細節(jié)護理與常規(guī)護理在兒科護理中的對比論文
摘要:目的：探討細節(jié)護理與常規(guī)護理在兒科護理工作中的效果。方法：選取我院自２０１５年６月至２０１６年７月收治的８８例患兒作為觀察對象，隨機分為對照組與護理組兩組。對照組實施常規(guī)護理，護理組則實施細節(jié)護理。統(tǒng)計兩組患兒及其家屬的護理滿意度情況、評估兩組護理質(zhì)量。結(jié)果：護理組護理滿意度以及護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論：在兒科護理工作中，采取細節(jié)護理能夠顯著提高護理服務(wù)質(zhì)量，提高患兒及其家屬的護理滿意度，有利于減少護患糾紛，并形成友好護患關(guān)系。具有較高的臨床推廣價值。
關(guān)鍵詞:細節(jié)護理；常規(guī)護理；兒科
受兒科患兒年齡小，其認知能力相對較差，并具有好動等特征的影響，在溝通過程中存在交流障礙，進而造成治療配合度不高［１］。同時，加上患兒家屬往往存在過度緊張的心理，因此對護理工作提出了更高的需求［２］。為了提高兒科護理工作中的質(zhì)量，我院對在２０１５年６月至２０１６年７月期間收治的.８８例患兒分別采取細節(jié)護理與常規(guī)護理以探討各自的效果，現(xiàn)報告如下。
１資料與方法
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選取我院自２０１５年６月至２０１６年７月收治的８８例患兒作為觀察對象，按數(shù)字奇偶法將其分為對照組與護理組兩組。對照組４４例，其中男２８例，女１６例；年齡３個月～１２歲，平均年齡（５．４８±２．８９）歲；護理組４４例，其中男２９例，女１５例；年齡３個月～１１歲，平均年齡（５．６２±２．７１）歲。兩組患兒在基線資料方面對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
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給予對照組常規(guī)護理；護理組則實施細節(jié)護理，具體方法如下：
１）樹立細節(jié)護理觀念，建立友好護患關(guān)系。若想與患兒及其家屬建立友好護患關(guān)系，護理人員對待患兒便需像對待自己孩子一樣，并體現(xiàn)于自己的語言、行為及體態(tài)等任一個細節(jié)中。例如，在每日護理之前需向患兒及其家屬親切問候；在對患兒進行操作前，需對其進行鼓勵，即便在操作過程中遇到困難，也不可責(zé)怪患兒及其家屬；每日對病房進行巡視時，應(yīng)多傳遞關(guān)愛。通過多關(guān)心、愛護患兒以拉近患兒與護理人員的距離，讓其充分信任護理人員。
�。玻┨岣哒w素質(zhì)。現(xiàn)階段，出現(xiàn)護理細節(jié)缺陷的一個重要原因便是護理人員存在基礎(chǔ)理論知識薄弱、技術(shù)操作水平不高以及缺乏臨床經(jīng)驗的問題。所以，醫(yī)院應(yīng)定期組織護理人員培訓(xùn)以提高其專業(yè)技能，并將其應(yīng)用于細節(jié)護理工作中。
�。常淞L(fēng)險意識�；純捍蟛糠譃楠毶优�，家長格外關(guān)心患兒。因此在護理工作中，護理人員需強化風(fēng)險意識，并將其貫穿于每個護理工作細節(jié)中。即便是一個細小的臨床活動，同樣可能發(fā)展為危險事件。所以，應(yīng)格外重視護理工作中的任何一個細節(jié)，對護理工作中可能存在的安全隱患進行及時查找并發(fā)現(xiàn)，同時對周圍環(huán)境需加強管理規(guī)定，嚴格落實告知制度，通過多方努力共同規(guī)避風(fēng)險。
４）加強護理管理工作以提高護理服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)生、護理人員以及監(jiān)督部門的工作人員共同研制一個切實可行的工作流程，從患兒入院開始，到患兒出院為止的每一個細節(jié)均可實現(xiàn)有章可依。對危重患兒加強監(jiān)控，同時在護理過程中遵循“三查七對”的原則，建立透明合理的醫(yī)療費用機制，做到每個細節(jié)均有管理標(biāo)準(zhǔn)以實現(xiàn)有據(jù)可依。
�。保秤^察指標(biāo)
１）護理結(jié)束后，對兩組患兒的護理質(zhì)量進行評定，依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會制定的有關(guān)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)進行評定。主要分為三個等級，分別為：高：＞９０分；中：７０～９０分；低：＜７０分。２）對患兒及其家屬的護理滿意度情況采用醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查表進行調(diào)查。主要包括滿意、基本滿意、不滿意三項。其中護理滿意度＝（滿意患兒人數(shù)＋基本滿意患兒人數(shù)）／總患兒人數(shù)×１００％。
�。保唇y(tǒng)計學(xué)分析
本次研究所得數(shù)據(jù)使用ＳＰＳＳ１１．０統(tǒng)計學(xué)軟件處理，用Ｐ＜０．０５表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
２結(jié)果
護理組護理滿意度以及護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）.３討論現(xiàn)階段，雖在護理工作上取得了一定的進展，但在細節(jié)護理方面仍然存在較多的問題，極易增加護患糾紛的風(fēng)險［３］。
護理工作中看似微不足道的一個細小的臨床活動，均可能導(dǎo)致發(fā)生不容小覷的損失［４］。同時，大部分兒科患兒由于起病急，病情較重，加上語言表達及認知能力較弱，導(dǎo)致存在交流障礙，進而造成治療配合度較低的問題，增加了護理意外的風(fēng)險［５］。因此，在兒科護理工作中加強細節(jié)護理對減少意外的發(fā)生，避免護患糾紛的產(chǎn)生具有重大價值［６］。細節(jié)護理主要是指護理人員通過轉(zhuǎn)變護理理念，處處以患兒為中心，努力與患兒及其家屬建立融洽的關(guān)系，進而獲得患兒及其家屬的信任［７］；同時通過提高整體護理服務(wù)人員的素質(zhì)以提高護理質(zhì)量；并通過樹立風(fēng)險意識以規(guī)避不安全隱患的發(fā)生，進而實現(xiàn)提高整體護理服務(wù)水平的目的［８］。本文中護理組護理滿意度以及護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）。因此充分表明，將細節(jié)護理應(yīng)用于兒科護理工作中，能夠顯著提升護理服務(wù)質(zhì)量，提高護理滿意度，對減少護患糾紛，建立良好護患關(guān)系具有非常顯著的促進作用。值得臨床上推廣及應(yīng)用。
作者:張靜 單位:河南省方城縣人民醫(yī)院普兒科
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