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門診治療中不同年齡階段兒童的心理護(hù)理分析
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心理護(hù)理不僅是一門科學(xué)，也是門藝術(shù)。作為一名兒科護(hù)士，除了要有嫻熟精湛的專業(yè)技術(shù)素養(yǎng)來完成護(hù)理任務(wù)外，還要具備 的心理學(xué)知識。在護(hù)理實踐中，我們認(rèn)為兒科護(hù)士應(yīng)具有以—、理素質(zhì)，才能更好的進(jìn)行心理護(hù)理
1 要有一顆愛孩子的心
作為兒科護(hù)士，首先應(yīng)有一顆愛心。愛自己的職業(yè)，愛每一個患兒，對于不能進(jìn)行語言交流的嬰幼兒，在做完治療后，應(yīng)經(jīng)常撫摸們，并用玩具引逗幼兒，以消除患兒的恐懼心理。對于年齡較大一些的患兒，應(yīng)多鼓勵，少批評，要體貼患兒，給他們講故事，看少兒圖書，幫助培養(yǎng)他們堅強樂觀的性格，這樣患兒就能配合護(hù)士完成治療任務(wù)。
2 要有耐心
多數(shù)家庭只有一個孩子，當(dāng)這些孩子患病時，患兒父母格外恐懼不安，會反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員問這問那，此時護(hù)士應(yīng)設(shè)身處地得為家屬著想，耐心回答并解釋他們提出的問題，并經(jīng)常聽取他們對治療護(hù)理的反應(yīng)和要求，患兒在接受治療時，大多數(shù)有不合作的現(xiàn)象，會啼哭吵鬧，甚至拔出輸液針頭，家屬也因此煩躁不安，這就要求護(hù)士與家屬一起，耐心做好患兒的心理護(hù)理，轉(zhuǎn)移患兒注意力使其配合治療，另外少數(shù)家屬說話粗魯，行為莽撞，護(hù)士千萬不可用傷害性的語言加深與家屬之間的隔閡，喪失醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)責(zé)任，相反的，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該一切從患兒的健康出發(fā)，自覺調(diào)控不良情緒。
3 要有強烈的責(zé)任心
大多數(shù)病程短病變迅速且隱匿，加上大多數(shù)家屬對患兒護(hù)理缺乏經(jīng)驗，面對那些病情較重的患兒，家屬會因驚慌而失去照料孩子的理智和能力。所以，兒科護(hù)士應(yīng)有熟練的技術(shù)，此外還應(yīng)有更強烈的責(zé)任心，操作仔細(xì)，準(zhǔn)確，謹(jǐn)慎，小心，具有“慎獨”修養(yǎng)，在搶救過程中行動應(yīng)迅速，準(zhǔn)確，有條不紊，勤于觀察，不放過每條細(xì)小的異常變化。這樣，不僅使家屬體會到醫(yī)護(hù)人員對他們孩子的重視，而且能實事求是的反映和把握病情。
作為一名兒科護(hù)士，除了要熟悉兒科患兒在解剖，生理病理，臨床等方面的知識，以及熟練正規(guī)的操作技術(shù)，還必須具備良好的心理素質(zhì)，使患兒處于接受治療的最佳身心狀態(tài)，爭取早的治療及康復(fù)，下面對不同年齡階段的兒童在門診治療中的各種心理特點，心理活動進(jìn)行了不同的心理護(hù)理，主要針對嬰幼兒期的兒童，學(xué)齡期兒童，以及醫(yī)護(hù)人員和家屬的關(guān)系，減少和避免在治療中所產(chǎn)生的恐懼心理，陌生感，增加對護(hù)士的信任感，從而取得良好的治療效果，現(xiàn)具體歸納如下：
3.1 嬰幼兒期（ 生一3歲）這一時期的認(rèn)識能力心理特點還很原始，又不善于用語言表達(dá)，只有感知反映，以情緒體驗為主。通過這些我們可以了解病情或狀態(tài)，例如嬰兒啼哭時，我檢查是否饑餓或紙尿褲濕了感覺不適，衣褲內(nèi)是否有異物或過緊，還要識別疼痛所在的部位等，所以作為護(hù)士要具備高度責(zé)任心和愛心，從觀察到的細(xì)微心理變化中發(fā)現(xiàn)問題。
護(hù)理原則：親切和藹的態(tài)度親近患兒，主動逗，哄，以取得信賴和配合，并要細(xì)心觀察，如饑餓先給喂奶，如尿不濕換尿布，使衣褲松緊適宜，以后再執(zhí)行治療。消除他們對護(hù)理人員的戒備心理。
3.2 學(xué)齡前期（3—6歲）這一時期的心理特點，應(yīng)給患兒良性的心理引導(dǎo)，培養(yǎng)他們對外界事物的觀察和適應(yīng)能力，引起他們對周圍事物發(fā)生興趣，當(dāng)患兒來到陌生環(huán)境，看到醫(yī)護(hù)人員穿白大衣和各種醫(yī)療設(shè)備等，而產(chǎn)生種種恐瞑心理，對各種注射操作帶來的疼痛刺激十分不適與敏感，所以一進(jìn)門就心懷恐懼，尚未注射就先哭鬧。例如患兒，彭某，女，4歲，有一次為她做靜脈穿刺時，她拼命鬧并提出要媽媽注射，這是她對母親絕對信任的緣故，知道母親是愛護(hù)和保護(hù)她的。
護(hù)理原則：恰如其分的使用語言進(jìn)行心理護(hù)理是此斯的重要環(huán)節(jié)，平時能像他們的母親一樣關(guān)心他們，成為他們心理上的母親，這樣就能給治療帶來許多方便之處，應(yīng)具備慈母般的心，在治療中做到態(tài)度和藹，動作輕柔，力爭手法穩(wěn)，準(zhǔn)，一次成功，使他們消除各種注射疼痛的懼怕心理。
3.3 學(xué)齡期（6—12歲）此期兒童心理過程的發(fā)育已趨完整。由于如今獨生子女較多，造成患兒某些特點，如唯我獨尊，嬌蠻任性，對環(huán)境缺乏適應(yīng)能力。
例如患兒，王某，男，8歲；獨生子，鞭炮炸傷手，一進(jìn)門診就大哭大鬧，拳打腳踢，據(jù)我們觀察了解，方知患兒怕打針。首先要幫助他克服怕痛的心理，如鼓勵患兒其勇敢的精神，講英雄故事，以英雄人物為榜樣，并用兒童的語言與其說話，關(guān)心體貼他，終于使患兒消除怕痛的心理，積極配合治療。
護(hù)理原則：我們要從多方面 和愛護(hù) ，向f電1門說朋各種診 桶期礅 昔施，取得他ff]的偌任使之配合冶療。
3.4 做好護(hù)患與家長關(guān)系在做好患兒心理的同時，建立良好的護(hù)士一患病兒童一家長三者之間的關(guān)系，是個不容忽視的問題。因為家長的情緒，言行會對患兒產(chǎn)生直接的影響，故此應(yīng)消除家長的顧慮，增強信心，這是給患兒的心理支持，作為護(hù)士無論在任何情況下，更應(yīng)鎮(zhèn)定，避免給患兒造成不良的心理狀態(tài)，而影響護(hù)理措施。
在臨床工作中，還需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步地總結(jié)經(jīng)驗，并對兒童在門診治療中的 t5理護(hù)理從心理上給予高度的重視，才能在良好的醫(yī)患關(guān)系及充滿愛心與和諧的氛圍中，使患兒得到及時有效的治療，確保他們的身體康復(fù)，心靈陽光開朗！
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