門診護(hù)理論文
門診注射室醫(yī)院感染管理的護(hù)理體會(huì)
[關(guān)鍵詞] 門診注射室;醫(yī)院感染;管理;護(hù)理
醫(yī)院感染是目前全球性醫(yī)院人群健康,特別是住院患者群體康復(fù)的重要問題。而門診是醫(yī)院的前沿陣地,門診工作管理不善造成的交叉感染已成為醫(yī)院感染的重要隱患之一,因此預(yù)防和控制門診注射室感染是評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)。近幾年來,我院在做好門診護(hù)理工作的同時(shí),也加強(qiáng)了醫(yī)院感染預(yù)防措施的落實(shí),取得了較好的成效,F(xiàn)將我院的'做法和體會(huì)報(bào)道如下。
1 合理的環(huán)境布局
門診注射室要求寬敞明亮,墻面、地面、天花板便于清潔、消毒。室內(nèi)空氣清新流通,每日開窗通風(fēng)2~3次,每次20~30min,空氣消毒按10m2面積安裝30W紫外線燈管一支行空氣消毒,每日2次,每次60min,治療室用臭氧消毒機(jī)每日照射1次,每次2h,操作臺(tái)面、地面每日用1∶80的84消毒液擦拭。
2 規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為
規(guī)范醫(yī)療行為就是要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守診療操作常規(guī)和無菌操作技術(shù)。醫(yī)療過程中護(hù)理人員的不正確和非規(guī)范行為均可埋下醫(yī)院的隱患,亦可成為醫(yī)院感染的魁首。為規(guī)范醫(yī)療行為,科室加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)行“三基”訓(xùn)練,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),集中考核,使醫(yī)護(hù)人員在診療活動(dòng)中各項(xiàng)技術(shù)操作正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來,無一例因不規(guī)范醫(yī)療行為導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。
3 加強(qiáng)對一次性無菌注射用品的管理
一次性無菌用品由醫(yī)院統(tǒng)一從正規(guī)廠家購入,由院感染科抽樣合格后,由消毒供應(yīng)室根據(jù)需要發(fā)放登記。有過期、不合格、不配套、被污染、破裂和字跡模糊者均不可使用。注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品用后按要求毀形,放在污物間固定的回收袋內(nèi),針頭等銳器放在銳器盒內(nèi)。醫(yī)用垃圾、生活垃圾按規(guī)定分類分開袋裝,放在污物間固定的地方,由院感染科指定專人送往指定地點(diǎn)集中進(jìn)行無害化處理。
4 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
醫(yī)務(wù)人員操作前均應(yīng)認(rèn)真洗手、戴好口罩,環(huán)境整潔,科室操作臺(tái)面清潔干燥,控制人員走動(dòng),減少空氣懸浮顆粒。檢查床、操作臺(tái)每日用1∶80的84消毒液擦拭。室內(nèi)無菌物品、清潔物品、污染物品分開放置。無菌物品專柜存放,標(biāo)記清楚,不過期、不失效,定人、定時(shí)檢查,并按消毒日期先后進(jìn)行使用。抽出的藥液、開啟的無菌液體注明開啟時(shí)間,超過2h不使用,啟封抽吸的各種溶酶超過24h不使用。酒精、碘酒密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐每天更換并滅菌,置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球、紗布等),一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長不超過24h。
5 加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高全員意識
定期組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。通過不同形式進(jìn)行全員教育,定期召開醫(yī)院感染知識小講座,有計(jì)劃、有側(cè)重內(nèi)容的教育,特別是對新上崗、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員采取崗前培訓(xùn),考試合格方可進(jìn)入門診注射室。在普及醫(yī)院感染知識教育的同時(shí),加強(qiáng)職業(yè)道德教育,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)之中,從而提高工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識。在執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程中,從忽視變?yōu)樽杂X遵守,既加強(qiáng)了自身的防護(hù),也保護(hù)了患者的利益。
6 加強(qiáng)門診衛(wèi)生員培訓(xùn)
門診衛(wèi)生員負(fù)責(zé)門診環(huán)境衛(wèi)生和一些消毒滅菌工作,但他們大都文化素質(zhì)較低,缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識,在操作上不能完全符合要求,極易引起自身感染及交叉感染,因而也是醫(yī)院感染發(fā)生的一大重要因素。因此,我們加強(qiáng)了門診衛(wèi)生員的培訓(xùn),講授有關(guān)醫(yī)學(xué)知識和消毒隔離技術(shù),工作中嚴(yán)格管理,檢查和督促他們嚴(yán)格執(zhí)行正確的操作步驟和操作方法,力求避免因衛(wèi)生員而發(fā)生醫(yī)院感染的可能。
7 加強(qiáng)健康教育
近年來,我院加強(qiáng)了門診醫(yī)院感染的科普宣傳工作。根據(jù)不同疾病在不同季節(jié)流行的特點(diǎn),利用健康教育宣傳欄定期刊登宣傳材料,宣傳預(yù)防保健、消毒隔離等科普知識。導(dǎo)診護(hù)士利用候診和診療過程,對患者及家屬進(jìn)行有關(guān)知識的講解,通過宣傳教育,使來院就診的患者能了解常見病的預(yù)防保健和傳染病的簡易消毒隔離方法,也提高了人們的自我保健意識和自我保健能力,有效地預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。
總之,門診注射室是臨時(shí)患者了解醫(yī)院、認(rèn)知醫(yī)院的重要場所。作為窗口科室,我科通過對環(huán)境、醫(yī)療行為、無菌技術(shù)、消毒隔離、醫(yī)用物品、廢物處理和院感知識培訓(xùn)等多方面管理,使醫(yī)院感染率明顯降低。可見在預(yù)防醫(yī)院感染中,如果我們對可能發(fā)生醫(yī)院感染的各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格管理,持之以恒,醫(yī)院感染率是可以降低的。
【門診護(hù)理論文】相關(guān)文章:
2.社區(qū)門診輸液護(hù)理中人性化護(hù)理模式效果論文
4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦產(chǎn)科門診的應(yīng)用論文
6.孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護(hù)理的運(yùn)用論文