中職護(hù)理教育中病理學(xué)教學(xué)研究論文
據(jù)最新統(tǒng)計(jì),到2015年末,全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到286萬(wàn),每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.07,全國(guó)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比達(dá)到1:1—1:1.2。據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)披露,目前中國(guó)護(hù)士短缺至少達(dá)一百萬(wàn)人。以浙江省為例:目前該省有注冊(cè)護(hù)士10.13萬(wàn)人,和醫(yī)生人數(shù)相當(dāng)。根據(jù)1978年國(guó)家制定的“醫(yī)生與護(hù)理人員1∶2配比”來(lái)計(jì)算浙江省護(hù)士缺口至少達(dá)到10萬(wàn)。
一、目前中職護(hù)理的存在有其必然性
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè),給予重點(diǎn)扶持。目前全國(guó)護(hù)理教育院校數(shù)量、辦學(xué)層次和辦學(xué)規(guī)模迅速擴(kuò)大,但是由于體制、編制的制約,各醫(yī)院能提供的護(hù)士崗位數(shù)量嚴(yán)重不足[崗位的學(xué)歷要求也逐年提高,導(dǎo)致中職、高職等低學(xué)歷層次的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難度增大,就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻。但是在這樣的大環(huán)境下,中職護(hù)理仍然有其存在的必要性,中國(guó)地大物博,不同地區(qū)之間發(fā)展不平衡,部分邊緣地區(qū)貧困地區(qū),就業(yè)環(huán)境差收入低,很難吸引本科護(hù)理畢業(yè)生就業(yè),中職高職的存在能夠緩解這些地區(qū)醫(yī)務(wù)人員不足的壓力。還有很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、診所等地方的從業(yè)人員也多以中職護(hù)理畢業(yè)生為主,中職護(hù)理的存在完善了護(hù)士人才結(jié)構(gòu),緩解了護(hù)理人員不足的壓力,在現(xiàn)階段仍然是不可替代的。
二、中職護(hù)理課程開設(shè)情況,及病理學(xué)的開課現(xiàn)狀
按照國(guó)家人才培養(yǎng)的需求,我國(guó)現(xiàn)行的中等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育課程模式是以學(xué)科為中心的三段式課程體系即文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課,專業(yè)臨床課。中職學(xué)生年紀(jì)小,底子薄,文化課不能丟,思想課不能少,身體鍛煉很重要,中職課程設(shè)置時(shí)必須開始相當(dāng)數(shù)量的文化課、思想課、體育課等等課程[同時(shí)要參加護(hù)士執(zhí)照考試還必須有不下于十個(gè)月的臨床實(shí)習(xí),而中職學(xué)制只有三年,這就將專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課的課時(shí)壓縮了很多。護(hù)士最終的工作是走向臨床,所以專業(yè)臨床課的課時(shí)也不能少,最終導(dǎo)致包括病理學(xué)在內(nèi)的專業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)大量壓縮。病理學(xué)和病理生理學(xué)合為一本教材,同時(shí)很多學(xué)校的病理課課時(shí)由原來(lái)的一百多節(jié)減少到幾十節(jié)。當(dāng)前中職學(xué)生,在應(yīng)試教育中成績(jī)大多數(shù)并不突出,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差。而病理學(xué)中需要記憶的內(nèi)容較多,抽象思維應(yīng)用廣泛。課時(shí)的減少,難點(diǎn)知識(shí)沒(méi)有時(shí)間和空間展開講解,病理學(xué)變得更加“枯燥無(wú)味”,導(dǎo)致部分學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性受到打擊,不想學(xué)習(xí)、不會(huì)學(xué)習(xí),“60分萬(wàn)歲”的思想存在一定的市場(chǎng)。專業(yè)基礎(chǔ)課沒(méi)有學(xué)好,專業(yè)臨床課理解起來(lái)就困難,學(xué)生學(xué)習(xí)能力不能提高,無(wú)法真正掌握全部的學(xué)習(xí)要點(diǎn)。這樣的畢業(yè)生參加工作以后,對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)、新設(shè)備、新方法的接受能力較差,自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高受限,醫(yī)療水平無(wú)法提高。怎樣利用有限的課時(shí)開設(shè)好病理課,優(yōu)化病理學(xué)教學(xué),提高中職護(hù)理畢業(yè)生的專業(yè)水平,成為了病理學(xué)教師必須思考的問(wèn)題。
三、中職護(hù)理中病理學(xué)教學(xué)該如何開展
3.1根據(jù)中職護(hù)理特點(diǎn)制定教學(xué)計(jì)劃,選取合適教材,優(yōu)化教學(xué)效果
制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)突出總論,精簡(jiǎn)各論。病理學(xué)總論后期專業(yè)臨床課中學(xué)習(xí)的疾病的基礎(chǔ),總論中的基本概念、基本原理、基本病理變化及對(duì)機(jī)體的影響等都應(yīng)作為重點(diǎn)內(nèi)容講清講透。在各論教學(xué)時(shí)應(yīng)將重點(diǎn)放在病因和病理臨床聯(lián)系上,為疾病的預(yù)防和護(hù)理奠定理論基礎(chǔ),改變傳統(tǒng)病理學(xué)側(cè)重病理變化及發(fā)病機(jī)制的教學(xué)理念,做到深入淺出,化繁為簡(jiǎn),充分考慮到中職學(xué)生底子薄、理解能力相對(duì)較差的實(shí)際情況。教材是教學(xué)工作的依托,選取合適的教材對(duì)于教學(xué)效果提升顯得尤為重要。病理學(xué)的`很多教材基本都是為臨床專業(yè)編寫的,側(cè)重于病理變化,發(fā)病機(jī)制等內(nèi)容的闡述,內(nèi)容深,難度大。適合護(hù)理專業(yè)的教材較少,適合中職護(hù)理的簡(jiǎn)單易懂的病理教材就更加難得,所以在選取教材的時(shí)候一定要考慮好中職護(hù)理的專業(yè)需求,同時(shí)在講解時(shí)做適當(dāng)?shù)膬?nèi)容取舍。
3.2學(xué)會(huì)多媒體技術(shù),靈活運(yùn)用教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
病理學(xué)是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)生機(jī)制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過(guò)程中機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。病理學(xué)注重講授病變器官的形態(tài)變化,在多媒體技術(shù)的幫助下教師可以在課堂展示大量的病理圖片,使學(xué)生對(duì)于病變器官的形態(tài)有更加形象的認(rèn)識(shí)。而flash動(dòng)畫的使用可將抽象的概念、理論、病理過(guò)程及疾病的發(fā)生機(jī)制等教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、形象、動(dòng)態(tài)展現(xiàn)在學(xué)生面前,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。其次教師在教學(xué)的時(shí)候加入可案例法,PBL法等多種教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。中職學(xué)生年紀(jì)小,注意力不容易集中且注意力集中的時(shí)間短,這就要求教師講課時(shí)語(yǔ)調(diào)不能過(guò)于平淡一致,講解要抑揚(yáng)頓挫富有感情,能夠吸引學(xué)生注意。同時(shí)要選取學(xué)生熟悉的內(nèi)容多舉例,幫助學(xué)生類比記憶。病理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中十分重要一門橋梁課。病理課教學(xué)效果提升能夠中提升職護(hù)理畢業(yè)生專業(yè)能力,幫助中職護(hù)理畢業(yè)生更好的適應(yīng)臨床需求改善就業(yè)。提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)符合市場(chǎng)需求的護(hù)理畢業(yè)生,是病理學(xué)教師們需要持續(xù)思考的問(wèn)題。
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