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細(xì)談冠心病患者的生活受不受綜合護(hù)理的影響論文
冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是臨床常見(jiàn)心臟病，高發(fā)于老年人，發(fā)病率和致死率高。由于患者機(jī)體功能退化，體內(nèi)脂代謝異常，促使血脂粘附與動(dòng)脈內(nèi)膜上，形成硬化斑塊，隨著斑塊體積增加，血管管徑越來(lái)越小，血流受阻，造成心肌缺血、心肌受損，最終引發(fā)心絞痛[1]。在積極治療的同時(shí)還需要給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以改善患者生活質(zhì)量�；诖�，本研究分析了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資
選取2013年9月～2014年8月冠心病患者136例，將其按奇偶數(shù)字法隨機(jī)分為綜合組與常規(guī)組，各68例。常規(guī)組患者中，男30例，女38例，年齡57～76歲，平均年齡(66.31±3.32)歲。病程1～10年，平均病程(4.12±1.13)年。其中，心絞痛、心肌梗死以及無(wú)癥狀心肌缺血的患者分別有35例、23例和10例。綜合組患者中，男31例，女37例，年齡54～75歲，平均年齡(65.43±3.12)歲。病程1～11年，平均病程(4.33±1.04)年。其中，心絞痛、心肌梗死以及無(wú)癥狀心肌缺血的患者分別有37例、22例和9例。兩組患者的一般臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均給予常規(guī)對(duì)癥治療：包括調(diào)節(jié)體內(nèi)脂代謝、抗心肌缺血和抗血小板集聚和避免血栓形成，合并有高血壓或糖尿病的患者同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。常規(guī)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：包括生命體征監(jiān)測(cè)、日常生活護(hù)理干預(yù)和用藥護(hù)理等。綜合組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理：患者入院后要向其介紹相關(guān)檢查和治療的必要性，與其進(jìn)行積極的溝通，向其介紹冠心病治療方法和注意事項(xiàng)，讓患者放松心情，疏解不良情緒，樹(shù)立治療的信心，同時(shí)，獲得患者的信任，提高其治療中的配合程度和依從性。②環(huán)境護(hù)理：為患者營(yíng)造一個(gè)清潔舒適、安靜的病房環(huán)境，保證患者睡眠質(zhì)量的提高，尤其是對(duì)因生理上的疼痛或者心理上的焦慮產(chǎn)生嚴(yán)重睡眠障礙的患者，必要情況下，可以給予鎮(zhèn)靜劑保證足夠的睡眠，促進(jìn)恢復(fù)。③皮膚護(hù)理：定期對(duì)患者的皮膚進(jìn)行清潔和按摩，定時(shí)翻身，防止長(zhǎng)期臥床造成的褥瘡、肺栓塞等情況的出現(xiàn)，幫助受壓部位的血液循環(huán)恢復(fù)。④飲食、飲水與排泄護(hù)理：為患者制定合理的飲食計(jì)劃，幫助患者恢復(fù)體能，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)要求的同時(shí)避免使用高脂肪、高膽固醇類食物。同時(shí)，注意多喝水，促進(jìn)造影劑的排泄。保持排尿，幫助患者采用坐位的方式排尿，定期幫助患者對(duì)其下腹部進(jìn)行按摩或者熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
顯效：患者臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常;有效：患者臨床癥狀顯著改善，心電圖有好轉(zhuǎn);無(wú)效：患者臨床癥狀、心電圖沒(méi)有改變或者惡化�？傆行�=顯效率+有效率[2]。對(duì)兩組患者采取生活質(zhì)量評(píng)定量表評(píng)分，主要包括：生理功能、社會(huì)功能、情感職能、精神健康、總體健康、活力、生理職能�？偡衷礁叽砘颊叩纳尜|(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所有數(shù)據(jù)均輸入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行處理與分析，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)(%)表示，行x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 療效對(duì)比
綜合組患者總有效率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的生活質(zhì)量分析
綜合組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
世界衛(wèi)生組織根據(jù)冠心病的臨床癥狀將其分為無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五大類[4]。綜合護(hù)理干預(yù)在基礎(chǔ)護(hù)理上綜合了環(huán)境、心理等各種護(hù)理操作，近年來(lái)伴隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理業(yè)的不斷發(fā)展，綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。綜合護(hù)理干預(yù)使護(hù)理更為全面合理，護(hù)理操作更為精細(xì)化，從而有效的服務(wù)患者，在一定程度上提高了護(hù)理質(zhì)量，緩解了醫(yī)患之間緊張的關(guān)系。本研究對(duì)比了常規(guī)護(hù)理干預(yù)和綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病的效果，結(jié)果表明，綜合護(hù)理干預(yù)能明顯提高患者療效，改善其生活質(zhì)量。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)有利于提高冠心病患者療效，改善冠心病患者生活質(zhì)量，值得推廣。
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