健康教育在血液科病人護(hù)理的應(yīng)用論文

　　摘要：目的探討在血液科病人護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法將2015年5月至2017年5月本院接收的90例血液科病人作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)方式分成觀察組（45例）和對(duì)照組（45例）。給予對(duì)照組使用常規(guī)措施進(jìn)行護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的病情知曉情況、遵醫(yī)行為、健康態(tài)度以及對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果在病情知曉情況、遵醫(yī)行為、對(duì)健康的態(tài)度上，觀察組較對(duì)照組更優(yōu)，兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P<0.05）；在護(hù)理的滿意度上，觀察組較對(duì)照組更高，兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P<0.05）。結(jié)論在血液透析患者中加強(qiáng)健康教育，對(duì)于提升患者對(duì)病情的認(rèn)識(shí)、提高遵醫(yī)行為、改善患者對(duì)健康的態(tài)度具有重要意義，而且能夠顯著提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，具有較高的臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

　　關(guān)鍵詞：血液科；護(hù)理；健康教育；應(yīng)用效果

　　0引言

　　血液科是醫(yī)院的一個(gè)重要科室，該科的病人所患疾病通常較為嚴(yán)重，導(dǎo)致其生存質(zhì)量顯著下降。通過(guò)大量的臨床工作實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)該科的許多病人缺乏對(duì)自身所患疾病的認(rèn)識(shí)和了解，大都抱著消極的態(tài)度去接受治療，而且存在很多不遵醫(yī)囑的情況，這些都對(duì)病情的恢復(fù)帶來(lái)不利影響[1]。因此，對(duì)血液科病人實(shí)施有效的護(hù)理措施十分必要。本研究將健康教育應(yīng)用在血液科病人的護(hù)理中，取得了顯著的效果，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

　　1資料與方法

　　1.1基本資料

　　選取2015年5月至2017年5月本院接收的90例血液科白血病病人作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)方式分成觀察組（45例）和對(duì)照組（45例）。觀察組中男、女分別為18例、27例，年齡15-58歲，平均年齡為（39.12±3.08）歲；對(duì)照組中男、女分別為20例、25例，年齡16-59歲，平均年齡為（39.38±3.12）歲。兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。全部患者都符合白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，將不符合治療指征及合并其他系統(tǒng)疾病者排除在外。本次研究征得了病人及其家屬知情同意，病人全部為自愿參與。

　　1.2方法

　　給予對(duì)照組采用常規(guī)措施進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)地向患者介紹有關(guān)疾病的知識(shí)、治療的方法、過(guò)程以及一些并發(fā)癥的預(yù)防等。對(duì)患者的治療情況進(jìn)行觀察，若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。給予觀察組患者采用專項(xiàng)的健康教育，具體內(nèi)容包括：（1）組建健康知識(shí)宣傳教育小組，成員由護(hù)士長(zhǎng)、�？谱o(hù)理人員、心理治療師、營(yíng)養(yǎng)師等專業(yè)人員組成。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌與協(xié)調(diào)有關(guān)的護(hù)理工作，�？谱o(hù)理人員和心理治療師負(fù)責(zé)健康教育的具體實(shí)施。因白血病病人在化療過(guò)程中經(jīng)常有營(yíng)養(yǎng)不良的情況出現(xiàn)，所以需要營(yíng)養(yǎng)師來(lái)對(duì)其進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)，以補(bǔ)充其體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)[3]。（2）健康教育的實(shí)施：根據(jù)患者的實(shí)際情況，遵醫(yī)囑了解其護(hù)理需求。以此制訂有針對(duì)性的護(hù)理措施，確定健康教育的內(nèi)容。了解病人的病情特點(diǎn)，據(jù)此制訂科學(xué)合理的診療措施。對(duì)于病情處在不同階段的患者，需要注意健康教育的個(gè)別化，有針對(duì)性地調(diào)整教育的內(nèi)容，以促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的科學(xué)、合理、全面。（3）以多種方式開展健康教育：采取問(wèn)答式的方式，在對(duì)患者進(jìn)行健康教育之前，要考察患者對(duì)白血病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，比如治療的方法、過(guò)程、會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥及其防治措施等，如果患者很難回答或根本回答不出，就需要對(duì)其進(jìn)行有較強(qiáng)針對(duì)性的健康宣教。同時(shí)，采取隨機(jī)健康教育的方式，因患者在生理、心理狀態(tài)方面存在很大的不同，所以在全面地進(jìn)行健康教育的同時(shí)，也要看到患者之間的差異性，采用隨機(jī)的方式對(duì)其進(jìn)行健康教育，使護(hù)理工作全面而又有特色[4]。

　　1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　比較兩組患者護(hù)理后的病情知曉情況、遵醫(yī)行為、健康態(tài)度以及對(duì)護(hù)理的滿意度。病情知曉情況主要包括對(duì)疾病的發(fā)生原因、發(fā)展過(guò)程、治療方法、相關(guān)注意事項(xiàng)、并發(fā)癥的發(fā)生及防治、疾病的預(yù)后等是否知曉以及知曉的程度如何[5]。遵醫(yī)行為主要包括是否遵醫(yī)囑用藥、治療，是否遵醫(yī)囑進(jìn)行疾病的復(fù)查等[6]。健康態(tài)度主要是指病人對(duì)自身疾病所持的態(tài)度以及對(duì)病情恢復(fù)所持的態(tài)度，是一種主觀的感覺(jué)。護(hù)理的滿意度采用調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行，問(wèn)卷滿分為100分，得分越高表明患者的滿意度越高。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　采用SPSS18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù)，用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，用率表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用χ2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在的標(biāo)準(zhǔn)。

　　2結(jié)果

　　在病情知曉情況、遵醫(yī)行為、對(duì)健康的態(tài)度上，觀察組較對(duì)照組更優(yōu)，兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P<0.05）；在護(hù)理的滿意度上，觀察組較對(duì)照組更高，兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P<0.05）。

　　3討論

　　專項(xiàng)健康教育倡導(dǎo)要兼顧患者疾病的診斷、治療、護(hù)理等方面的工作，具有全面、系統(tǒng)、科學(xué)、合理等諸多優(yōu)勢(shì)。及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的宣教，有利于增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，樹立正確的對(duì)待疾病的態(tài)度，積極地配合治療和護(hù)理工作的開展[7]。因此，在實(shí)際的護(hù)理工作過(guò)程中，需要不斷對(duì)護(hù)理的內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)充，開展多種形式的健康教育活動(dòng)，滿足血液科患者多樣化的需求。本次研究對(duì)本院90例血液科白血病病人實(shí)施專項(xiàng)健康教育，結(jié)果顯示，在病情知曉情況、遵醫(yī)行為、對(duì)健康的態(tài)度上，觀察組較對(duì)照組更優(yōu)，兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P<0.05）；在護(hù)理的滿意度上，觀察組較對(duì)照組更高，兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P<0.05）。說(shuō)明對(duì)血液科病人實(shí)施有效的健康教育，能夠明顯提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高遵醫(yī)行為，改善患者對(duì)疾病的態(tài)度，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。李曼帝[8]通過(guò)臨床研究也證實(shí)，健康教育對(duì)于緩解血液科白血病病人的不良情緒，提高臨床治療效果具有重要意義。與本研究結(jié)果相似，表明臨床實(shí)施專項(xiàng)健康教育有良好的效果和很大的可行性。總之，健康教育本著人性化的護(hù)理理念，充分體現(xiàn)了以患者為中心，突出體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，能夠顯著增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高遵醫(yī)行為，改善患者對(duì)疾病的態(tài)度，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，有利于治療和護(hù)理工作的順利進(jìn)行，具有較高的臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

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