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手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理效果評(píng)價(jià)分析論文
手術(shù)室是各大醫(yī)院的重要組成部分,所接收的多為危重癥患者,且人員流動(dòng)性大、易感染,這使手術(shù)室存在著更多的不安全因素,也為手術(shù)室護(hù)理工作提出了更高的要求[1]。在手術(shù)室護(hù)理中,提高手術(shù)室安全性、減少各類隱患是重點(diǎn)問(wèn)題[2]。為提高手術(shù)室的護(hù)理效果,選取我院近年收治的部分患者圍術(shù)期予以手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,效果較令人滿意;現(xiàn)將研究過(guò)程及數(shù)據(jù)做如下匯總:
1資料及方法
1.1臨床資料
此次研究選取2015年1月—2017年1月在我院接受手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,病例總數(shù)為152例。其中有80例患者為男性,72例患者為女性;最小年齡者22歲,最大年齡者71歲,平均年齡為(46.3±4.4)歲;手術(shù)類型:婦科手術(shù)35例,普外科手術(shù)75例,肝膽外科手術(shù)32例,神經(jīng)外科手術(shù)10例。按照手術(shù)先后順序?qū)?52例患者分為研究組(n=76)與對(duì)照組(n=76)。比較兩組患者的資料數(shù)據(jù),P>0.05,具有研究可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者的圍術(shù)期予以常規(guī)護(hù)理,研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上施以手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,具體如下:術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理:術(shù)前1d由手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行訪視,詳細(xì)了解患者的病情,并為患者講解手術(shù)方法、流程等,幫助患者做好術(shù)前心理準(zhǔn)備。耐心解答患者的心理疑慮,如果患者存在不良情緒或消極心理,要對(duì)其做好心理疏導(dǎo),以提高患者對(duì)疾病治療及護(hù)理的依從性[3]。手術(shù)之前,護(hù)理人員要將手術(shù)所需的器械、儀器、藥品等準(zhǔn)備齊全,并予以徹底消毒。在手術(shù)開(kāi)始前半小時(shí),將手術(shù)室溫度調(diào)節(jié)至23~26℃,濕度維持在50%左右,備好恒溫毛毯[4]。檢查好手術(shù)臺(tái),檢查各儀器,確?梢哉J褂。術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理:在手術(shù)床上鋪放一次性護(hù)理墊,患者入室后,護(hù)理人員要引導(dǎo)并協(xié)助患者取舒適體位,對(duì)足跟、髖部等做好防護(hù),防止壓瘡;將患者足跟部位墊高2~3cm,利于血液回流[5-6]。手術(shù)期間所用的輸注液、生理鹽水等要提前預(yù)熱,以減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)[7]。護(hù)理人員在走路、傳遞器械時(shí)要保持動(dòng)作輕緩,盡量降低聲音。護(hù)理人員之間不可議論患者,要充分尊重患者隱私。勤加關(guān)注患者的心率、血壓、皮膚顏色變化,如有異常情況要及時(shí)告知手術(shù)醫(yī)師。手術(shù)完畢后,要對(duì)切口進(jìn)行消毒及包扎。術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理:在將患者送回病房過(guò)程中要注意保暖,同時(shí)保護(hù)好引流管,防止?fàn)坷蚴軌菏苷。術(shù)后對(duì)患者做好飲食指導(dǎo),鼓勵(lì)患者在病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),促進(jìn)胃腸功能及肢體功能恢復(fù)[8]。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組患者的感染發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
整理研究數(shù)據(jù),核對(duì)無(wú)誤后輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析檢驗(yàn),感染發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均屬于計(jì)數(shù)資料,以百分率(%)的形式表示,比較結(jié)果行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料比較行t檢驗(yàn);P<0.05時(shí)表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組患者的感染發(fā)生率為2.63%(2/76)低于對(duì)照組的13.16%(10/76),研究組患者的護(hù)理差錯(cuò)率為2.63%(2/76),對(duì)比對(duì)照組的11.84%(9/76)也更低;P<0.05,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
手術(shù)室護(hù)理具有工作量大、技術(shù)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高等特點(diǎn),稍有不慎則可對(duì)患者及手術(shù)造成嚴(yán)重的不良影響,甚至引發(fā)護(hù)患糾紛[9]。我院目前主張為手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各環(huán)節(jié)均以患者為核心,最大限度消除不安全因素,確保手術(shù)可以順利進(jìn)行,以達(dá)到減少感染、護(hù)理差錯(cuò)等不良事件的目的。此次研究中,研究組患者在圍術(shù)期接受手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,結(jié)果顯示:研究組患者的感染發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均低于對(duì)照組,P<0.05,說(shuō)明手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室安全中具有理想效果。綜上所述,為手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,可有效降低感染、護(hù)理差錯(cuò)等不良事件的發(fā)生率。
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