護(hù)理畢業(yè)論文1000字(精選8篇)
隨著學(xué)術(shù)的逐漸深入,專(zhuān)業(yè)劃分也更加的系統(tǒng),很小的科目都會(huì)身為研究的對(duì)象,而護(hù)理學(xué)也逐漸走上舞臺(tái)。下面是小編整理的護(hù)理畢業(yè)論文1000字,歡迎閱讀參考!
護(hù)理畢業(yè)論文 篇1
摘要:
臨床護(hù)理教學(xué)中采用多內(nèi)容、多形式的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習(xí)有目的,學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中清楚地得到自己要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和掌握的知識(shí)及技能,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),然而一個(gè)好的臨床教學(xué)模式,需要不斷進(jìn)行探索與實(shí)踐,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,繼續(xù)探索臨床教學(xué)方法的改革,以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展的需要。
關(guān)鍵詞:
護(hù)理、教學(xué)方法、探討
臨床護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容護(hù)理程序查房:
、賻Ы汤蠋煾鶕(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容選擇適當(dāng)病例,并事先告訴患者教學(xué)活動(dòng)的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現(xiàn)對(duì)患者病史、治療經(jīng)過(guò)做簡(jiǎn)單介紹,按照護(hù)理程序的步驟對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,側(cè)重評(píng)價(jià)與該疾病相關(guān)的癥狀、體征,找出護(hù)理問(wèn)題,與學(xué)生一起討論措施,以實(shí)例幫助學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的理論知識(shí)。
②帶教教師在查房前應(yīng)消化、融通教學(xué)查房?jī)?nèi)容,以簡(jiǎn)練形象的語(yǔ)言點(diǎn)撥難點(diǎn),化難為易引發(fā)學(xué)生的注意和興趣,營(yíng)造民主的教學(xué)查房氣氛,關(guān)愛(ài)理解學(xué)生,加強(qiáng)師生的情感交流。
病案分析:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn),指導(dǎo)學(xué)生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)其現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問(wèn)題,然后回到病房示教室進(jìn)行討論,在病案分析討論過(guò)程中,帶教老師穿插提問(wèn)引導(dǎo)討論,最后概括該病例的護(hù)理重點(diǎn)。病案分析有助于實(shí)習(xí)學(xué)生全面系統(tǒng)的識(shí)別患者的健康問(wèn)題,在掌握專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)如何計(jì)劃和實(shí)施綜合的護(hù)理措施。
運(yùn)用多媒體教學(xué):充分利用多媒體表現(xiàn)力強(qiáng)、受控性好、參與性高的特點(diǎn),通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、接受信息,把動(dòng)作重點(diǎn)形成動(dòng)作映象保存在頭腦中,以調(diào)控今后的練習(xí),其次帶教老師可以隨時(shí)在重要的地方重復(fù),放慢遠(yuǎn)近鏡頭切換,使每個(gè)操作流程得到清晰的展示。學(xué)生同時(shí)參加活動(dòng),創(chuàng)造良好的環(huán)境和交互使用方式,以利于學(xué)出運(yùn)動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)展,F(xiàn)場(chǎng)播放隨時(shí)講解,充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的感覺(jué)和知覺(jué),得到感性認(rèn)識(shí)。
護(hù)理操作示教:一般采用“示范—模仿”,“自學(xué)—輔導(dǎo)”與“引發(fā)—發(fā)現(xiàn)”相結(jié)合的授課方法。
、俳虇T舉一個(gè)典型的問(wèn)題和解決的辦法;
②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學(xué)員練習(xí)直至掌握;
、奂僭O(shè)一個(gè)藥物過(guò)敏試驗(yàn)的案例由學(xué)員完成操作;
④總結(jié)提高。
舉一過(guò)敏試驗(yàn)實(shí)例,這一護(hù)理操作是要為病人做過(guò)敏試驗(yàn),在過(guò)敏試驗(yàn)前、中、后可能出現(xiàn)的問(wèn)題,如何防治,更注重對(duì)病人的護(hù)理,使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的能力,避免了由于簡(jiǎn)單內(nèi)容反復(fù)講解、示范給學(xué)生帶來(lái)的厭煩心理,使學(xué)生熟練掌握操作的同時(shí),牢固樹(shù)立了“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。
實(shí)施健康教育:健康教育是護(hù)理工作的重要職能之一。健康宣教可培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的能力,促進(jìn)有效的護(hù)患關(guān)系的建立。
選擇一個(gè)手術(shù)前患者或手術(shù)后恢復(fù)期的患者,在帶教老師的指導(dǎo)下,預(yù)先評(píng)估患者的健康問(wèn)題,隨后制訂出相應(yīng)的健康教育計(jì)劃,實(shí)習(xí)生對(duì)患者實(shí)施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時(shí)進(jìn)行指導(dǎo),并評(píng)價(jià)健康教育的實(shí)施效果,在健康教育實(shí)施過(guò)程中,學(xué)生親自體驗(yàn)了護(hù)士作為護(hù)理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進(jìn)了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)化角色轉(zhuǎn)換過(guò)程。
臨床護(hù)理教學(xué)的方法臨床護(hù)理教學(xué)與課堂教學(xué)有很大的區(qū)別,在臨床,學(xué)生會(huì)收到一定程度的監(jiān)控和指導(dǎo),而監(jiān)督本身就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生壓力,特別是對(duì)于初到臨床的學(xué)生就更為強(qiáng)烈。因此,在臨床教學(xué)中,需要根據(jù)學(xué)生的層次和教學(xué)目標(biāo)的不同,遵循護(hù)理教育的模式,采取不同的教學(xué)方法。
臨床帶教制:一般是一個(gè)教師帶一個(gè)或幾個(gè)學(xué)生,學(xué)生在每天的臨床實(shí)踐中與一個(gè)角色榜樣共同工作。教師在學(xué)生進(jìn)入臨床前,根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)生的層次與目的,安排教學(xué)內(nèi)容,選擇合適的教具和護(hù)理服務(wù)對(duì)象。學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)環(huán)境后,由臨床教師組織學(xué)生參觀或進(jìn)行操作練習(xí),教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學(xué)生進(jìn)行護(hù)理操作。通過(guò)帶教,使學(xué)生避免工作失誤,獲得許多有價(jià)值的'幫助。
經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法:經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)是從經(jīng)驗(yàn)中獲得知識(shí)的過(guò)程,其實(shí)質(zhì)是通過(guò)自己動(dòng)手做進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教學(xué)也是一個(gè)有嚴(yán)謹(jǐn)計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)過(guò)程,當(dāng)學(xué)生在經(jīng)過(guò)某一方面的護(hù)理實(shí)踐后,可以從經(jīng)驗(yàn)中獲得知識(shí)、能力、技巧,教師再引導(dǎo)學(xué)生自我思考和進(jìn)行小組討論,達(dá)到提高的目的。如應(yīng)用靜脈輸液及護(hù)理達(dá)到熟練的過(guò)程就是典型的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法。
臨床護(hù)理查房:臨床護(hù)理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),其形式生動(dòng)活潑,內(nèi)容豐富,過(guò)程簡(jiǎn)單,記憶深刻。
在查房前應(yīng)制定詳細(xì)的計(jì)劃,明確目的和程序,選好服務(wù)對(duì)象,發(fā)放案例摘要,查房過(guò)程中可以提問(wèn)和討論護(hù)理問(wèn)題,查房結(jié)束后教師進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。
臨床學(xué)習(xí)計(jì)劃:首先由實(shí)習(xí)生所在學(xué)校向醫(yī)院護(hù)理部提出總體實(shí)習(xí)計(jì)劃;其次是護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院和實(shí)習(xí)生實(shí)際情況安排各科室、各專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間;第三是各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)每個(gè)學(xué)生的能力層次、學(xué)習(xí)需求、專(zhuān)業(yè)目標(biāo)、個(gè)人興趣等結(jié)合教學(xué)大綱制定實(shí)習(xí)計(jì)劃并實(shí)施。
實(shí)習(xí)前后討論會(huì):實(shí)習(xí)前討論會(huì)一般在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前要安排30分鐘左右的時(shí)間召開(kāi)實(shí)習(xí)前討論會(huì)。在討論會(huì)上,教師要明確告知學(xué)生實(shí)習(xí)的目的,安排實(shí)習(xí)的理由,實(shí)習(xí)的內(nèi)容、希望得到的目標(biāo)及實(shí)習(xí)中應(yīng)注意的事項(xiàng)等內(nèi)容。實(shí)習(xí)后討論會(huì)一般安排在實(shí)習(xí)剛結(jié)束時(shí),正對(duì)當(dāng)天的實(shí)習(xí)進(jìn)行討論,由學(xué)生自己主持,教師承擔(dān)顧問(wèn)的角色,在整體上控制會(huì)議的進(jìn)展,盡量保證每個(gè)學(xué)生均有參與機(jī)會(huì)。
討論
臨床教學(xué)中采用與形式教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習(xí)有目的,學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中清楚地得到自己要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和掌握的知識(shí)及技能,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),才能獲得較好的效果。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇2
粘連性腸梗阻是A,JL普外科常見(jiàn)病,其主要由于腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行順利通過(guò)腸道引起,進(jìn)而導(dǎo)致腸壁形態(tài)學(xué)和功能的改變更重要的是引起全身性生理紊亂,臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、排便排氣停止及腸鳴音亢進(jìn)等,對(duì)患兒的危害性較大,且死亡率較高。本院2009年12月一2010年l2月對(duì)5O例腸梗阻患兒的圍術(shù)期實(shí)施臨床護(hù)理路徑,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料100例均為本院收治的小兒粘連性腸梗阻的患兒,所有病例全身狀況良好,無(wú)心、肝、腎等器官合并癥,其中男68例,女32例,年齡6個(gè)月~14歲,平均年齡(7.1±2.3)歲。就診時(shí)間2~72h。其中粘連性腸梗阻60例,術(shù)后早期炎性腸梗阻17例,其他類(lèi)型腸梗阻23例;臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等急性腸梗阻的臨床表現(xiàn),x線腹部平片可見(jiàn)多個(gè)腸袢氣液平面。
將患兒按照人院順序分為觀察組和對(duì)照組,每組50例,2組在一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用臨床護(hù)理路徑,具體方法如下。
1.2.1臨床護(hù)理路徑的制定臨床護(hù)理路徑管理小組結(jié)合本院實(shí)際情況,事先讓患兒家長(zhǎng)了解應(yīng)用臨床路徑的有關(guān)問(wèn)題,了解住院期間的護(hù)理目標(biāo)。
對(duì)進(jìn)入臨床路徑的患兒,由床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行評(píng)估,制定臨床護(hù)理路徑。
理措施在臨床路徑表變異分析欄中做好記錄。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)比較2組患兒的治愈率、家長(zhǎng)健康知識(shí)的達(dá)標(biāo)率、術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間及家長(zhǎng)的滿(mǎn)意率。
、俳】到逃R(shí)知曉情況:采用自制的調(diào)查問(wèn)卷,共1O項(xiàng)內(nèi)容,包括入院指導(dǎo)、術(shù)前生化檢查的目的和注意事項(xiàng)、處置、藥物術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后飲食、活動(dòng)、術(shù)后的體位、促進(jìn)腸蠕動(dòng)的方法及出院指導(dǎo),每項(xiàng)10分,滿(mǎn)分100分,得分I>80分患兒視為健康教育達(dá)標(biāo)。
、跐M(mǎn)意度:采用本院自制護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表,包括主動(dòng)服務(wù)、態(tài)度熱情、心理支持、關(guān)愛(ài)患兒、健康教育等5個(gè)方面及總體服務(wù)評(píng)價(jià)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料結(jié)果以(±s)表示,組間比較使用配對(duì)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1.2組護(hù)理效果比較
2組治愈率均是100%,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組的住院時(shí)間為(7.9±2.3)d,對(duì)照組住院時(shí)間為(11.2±3.1)d,t=5.12,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2.2組患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意率比較
3.討論
粘連性腸梗阻是腹部手術(shù)、創(chuàng)傷、炎癥、出血后而造成腸管之間、腸管腹膜、網(wǎng)膜之間粘連,本病發(fā)展快病情多變,若保守治療72h無(wú)效或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療。圍術(shù)期的護(hù)理對(duì)于疾病的.康復(fù)意義重大。臨床護(hù)理路徑是一種現(xiàn)代的整體護(hù)理模式,以入院指導(dǎo)、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、出院指導(dǎo)等護(hù)理手段為縱軸,以時(shí)間為橫軸,將整體護(hù)理計(jì)劃制成一個(gè)日程計(jì)劃表,不僅能夠保證護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)與完整,減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi),同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療過(guò)程參與者間的信息共享。
本研究結(jié)果顯示,采用臨床護(hù)理路徑后觀察組患兒家長(zhǎng)的健康教育內(nèi)容達(dá)標(biāo)率和并發(fā)癥的發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。這說(shuō)明通過(guò)系統(tǒng)健康教育,使患兒家長(zhǎng)掌握了相關(guān)知識(shí),能主動(dòng)配合醫(yī)療護(hù)理操作,有意識(shí)地指導(dǎo)患兒預(yù)防了術(shù)后并發(fā)癥。
結(jié)果還顯示,觀察組的住院時(shí)間、家長(zhǎng)的滿(mǎn)意率顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。這表現(xiàn)出臨床護(hù)理路徑是一個(gè)高品質(zhì)、高效率、低成本的健康服務(wù)模式,其能夠有效利于衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療費(fèi)用,且其通過(guò)健康宣教,加強(qiáng)護(hù)患交流,滿(mǎn)足患兒及家屬的合理要求,在提高患兒對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的同時(shí),也促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益的提高。
綜上所述,臨床護(hù)理路徑在小兒腸梗阻圍術(shù)期中的應(yīng)用有利于縮短患兒的住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,提高家長(zhǎng)的滿(mǎn)意率。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇3
心理護(hù)理的作用與價(jià)值越來(lái)越多地被人們認(rèn)識(shí)與重視。在多年的護(hù)理實(shí)踐中我們體會(huì)到,如果能將心理護(hù)理恰到好處地用于臨床工作,治療效果會(huì)起到明顯的促進(jìn)作用。我科從1997年8月—1998年10月共收治貧血患兒15例,再生障礙性貧血10例,白血病5例;年齡最大13歲,最小3歲。貧血是血液系統(tǒng)疾病的一種臨床表現(xiàn),由于各種臟器受到損害,貧血時(shí)組織與器官缺氧而產(chǎn)生一系列癥狀。表現(xiàn)在口唇、粘膜皮膚及面色蒼白,病程長(zhǎng)的患兒常有疲倦、營(yíng)養(yǎng)低下,如不及時(shí)治療和精神護(hù)理,可危及生命。
1、住院時(shí)的心理護(hù)理
病人入院后由于環(huán)境陌生,生活環(huán)境發(fā)生了變化,總有一種孤獨(dú)、無(wú)助的感覺(jué),所有我們護(hù)理人員首先要主動(dòng)與病人溝通,促進(jìn)彼此了解,向病人介紹醫(yī)院環(huán)境,病房設(shè)備及使用等注意事項(xiàng),同時(shí)還要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社會(huì)等有關(guān)情況,對(duì)病人的疑慮要耐心解釋?zhuān)M量滿(mǎn)足病人生活及心理上的需要。這樣有利于減輕和消除病人的焦慮、無(wú)助的感覺(jué),增加安全感、歸宿感,以良好的心理狀態(tài)接受治療期刊網(wǎng)論文格式模板。
2、住院期間的心理護(hù)理
貧血患兒由于病程長(zhǎng),年長(zhǎng)兒對(duì)疾病的治療信心不足,講一些客觀理由,害怕打針、輸液,有時(shí)拒絕治療,我們多次去病房加以說(shuō)服,主動(dòng)和病人交談,要以同情和理解的心情來(lái)安慰病人、熱情,在與病人交談過(guò)程中,盡量避免病人所關(guān)注和敏感的話題,不對(duì)其病情妄加評(píng)論,以免加重病人的`心理負(fù)擔(dān),通過(guò)對(duì)貧血患兒的心理護(hù)理后,均能收到良好的效果,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
兒童患者心靈幼稚,依懶性強(qiáng),特別是患兒長(zhǎng)期慢性病久治不愈者,其心理尤為緊張、悲觀,他們總想聽(tīng)到醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己病情的預(yù)測(cè),心理負(fù)擔(dān)重,認(rèn)為該病是一種很難治的病,整日悶悶不樂(lè),對(duì)治療影響極大。我們護(hù)理人員要多次和他們談話,給予精神鼓勵(lì),講解一些類(lèi)似此病恢復(fù)的過(guò)程,介紹成功的病例,使患兒由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)配合治療。通過(guò)上述的心理護(hù)理,有思想負(fù)擔(dān)的患兒均能保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài)。
心理護(hù)理不僅反映了醫(yī)護(hù)人員與疾病之間的特殊關(guān)系,而且在某種程度上發(fā)揮著技術(shù)醫(yī)學(xué)和藥物治療并不能代替的作用。因此,我們應(yīng)當(dāng)高度重視心理護(hù)理。
3、出院后的護(hù)理和注意事項(xiàng)
貧血患兒由于病程長(zhǎng),好轉(zhuǎn)出院時(shí)我們應(yīng)該告訴患兒及家屬注意患兒休息,少去公共場(chǎng)所,預(yù)防感冒,注意營(yíng)養(yǎng),給高維生素、高蛋白、易消化的飲食,按時(shí)服藥,定期檢查,如有特殊變化盡快來(lái)醫(yī)院治療。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇4
1、專(zhuān)業(yè)技術(shù)缺乏
有些護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能、業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏、經(jīng)驗(yàn)不足。觀察病情不仔細(xì),對(duì)疾病變化發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或缺乏預(yù)見(jiàn)性;對(duì)突然出現(xiàn)的病情變化不能采取積極有效的應(yīng)對(duì)措施,對(duì)搶救設(shè)備和儀器使用的不夠熟練,耽誤治療時(shí)間和搶救時(shí)間;技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯(cuò)誤等均可給病人造成不良后果。
2、用藥因素
消化內(nèi)科的患者用藥種類(lèi)比較多,用藥的比較復(fù)雜,有些藥物需要餐前服用如:硫糖鋁片、嗎丁啉等,枸橘酸鉍鉀在餐前半小時(shí)服用,因?yàn)榇怂幹粚?duì)酸性環(huán)境中才會(huì)起作用[3];有些藥物需要餐后服用如:氫氧化鋁凝膠,而且避免與酸性飲料同時(shí)服用。又由于老年患者大多會(huì)伴有糖尿病以及心腦血管等疾病,所以用藥則就會(huì)更加的復(fù)雜,如果不了解每種藥物的作用及其服用時(shí)間和方法,造成服藥無(wú)規(guī)律、亂吃藥,就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
3、護(hù)理對(duì)策
(1)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)護(hù)理安全的認(rèn)識(shí),護(hù)理人員是從事護(hù)理工作最直接的執(zhí)行者,提高護(hù)士的個(gè)人修養(yǎng)和素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)的精神至關(guān)重要。認(rèn)真做好護(hù)理過(guò)程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié),不可隨意簡(jiǎn)化操作流程,無(wú)論在哪一項(xiàng)護(hù)理操作中都要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,執(zhí)行嚴(yán)格的.操作規(guī)程和掌握無(wú)菌操作技術(shù)。提高護(hù)士的急救水平,減少急救風(fēng)險(xiǎn),確保搶救藥品完善和搶救設(shè)備完好。積極加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平和操作技能。并積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)的培訓(xùn),有計(jì)劃性地進(jìn)行專(zhuān)科理論學(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高科室護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
(2)加強(qiáng)護(hù)患溝通:在對(duì)患者進(jìn)行各種操作前、各種醫(yī)療檢查前與患者及其親屬進(jìn)行充分的溝通及告知,必要時(shí)給予簽字;操作過(guò)程中要注意保護(hù)患者隱私;加強(qiáng)病情觀察、提高安全預(yù)見(jiàn)性評(píng)估能力,對(duì)存在安全隱患病人落實(shí)好各項(xiàng)安全措施、告知義務(wù)及責(zé)任并書(shū)面簽字。對(duì)存在的疑問(wèn)給予耐心的解釋?zhuān)蕴岣呋颊邔?duì)我們工作的滿(mǎn)意度。
(3)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)各種護(hù)理記錄單:要提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)重要性的認(rèn)識(shí),如實(shí)填寫(xiě)患者的各種病情變化以及所采取的措施,要求書(shū)寫(xiě)要清楚、嚴(yán)謹(jǐn),不留任何隱患。
(4)熟練掌握本科室常用藥物的用法、劑量、聯(lián)合用藥的禁忌,掌握藥物的不良反應(yīng)及作用和副反應(yīng)。指導(dǎo)患者或家屬正確用藥,將所有的藥作用于副作用想患者交代清楚,必要時(shí)將飯前、飯后的藥分開(kāi)放置,需要服用多種藥物時(shí),告訴患者服藥的先后順序及間隔時(shí)間,避免發(fā)生多服和漏服的現(xiàn)象。
4、結(jié)語(yǔ)
護(hù)理安全是保證護(hù)理質(zhì)量的前提,綜合分析護(hù)理過(guò)程中潛在的安全隱患,能提高護(hù)理人員的安全預(yù)見(jiàn)性評(píng)估能力,采取積極有效的預(yù)防措施,減少或避免了護(hù)理不良事件的發(fā)生。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇5
1、藥品抽樣問(wèn)題
藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗(yàn)、復(fù)核(備份)、和留樣。在實(shí)際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購(gòu)進(jìn)藥品數(shù)量少,達(dá)不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗(yàn)可見(jiàn)異物項(xiàng)目檢查。由于數(shù)量不足,不能進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn),造成出具檢驗(yàn)報(bào)告的困難。上述問(wèn)題存在主要原因:一是沒(méi)有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗(yàn)工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標(biāo)有一定的關(guān)系。
2、藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)困難
基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗(yàn)為主,為避免盲目和無(wú)效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴(kuò)大抽樣點(diǎn)和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國(guó)藥典》和成冊(cè)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)之中。藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需向有關(guān)部門(mén)或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)十分困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),2008年1月至2010年12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標(biāo)準(zhǔn)。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標(biāo)準(zhǔn),只是藥品生產(chǎn)廠家的.不同,其標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容大同小義,沒(méi)有新的提高等級(jí)上的差別。有些藥品已載入《中國(guó)藥典》,又有新的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn),藥品標(biāo)準(zhǔn)審批環(huán)節(jié)是主要因素。
3、藥品檢驗(yàn)對(duì)照品供應(yīng)不足
藥品檢驗(yàn)對(duì)照品短缺已成為制約藥品檢驗(yàn)開(kāi)展全項(xiàng)目檢驗(yàn)的瓶頸。
2010年我市藥品檢驗(yàn)對(duì)照品共備有2336種,但還是有因無(wú)對(duì)照品而未全項(xiàng)目檢驗(yàn)的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對(duì)照品為中檢所統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一標(biāo)化,統(tǒng)一供應(yīng)。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機(jī)性較強(qiáng),難以事先制訂抽樣品種計(jì)劃,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)每年需使用對(duì)照品的品種和數(shù)量難以準(zhǔn)確估算計(jì)劃采購(gòu)。
4、藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一
當(dāng)前,各地藥品檢驗(yàn)報(bào)書(shū)的書(shū)寫(xiě)格式,沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(C16H16N4O8S)計(jì)算,則寫(xiě)成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按C16H19N3O5S計(jì)0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按C18H18N8O7S3計(jì)1.0g則寫(xiě)為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫(xiě)為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇6
本選題的意義及目前研究狀況:
1.研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過(guò)程,她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程,而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對(duì)性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)
近幾年,隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的.主要心理問(wèn)題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包括以下幾點(diǎn):產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí);家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(shí)(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。
3.研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))
研究?jī)?nèi)容:
(1)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
(2)針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題:通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
4.研究方法、手段
研究方法:運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中,通過(guò)親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況,以便在分娩過(guò)程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。
研究對(duì)象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計(jì)劃
(1)通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因;
(2)運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3)分析干預(yù)效果的有效性;
(4)處理資料,寫(xiě)出論文。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇7
【關(guān)鍵詞】呼吸衰竭
呼吸衰竭的臨床護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要,現(xiàn)將其護(hù)理要點(diǎn)概述如下。
1、一般護(hù)理:
(1)做好基礎(chǔ)護(hù)理,重視口腔、皮膚的護(hù)理防止并發(fā)細(xì)菌感染,加重病情,預(yù)防醫(yī)源性感染;
。2)為了便于搶救,應(yīng)住單間,并保持病室空氣新鮮,溫度與濕度適宜。備好各種搶救物品和藥品,如呼吸器、吸引器、氣管插管、氣管切開(kāi)包,呼吸劑、強(qiáng)心利尿劑等;
。3)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的.飲食;
。4)禁用或慎用鎮(zhèn)靜劑,以防抑制呼吸。
2、保持呼吸道通暢:
。1)稀釋痰液;
。2)刺激咳嗽;
。3)輔助排痰;
。4)支氣管擴(kuò)張劑的使用。靜脈輸入氨茶堿,擴(kuò)張小支氣管,使呼吸道通氣增加,應(yīng)注意速度不宜過(guò)快,濃度不宜過(guò)高,否則可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律失常,甚至心室顫動(dòng)。
3、呼吸劑的使用及觀察:
應(yīng)用可拉明注意劑量不可過(guò)大,出現(xiàn)多汗、嘔吐、面潮紅、面肌抽搐、煩躁不安要減少用量,減慢速度。洛貝林過(guò)量時(shí)可致心動(dòng)過(guò)速,呼吸麻痹、血壓下降等。氨茶堿劑量過(guò)大可引起惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速。若有條件可以抽血監(jiān)測(cè)藥物濃度。靜脈滴入時(shí)宜緩慢,以防心律紊亂。
4、給氧:
(1)Ⅰ型呼吸衰竭無(wú)二氧化碳潴留,中樞對(duì)二氧化碳有正常的反應(yīng)性,根據(jù)缺氧的輕、中、重度程度,可分別給予低濃度到高濃度吸氧,即1~5L/min;
。2)Ⅱ型呼吸衰竭病人低氧伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要靠缺氧來(lái)刺激,只能采取控制性給氧,即持續(xù)低流量吸氧,1~2L/min;
。3)急性呼吸衰竭,如呼吸心跳驟停、電擊、溺水、中毒后呼吸抑制,成人呼吸窘迫綜合征等,應(yīng)給予50%以上高濃度氧或行高壓氧治療。
5、氣管插管和氣管切開(kāi):
。1)氣管插管或氣管切開(kāi)固定要牢固,松緊適宜,防止脫落或扭曲。
(2)保持氣管切開(kāi)傷口處清潔,每日更換敷料1~2次。
。3)充氣氣囊每4h放氣一次,以防止氣囊長(zhǎng)期壓迫氣管黏膜,引起潰瘍或壞死。為防止氣囊以上部位分泌物流入下氣道,加重感染,氣囊放氣之前應(yīng)吸凈口咽部的分泌物。
。4)吸痰時(shí)要注意無(wú)菌操作,每根吸痰管只用一次,用畢煮沸消毒。吸痰動(dòng)作要輕柔、迅速,避免黏膜損傷,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,以免加重缺氧。痰液粘稠時(shí),吸痰前先注入生理鹽水3~5ml,以稀釋痰液。吸痰后可滴入抗生素以防止感染。
。5)氣管插管或氣管切開(kāi)后,上呼吸道的濕化作用喪失,吸入氣體必須加溫濕化,可采用蒸氣或超聲霧化吸入等措施,防止痰液干燥結(jié)痂。
6、監(jiān)測(cè)血?dú)夥治雠c電解質(zhì):
及時(shí)糾正酸堿失衡與電解質(zhì)紊亂。
7、防止誤吸:
神志清醒的病人在進(jìn)食時(shí)采取半坐臥位或坐位,減少食物嗆入氣管的機(jī)會(huì)。如有吞咽障礙或昏迷病人采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),及時(shí)吸凈口咽部位的分泌物,給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。
護(hù)理畢業(yè)論文 篇8
1、護(hù)理學(xué)的人文視野審讀
1.1護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)與人文科學(xué)的耦合依據(jù)1980年美國(guó)護(hù)士會(huì)對(duì)護(hù)理的定義:護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)存在的或潛在的健康問(wèn)題所產(chǎn)生的反應(yīng)。又據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義:健康不僅是沒(méi)有疾病或虛弱,而是身體、精神和社會(huì)的完全安適狀態(tài)。機(jī)電一體化畢業(yè)論文綜上所述,界定護(hù)理學(xué)是生命科學(xué)中一門(mén)自然科學(xué)與人文(社會(huì))科學(xué)相互滲透的應(yīng)用科學(xué)。
1.2護(hù)理學(xué)的人文底蘊(yùn)不足
2、構(gòu)建護(hù)理學(xué)的人文工程
2.1全面營(yíng)造人文精神氛圍《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》指出:“高等教育要重視培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神,普遍提高大學(xué)生的人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)!
2.2體現(xiàn)人文教育的特色到了20世紀(jì)90年代,人們更深刻地認(rèn)識(shí)到,在構(gòu)成人才的要素中,有比知識(shí)、能力更為重要的東西存在,有對(duì)于人才接受和獲取知識(shí)、提高和發(fā)揮能力更具影響力的東西存在,或者說(shuō)有使人的知識(shí)和能力更好地發(fā)揮作用的東西存在,那就是“素質(zhì)”、會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文。
2.3確立護(hù)理教育的人文理念理念(idea)是一種理想的、永恒的、精神性的'普遍范疇。
2.4培養(yǎng)目標(biāo)中凸現(xiàn)人文科學(xué)精神是人文精神不可分割的重要組成部分,長(zhǎng)期以來(lái)被人為地割裂,其中重要原因在于社會(huì)和公眾片面地強(qiáng)調(diào)科學(xué)的技術(shù)應(yīng)用,漠視科學(xué)的精神價(jià)值和文化意義醫(yī)學(xué)人才未來(lái)的服務(wù)對(duì)象是人,這就更需要具有很好的人文素質(zhì)。
2.5教學(xué)計(jì)劃中加強(qiáng)人文在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi),人文學(xué)科課程門(mén)類(lèi)單一,主要以馬克思主義理論和思想品德為主,輔之以心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等,課時(shí)偏少,且課程之間缺乏有機(jī)聯(lián)系。
2.6篩選人文知識(shí)模塊整體護(hù)理所必須的知識(shí)包括:專(zhuān)業(yè)基本知識(shí)和技能、人文(社會(huì))科學(xué)知識(shí)、初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)、基本醫(yī)學(xué)知識(shí)、必要的文化基本知識(shí)、分析和解決問(wèn)題的知識(shí)。
2.7重組人文學(xué)科課程體系目前,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校課程結(jié)構(gòu)體系仍按普通基礎(chǔ)、學(xué)前教育畢業(yè)論文、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)三段式和按學(xué)科課程組成,各課程間缺乏有機(jī)聯(lián)系。
2.8確立人文學(xué)科層次人文學(xué)科作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中的一個(gè)子系統(tǒng),
2.9創(chuàng)新系統(tǒng)的人文教育方法許多人以為人文學(xué)科及其教育主要是告訴學(xué)生一些人文知識(shí),并讓他們“記住”而已。
3、護(hù)理學(xué)不再遠(yuǎn)離人文
所有這一切表明,護(hù)理學(xué)及護(hù)理教育的人文工程已經(jīng)啟動(dòng)。
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