淺談日本老人護理中心見聞

　　護理是一門運用科學，分為家庭護理和有償護理。以下是小編為大家整理淺談日本老人護理中心見聞的相關內容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　人口老齡化是目前世界面臨的普遍問題。在日本，65歲以上老人占全體人口的14%以上，已進入老齡社會。老人問題受到社會的普遍關注，為各類老人服務的機構應運而生。筆者于1995～1997年在東京的3所老人護理中心工作和學習，參觀了許多東京都設有特色的老人護理中心，親眼目睹和親自實踐了他們以病人為中心，全方位的護理工作。

　　1 確認目標，職能清楚

　　隨著醫(yī)療技術不斷發(fā)展，老年人口不斷增加，成為各種疾病的高發(fā)人群，而且必然伴隨出現的老年人器官功能衰退，日常生活受到限制，從而需要護理的老年人大為增加。因此，日本政府明確提出20世紀的老人中心工作職能是向社會上的每一位老人給予最大限度的生活援助。通過社區(qū)活動，加強居民之間的聯系，使他們有困難時，知道應該到什么地方能夠得到幫助，使老人無論是在生活上還是在精神上能夠安心愉快度過晚年。

　　1.1 內容廣泛，方便老人

　　為老人提供服務的方式有3種，a：設施長住，常年住在設施中，b：設施通勤，類似日托托老所，c：住宅服務：由設施或社區(qū)的工作人員定期到老人家中為其服務。以筆者所在中心為例，這個區(qū)1996年65歲以上人口約4.8萬人，全區(qū)老人福利和保健設施有十余所，服務內容包括醫(yī)療，購物，出行，飲食等日常生活遇到的問題，設施為老人生活提供了極大的方便。例如：各街道的醫(yī)療護理中心有訪問護士，每日定期走訪用戶，了解他們在家的情況，出現問題能提出有針對性的建議；將社區(qū)內可利用的資源介紹給用戶。對長期臥床不起者介紹其向有關部門申請和租用醫(yī)療用具，介紹使用方法，解決病人的實際困難。由訪問護士定期隨訪，查看病人有無病情變化，是否合理使用器具，根據醫(yī)囑調整用藥等一系列的服務為老人的日常生活提供了極大的方便。

　　1.2 護理中心環(huán)境優(yōu)雅、生活方便

　　老人護理中心是集住院、康復、娛樂、為一體的護理中心，大廳內除有設備齊全的各科室外，還設有電話、咖啡廳、銀行、鮮花店、食品店等生活設施，各種書報、雜志排列整齊的沙發(fā)、椅子、茶幾、供人們休息，給人一種恬靜、清潔、高雅舒服的感覺另外，每層樓都設有電視、浴室、餐廳、美發(fā)室、娛樂室。為了照顧行動不便的老人一般為無障礙設施。住宅病房一般設在上層，下層是通勤娛樂場所或是設為小學校，使老人能象在家里一樣聽到孩子們的歡笑聲，各部門指示牌醒目易懂便于老人及家屬查找方便。室外綠樹成蔭、四季常青，草坪綠地、噴泉花園，空氣新鮮、陽光充足，確是老人生活和休養(yǎng)的好地方。

　　2 護理人員技術精、素質高

　　護理人員都要經過專業(yè)培訓，具備國家資格，方能獨立工作。責任護士熟悉自己所管病人的病情、飲食、生活護理，治療以及特殊生活習慣。工作中嚴肅認真、一絲不茍，有病人或家屬咨詢時，他們能簡明、通俗地講明病人目前的狀況和應該注意的問題。做家庭護理時更是紀律嚴明，井然有序，即使家中沒有家屬陪伴，醫(yī)護人員可以手拿鑰匙上門服務，最后詳細填好交班筆記，家屬回來看后就可以了解病人白天的情況，做到心中有數。給筆者留下最深印象的是醫(yī)護人員對老人的熱心照料，就象對待家里人一樣，總是有求必應、有問必答，從沒見過不耐煩的現象。不管做什么事情任何時候、醫(yī)護人員始終精神飽滿、精力充沛地工作�？傊�，他們把嫻熟的服務技術與良好的職業(yè)道德看得非常重要，因此，也得到社會的普遍尊重。

　　3 真正體現以病人為中心

　　3.1 強調心理護理，消除病人心理障礙

　　接診是入院的第一環(huán)節(jié)，責任護士會主動熱情地接待來院的老人，帶老人熟悉餐廳、浴室、娛樂室等周圍環(huán)境，并做自我介紹。加深老人對自己的了解和印象，盡快建立良好的依賴關系，如發(fā)現老人有情緒波動時，要及時與老人談心或接通電話讓家屬與老人交談，消除心理障礙，幫助并鼓勵老人增強戰(zhàn)勝疾病的信心，中心經常發(fā)問卷調查、開病人座談會，后勤醫(yī)技方面的負責人參加，征求病人對作息時間、飲食、娛樂等方面的意見和改進建議，對不足之處當面做解釋工作，求得諒解。

　　在病室管理上，一般都有較完備的設備，如電視、空調、衣柜、小桌、床與床之間隔開的布簾。一般是便于護理操作；二是使病人隨時擁有自己獨立的空間。另外一個原因就是強調尊重個人隱私，不強求病人做不愉快的事，尊重病人的權利以自愿為主在保持病室整潔的前提下，尊重病人生活習慣，物品放置以個人方便為原則，使病人感到象在家里一樣方便自如。

　　3.2 注重康復護理，防止疾病復發(fā)，促進回歸社會，盡快恢復正常生活

　　做好衛(wèi)生宣傳，調動病人恢復健康的主觀能動性；更好地提高病人維持、促進和恢復健康的能力。中心非常注意功能的鍛煉，組織各種適合老人的活動，如繪畫、書法、插花、茶道、聽書、舞蹈、手工、陶瓷制作、野炊、郊游、參觀等活動，不失時機地將鍛煉寓于每日的娛樂活動中。根據個人特點，教會病人和指導好家屬做好配合工作使老人不管是入住還是在家，都能較好地照顧自己，提高老人生活的質量。

　　中心將老人的心理、疾病、生活、康復護理融為一體，真正體現了老人護理是以整體人的健康為中心，突出了老人護理專業(yè)的科學性和獨立性，滿足了老年人的特殊需要，是一種值得借鑒的護理模式。

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