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口腔外科護(hù)理論文
口腔頜面部是人體功能和外觀的重要部位,那么小編今天想為大家分享的內(nèi)容是口腔外科護(hù)理論文,歡迎大家閱讀。
口腔外科護(hù)理論文
【摘要】目前,社會(huì)人們對口腔外科的護(hù)理工作越來越重視,口腔外科并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理也被提升到了廣泛議論的層面,筆者結(jié)合自身多年的口腔外科護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對口腔外科并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理進(jìn)行了詳細(xì)的分析,以期促進(jìn)我國口腔外科并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理的水平。
【關(guān)鍵詞】口腔外科;并發(fā)癥;預(yù)防;護(hù)理
前言:
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的范疇來講,口腔外科的并發(fā)癥有兩類,第一類是患者在接受手術(shù)之后,出現(xiàn)的出血、感染、甚至是窒息等情況;第二類是頸淋巴清掃術(shù)后出現(xiàn)的乳糜漏,難以吞食等現(xiàn)象。熟悉口腔外科并發(fā)癥出現(xiàn)的具體原因,觀察患者的臨床表現(xiàn),并掌握科學(xué)合理的護(hù)理方法,是對口腔外科護(hù)理人員的新要求。
1呼吸道阻塞的具體原因以及護(hù)理方法
1.1口腔分泌物旺盛:口腔外科的患者在接受外科手術(shù)后,因無法進(jìn)食而輸入大量生理鹽水,這些藥物會(huì)促成口腔分泌物的旺盛形成,導(dǎo)致呼吸道分泌物劇增,然而患者的口腔正常功能尚未恢復(fù),不能對分泌物過多進(jìn)行吞咽、咳嗽等正常自我保護(hù)反應(yīng),很容易造成患者的呼吸道阻塞,臨床表現(xiàn)為患者咽喉部位有痰鳴音發(fā)出。
護(hù)理方法:就是利用外力幫助患者疏通呼吸道,使用吸痰機(jī)將患者喉部過多的分泌物吸出,此過程每次的操作時(shí)間都不宜過長,否則會(huì)造成患者缺氧,導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。
1.2舌體向喉部墜入:患者在接受口腔外科手術(shù)之后,麻zui藥的藥力停留時(shí)間過長,患者舌頭的肌肉與下頜骨不受患者生理意志的控制,當(dāng)患者處于仰臥狀態(tài)的時(shí)候,舌體向喉部自然墜入,導(dǎo)致患者呼吸道阻塞,呼吸困難,臨床表現(xiàn)為打鼾,比較嚴(yán)重的情況是患者呼吸困難,體內(nèi)含氧量急劇下降。
護(hù)理方法:首先要改變患者的仰臥姿勢,讓其保持全坐姿或者是半身坐姿,將患者頭部稍微向前伸出,用雙手向上托起下頷,使向喉部墜入的舌體重新回到原來的位置,通暢呼吸道。
1.3喉部痙攣收縮:喉部痙攣就是通常所說的喉部抽筋,是聲門閉合反射過度亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),受咽部應(yīng)激性增高支配猴頭的迷走神經(jīng)興奮性所影響,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、聲門緊閉、發(fā)出強(qiáng)烈的喉鳴音、干咳、發(fā)紺等現(xiàn)象。
護(hù)理方法:喉部痙攣收縮臨床表現(xiàn)較輕的可以通過按摩喉部的方法進(jìn)行緩解,而重度喉痙攣的患者則需要依照醫(yī)生處方,為患者注射氯琥珀膽堿50mg,并且加帶氧氣面罩。
2出血現(xiàn)象的預(yù)防措施與護(hù)理方法
口腔是人體的血管密集區(qū)域之一,對于手術(shù)瘡口較大的患者的'護(hù)理,更要注意術(shù)后是否有出血現(xiàn)象。出血分為內(nèi)出血與外出血,外出血容易判斷,只需要觀察包扎瘡口的紗布是否有血染現(xiàn)象即可,而內(nèi)出血?jiǎng)t需要在對患者進(jìn)行呼吸道異物吸除的過程,仔細(xì)觀察吸出的異物是否有血跡。
2.1預(yù)防措施:手術(shù)結(jié)束,在縫合傷口的時(shí)候,要確保患者體內(nèi)沒有滲血現(xiàn)象,同時(shí),在術(shù)后可以遵照醫(yī)囑給患者服用止血藥物,或注射新鮮血液凝血因子。
2.2護(hù)理方法:患者如果發(fā)生大量出血的現(xiàn)象,護(hù)理人員應(yīng)立即對出血位置進(jìn)行強(qiáng)力施壓,控制出血量,并及時(shí)通知主治醫(yī)師,做好手術(shù)止血的一切準(zhǔn)備。
3術(shù)后瘡口感染的預(yù)防措施與護(hù)理方法
一般來說,術(shù)后瘡口感染出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間不會(huì)超過4天,臨床表現(xiàn)為體溫升高,出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,脈搏與心跳加速,白細(xì)胞含量增多,中性粒細(xì)胞比例升高,瘡口周圍出現(xiàn)紅腫以及流膿現(xiàn)象。
3.1預(yù)防措施
3.1.1進(jìn)行口腔外科手術(shù)之前,增強(qiáng)患者自身的身體素質(zhì),保證睡眠質(zhì)量,日常飲食注意多攝取高熱量高維生素的食物,提高患者的抗感染能力。
3.1.2手術(shù)進(jìn)行的前一天,剃除干凈手術(shù)區(qū)域的毛發(fā),在剃除的過程,要注意不能剃損表皮,并用特定的消毒液進(jìn)行表皮局部消毒。
3.1.3口腔外科手術(shù)進(jìn)行的過程中,必須要使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的手術(shù)器械,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守手術(shù)的程序,包括換手術(shù)服、雙手消毒等步驟,確保手術(shù)的無菌的環(huán)境下進(jìn)行。
3.2護(hù)理方法
在手術(shù)瘡口已經(jīng)出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況下,及時(shí)為合理地患者注射抗生素,更換敷料,防止細(xì)菌蔓延,擴(kuò)大感染區(qū)域;如果瘡口已經(jīng)出現(xiàn)膿腫,并且有膿液流出,證明感染已經(jīng)非常嚴(yán)重了,此時(shí)需要聯(lián)系患者的主治醫(yī)師,利用手術(shù)將已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染的部分切除,并裝置引流條引流膿液,促進(jìn)瘡口的結(jié)痂。
4結(jié)語
總而言之,口腔外科與所有外科手術(shù)一樣,都具有比較高的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后的護(hù)理也應(yīng)該得到相應(yīng)的重視。我國的醫(yī)療水平正在不斷提升,與醫(yī)療工作配套的護(hù)理工作的水平也應(yīng)該得到相應(yīng)的提高,基于此,必須要加強(qiáng)口腔外科護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)水平,促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
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