骨科優(yōu)質(zhì)護理服務研究論文

　　摘要：目的：根據(jù)臨床護理情況，探究優(yōu)質(zhì)護理服務在骨科護理中的應用價值。方法：選取２０１５年１１月～２０１６年５月在浙江省湖州市中心醫(yī)院就診的骨科患者１１２例，根據(jù)患者意愿隨機均分入組，對照組為常規(guī)護理組，觀察組為優(yōu)質(zhì)護理組，比較分析兩組患者滿意度情況。結(jié)果：觀察組患者不良事件發(fā)生情況顯著降低，其對治療過程中的溝通交流、環(huán)境態(tài)度、病區(qū)環(huán)境及護理人員工作情況等的滿意度情況，均顯著優(yōu)于對照組。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)化護理服務的實施，可顯著改善常規(guī)骨科護理中的缺陷，減少意外發(fā)生，有效提高患者滿意度。

　　關鍵詞：骨科；護理；優(yōu)質(zhì)護理服務

　　隨著目前社會人群生活水平的不斷提高，對疾病治療和康復要求也日益增強。而目前醫(yī)院骨科患者大多都是由于不可抗力而導致機體受到損傷的，損傷發(fā)生多屬意外，其心理變化較為復雜［１］。加之骨科患者大多都失去了生活自理，需要更多的照顧，因此，骨科患者的護理服務顯得尤為重要［２］。選取了１１２例骨科患者進行研究，分別對其實施了不同的護理服務，以期從各自的護理服務質(zhì)量方面進行比較分析，找到一個最適于骨科的護理方式。

　　１資料與方法

　�。保�１一般資料

　　入選的１１２例患者均屬于２０１５年１１月～２０１６年５月來浙江省湖州市中心醫(yī)院就診的骨科患者，男６２例，女５０例；年齡為１５～８５歲，平均年齡為４３．２６歲；平均住院時間為１３．６ｄ。所有患者均在治療后根據(jù)其自我意愿選擇入組，行不同的護理方式。兩組患者的基本資料等無顯著差異，可進行統(tǒng)計學比較。

　�。保�２方法

　　對照組５６例患者均在常規(guī)治療后行常規(guī)護理，有專門的護理管理小組對患者實施基礎護理和有效治療，并在患者入院、住院和出院前后對患者實施有效的健康教育護理。觀察組５６例患者除予以上述常規(guī)護理外，還給予優(yōu)質(zhì)化護理服務，主要內(nèi)容包括入院前的心理護理、健康教育、術前護理、術后護理、夜間護理等優(yōu)質(zhì)化的護理服務。比較分析兩組患者的滿意度情況。

　　１．３評定標準

　　滿意度評定標準主要從患者對治療過程中所接觸到的溝通交流、環(huán)境態(tài)度、病區(qū)環(huán)境及護理人員工作情況等方面進行評定，滿意度采用問卷調(diào)查方式，滿意度等級主要分為滿意、基本滿意、不滿意３個標準。

　�。保�４統(tǒng)計學方法

　　為保證研究數(shù)據(jù)準確，所得數(shù)據(jù)均�。炒我陨匣�于ＳＰＳＳ２１．０統(tǒng)計學軟件計算所得的平均值，運算應用描述性分析及推斷性分析。Ｐ＜０．０５表示差異具統(tǒng)計學意義。

　　２結(jié)果

　�。玻�１兩組患者的滿意度比較

　　結(jié)果顯示，觀察組患者的滿意度為９８．２１％，顯著高于對照組的８９．２９％。說明相對于常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)化的護理服務，更能夠提高患者對治療過程的滿意度。

　�。玻�２兩組患者的不良事件發(fā)生率比較

　　結(jié)果顯示，觀察組發(fā)生了不良事故共計１次，而對照組有５次，說明了優(yōu)質(zhì)化的護理服務也可降低不良事故的發(fā)生。

　　３討論

　　對醫(yī)院而言，骨科科室是一個兼具有強大工作任務量及獨特性質(zhì)的科室，前來就診的患者多是屬于車禍性創(chuàng)傷或事故性創(chuàng)傷，患者的傷情較為復雜。加之大部分骨科患者都伴有大出血，需要及時進行手術治療，術后也需要進行合理的恢復、休息［３］。有研究表明：在患者術后恢復期間實施有效的護理措施，可有效提高患者術后恢復情況。隨著“以人為本”的護理理念的深入，各種護理服務要求也不斷提高。優(yōu)質(zhì)化的護理服務是一種貫徹以“人”為本，以患者為中心的服務模式，要求相關醫(yī)護人員能夠在日常護理工作中既重視患者的醫(yī)療問題，還要意識到患者在治療過程中的必要需求，力爭為患者及其家屬提供一種較為全面、安全有效的優(yōu)質(zhì)化服務。浙江省湖州市中心醫(yī)院護理人員對觀察組患者實施了有效的優(yōu)質(zhì)化護理服務。①入院前的護理。在患者入院時其心理狀態(tài)較為復雜，心理承受能力受到了巨大的考驗，患者在入院時都會帶有巨大的疼痛感，其入院的時間相對較為短暫，因此其很難適應醫(yī)院內(nèi)部的陌生環(huán)境。加之大部分的骨科患者在入院后都會進行牽引術、石膏固定等常規(guī)骨折處理，心理恐懼感會倍增。因此，護理人員必須在患者入院時對其實施有效的心理護理，主動與患者進行溝通，建立與患者之間的信任感，給予患者足夠的安全感。護理人員也可以主動的為患者介紹醫(yī)院的醫(yī)療資源情況，對患者現(xiàn)有的疼痛部位、疼痛程度及病情可能發(fā)展的情況進行有效的記錄，以方便醫(yī)師進行有效診斷［４］。②術前護理�；颊咴谶M行手術前，應該對自我病情進行大致了解，醫(yī)護人員應該盡量用通俗易懂的語言減緩患者的心理壓力，使患者帶著愉悅的心情進行手術。護理人員也應該盡量的幫助患者積極配合整個手術過程，要求患者在治療過程中主動向醫(yī)師傾訴術中感受，以幫助醫(yī)師做出準確治療。③術后護理。對骨科患者而言，術后護理的重點在患者手術部位的處理，因此需要選用硬板床對患者進行常規(guī)的護理。對部分四肢進行了手術的患者，可選擇使用合適的支架和固定帶以抬高患者患肢，幫助患者血液回流。在對患者進行石膏固定時，也必須反復確認外固定石膏的舒適度，以減少石膏對患者肢體的壓迫［５］。相關護理人員應在患者術后對患者進行定期檢查，對患者的組織愈合新生情況進行有效觀察。護理人員術后也應該加強與患者的溝通交流。對手術較為成功的患者，應盡快告知患者于其家屬，以增強其對自身疾病恢復的信心，同時也需要在日常護理過程中盡量滿足患者需求，以保障患者情緒穩(wěn)定，促進疾病康復。骨科患者的術后恢復常常伴有復健，護理人員應該詳細的為患者及其家屬介紹康復鍛煉的意義，并告知其正確的訓練方法，適當鼓勵患者運動患肢，積極配合術后的后期治療。④晚間護理。夜間護理工作的主要內(nèi)容是對患者床鋪的整理和檢查，查看所有床邊設施、設備是否都能夠進行正常工作。夜間工作期間也可適當與患者進行交流，以緩解患者的緊張情緒［６］。通過優(yōu)質(zhì)化的護理服務，觀察組患者的滿意度情況顯著高于對照組，且該組患者發(fā)生不良事件的情況也相對較少。優(yōu)質(zhì)化護理服務的推廣，不僅得到了患者的認可，也得到了骨科醫(yī)師和護理人員的良好回應。浙江省湖州市中心醫(yī)院骨科工作人員大都表示在研究期間，優(yōu)質(zhì)化的護理服務同樣也提高了護理人員的工作積極性，它要求護理人員在高要求下不斷學習，不斷充實自己，不僅能夠有效提升自我的專業(yè)水平，也能提高自我工作效率。將優(yōu)質(zhì)化的護理服務貫徹到患者的治療過程中，使得護理人員在患者入院時就對其實施有效的護理干預，增加了護理人員對患者病情的了解速度，護理人員在實現(xiàn)自我價值的同時提高了整個科室的護理質(zhì)量，對患者、護理人員、醫(yī)師及醫(yī)院等都是極其有益的。綜上所述，護理工作是醫(yī)療過程中的重要環(huán)節(jié)，其模式需要進行有效改進，以優(yōu)質(zhì)化的護理服務作為“人性化”護理的主要內(nèi)容，不僅可以有效降低不良事件的發(fā)生率，還能有效提高患者滿意度，緩解醫(yī)患關系的同時，也能有效提高醫(yī)院護理質(zhì)量，對整個醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有推動作用。而骨科臨床上優(yōu)質(zhì)護理服務的開展，則能夠讓患者得到及時、準確、系統(tǒng)的護理，提高護理工作效率，促進病情的良好恢復，增進了醫(yī)患感情。

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