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護(hù)理學(xué)本科生醫(yī)學(xué)人文精神培育研究論文
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，這種轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)院校逐漸開(kāi)始重視護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育。本文通過(guò)對(duì)目前醫(yī)學(xué)院校護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文精神培育狀況的調(diào)查了解，研究探討其中的影響因素，從而為醫(yī)學(xué)院校針對(duì)性地開(kāi)展護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文精神培育提供依據(jù)。
一、研究對(duì)象與研究方法
本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，筆者根據(jù)研究?jī)?nèi)容和目的，設(shè)計(jì)了調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)認(rèn)知、人文課程設(shè)置、醫(yī)學(xué)人文培育方式等。筆者選取了廣東5所醫(yī)學(xué)院校的四年級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，有效人數(shù)共680人，其中男生180人，女生500人。
二、研究結(jié)果
就醫(yī)學(xué)人文精神認(rèn)知而言，98.2%以上的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文精神培育非常必要，是護(hù)理專業(yè)課程的重要內(nèi)容，也是提升護(hù)患溝通能力的有效渠道。56.1%學(xué)生認(rèn)為自己人文素質(zhì)底蘊(yùn)不豐厚，必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神的培育。在護(hù)理人文關(guān)懷、交流溝通能力、護(hù)理技術(shù)水平、護(hù)理研究等護(hù)士的職業(yè)綜合能力對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響程度調(diào)查中，67.3%的人認(rèn)為護(hù)理技術(shù)水平最重要，48.7%的人認(rèn)為護(hù)理人文關(guān)懷最重要，39.9%的人認(rèn)為交流溝通能力最重要。
就醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置而言,58.9%的學(xué)生不了解學(xué)校醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容。60.1%的學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神教育效果不滿意，同時(shí)分別有43.6%、55.7%、64.6%學(xué)生對(duì)學(xué)校醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置、教材、授課方式不滿意。在出勤醫(yī)學(xué)人文精神課堂調(diào)查中，只有39.7%的生認(rèn)真聽(tīng)課，還有40.1%的學(xué)生選擇性聽(tīng)課。
就醫(yī)學(xué)人文培育方式而言，57.8%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文精神培育主要來(lái)自教師，51.2%認(rèn)為來(lái)自自身道德修養(yǎng)，46.1%認(rèn)為主要受家庭影響，而33.5%則認(rèn)為主要受社會(huì)環(huán)境影響。80.7%的受訪學(xué)生認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐是培育醫(yī)學(xué)人文精神的主要途徑，只有40.1%學(xué)生認(rèn)為課堂教育是培育醫(yī)學(xué)人文精神的主要途徑。
三、提高護(hù)理學(xué)本科生醫(yī)學(xué)人文精神的策略
以上研究結(jié)果顯示大部分學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文精神培育在提高臨床護(hù)理質(zhì)量中具有重要作用，但很多學(xué)生的人文素質(zhì)底蘊(yùn)不夠豐厚，且對(duì)學(xué)校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育不夠滿意，該結(jié)果提示在醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)護(hù)理本科學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神培
育非常必要，可從以下兒點(diǎn)做起：
(一)確定護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文培育的核心內(nèi)涵
醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)本質(zhì)特征和醫(yī)療職業(yè)的理性知覺(jué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)值目標(biāo)的理性提升。關(guān)愛(ài)病人、敬畏生命是醫(yī)學(xué)人文精神的核心和靈魂。因此，醫(yī)學(xué)人文精神應(yīng)包括：高尚的道德品質(zhì)和人道主義精神，良好的溝通技能和職業(yè)精神，深厚的大愛(ài)精神和敬畏生命精神。
(二)構(gòu)建護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文精神培育課程體系
課程體系是高校人才培養(yǎng)的主要載體，只有通過(guò)與專業(yè)課程的合理組織與整合,才能夠培養(yǎng)出符合時(shí)代特色并適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)護(hù)理人才。構(gòu)建護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文課程體系框架時(shí)，應(yīng)結(jié)合護(hù)理學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)將護(hù)理專業(yè)課程與對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程整合和分類，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程與護(hù)理學(xué)課程之間的融匯貫通，構(gòu)建出新的適合護(hù)理學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)人文課程體系框架。
(三)采取靈活生動(dòng)的體驗(yàn)式教學(xué)模式
在醫(yī)學(xué)人文精神教育過(guò)程中可采取學(xué)生小講課、論文答辯、問(wèn)題答辯等形式，充分提高學(xué)生的主動(dòng)參與性，學(xué)生對(duì)感興趣的專題,通過(guò)查閱書(shū)籍、社會(huì)實(shí)踐等方式,撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告或論文，在與老師的答辯中闡釋自己的感受和思考。
(四)加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)人文精神培育
對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，臨床實(shí)習(xí)是非常重要的一個(gè)階段，學(xué)生可以通過(guò)臨床實(shí)習(xí)鞏固理論知識(shí)、練習(xí)技能操作，同時(shí)也為他們近距離接觸患者、與患者溝通、感受患者疾苦提供了平臺(tái)。根據(jù)醫(yī)事法律專業(yè)的特點(diǎn)，還應(yīng)建立與該專業(yè)相一致的實(shí)習(xí)評(píng)估方式，應(yīng)該將醫(yī)學(xué)人文精神作為臨床實(shí)習(xí)的一項(xiàng)重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，更多地考查學(xué)生在臨床工作中的參與意識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神、溝通能力、社會(huì)綜合能力等，采取靈活多樣的方式對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)也可以采取帶教老師評(píng)價(jià)和同學(xué)互評(píng)的方式，得到更為真實(shí)有效的結(jié)果。隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，從觀念上改變了對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。為正確理解護(hù)理的職責(zé)和任務(wù)，從1994年開(kāi)始，在責(zé)任制護(hù)理的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)專家的共同努力，提出了整體護(hù)理的工作模式。目前，以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的整體護(hù)理正在全國(guó)范圍內(nèi)蓬勃開(kāi)展。.這是臨床護(hù)理領(lǐng)域提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的重要舉措。筆者對(duì)1994年至2000年刊登在各種雜志上的整體護(hù)理文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量分析，旨在了解開(kāi)展整體護(hù)理工作的情況。
《中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)》(簡(jiǎn)稱CMCC)是解放軍醫(yī)學(xué)圖書(shū)館數(shù)據(jù)庫(kù)研究部研制開(kāi)發(fā)的中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)目錄型數(shù)據(jù)庫(kù)。收集國(guó)內(nèi)正式出版發(fā)行的生物醫(yī)學(xué)期刊和一些自辦發(fā)行的生物醫(yī)學(xué)刊物1100余種，被總后衛(wèi)生部確定為全軍科研課題成果報(bào)獎(jiǎng)的必查工具之一。因此，作者利用CMCC進(jìn)行檢索統(tǒng)計(jì)。檢索表達(dá)式為“整體護(hù)理/SEG=1”，只限定在“題名”字段內(nèi)檢索。因此，檢索出的文獻(xiàn)只包括題目涉及整體護(hù)理方面的文獻(xiàn)。在第一步檢索的基礎(chǔ)上，對(duì)檢索結(jié)果進(jìn)行二次檢索。由此統(tǒng)計(jì)出1994~2000年各省、市、自治區(qū)及解放軍發(fā)表整體護(hù)理文獻(xiàn)篇數(shù)情況和刊登在各雜志篇數(shù)分布情況�！幕厩闆r共檢出1564篇，分別發(fā)表在234種'雜志上。并進(jìn)行逐年統(tǒng)計(jì)。
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