識別，強(qiáng)化知識管理的機(jī)制建設(shè)。②個(gè)人成長導(dǎo)向�？梢院屠^續(xù)教育體系進(jìn)行相結(jié)合，以個(gè)人成長為導(dǎo)向明確發(fā)展方向，關(guān)注個(gè)人知識管理應(yīng)用。③門戶整合導(dǎo)向。通過對不同緯度的門戶進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)以人為導(dǎo)向的應(yīng)用和展現(xiàn)，并嘗試構(gòu)建具有面向不同角色的個(gè)性化門戶。④知識資產(chǎn)導(dǎo)向。這類導(dǎo)向通過對最佳實(shí)踐以及核心知識進(jìn)行識別，構(gòu)建組織的能力中心，以知識地圖、知識庫為核心的應(yīng)用。⑤實(shí)踐社區(qū)導(dǎo)向。這類導(dǎo)向通過專業(yè)型的實(shí)踐社區(qū)的建設(shè)，促進(jìn)隱性知識顯性化以及個(gè)人知識組織化。⑥工作流程導(dǎo)向。以工作為導(dǎo)向，對關(guān)鍵工作流程進(jìn)行識別。
3.2 分享文化和機(jī)制建設(shè)（S）在中醫(yī)的發(fā)展中，分享文化與機(jī)制建設(shè)（S）顯得至關(guān)重要，在古代，由于交流手段落后以及地域的阻隔，使得中醫(yī)的內(nèi)部交流不夠順暢，到了今天，科學(xué)信息技術(shù)的發(fā)達(dá)，為中醫(yī)的交流提供了很好的交流平臺，地域阻隔的障礙也越來越少，如果在分享文化和機(jī)制建設(shè)上進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，相互之間能夠進(jìn)行交流，那么，中醫(yī)界的整體水平將能得到很大提高。在知識管理公式中，分享文化“s”位于指數(shù)的位置，即是這層含義。心理學(xué)家研究表明，人都有自我完善以及自我成長的傾向，人們在溫飽問題得到解決后，必定會向更高的層次發(fā)展，所以，按照人的需求層次，分享文化和激勵(lì)機(jī)制如何推進(jìn)顯得非常重要。
4、結(jié)束語
總而言之，在中醫(yī)傳承中引進(jìn)知識管理理念，并借助信息手段，對中醫(yī)藥知識管理體系進(jìn)行建設(shè)，可以加快個(gè)人知識向組織知識進(jìn)行轉(zhuǎn)化，并使隱性知識的顯性化效率進(jìn)行提高，可以加快中醫(yī)藥知識的分享、積累、創(chuàng)新以及碰撞的過程，在中醫(yī)學(xué)術(shù)的傳承方面起著促進(jìn)作用，對中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承的效率以及探索創(chuàng)新上有著重要的作用。
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