護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文
在學(xué)習(xí)和工作中，大家總少不了接觸論文吧，論文是對(duì)某些學(xué)術(shù)問題進(jìn)行研究的手段。相信很多朋友都對(duì)寫論文感到非�？鄲腊�，以下是小編為大家整理的護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文，歡迎閱讀與收藏。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文1
【摘要】目的探討院校合作辦學(xué)對(duì)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的效果。方法在學(xué)生和醫(yī)院雙向選擇的基礎(chǔ)上組建醫(yī)院高護(hù)專業(yè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每年組建一個(gè)班，學(xué)生在學(xué)院完成第一學(xué)年的基礎(chǔ)理論課程學(xué)習(xí)，第二學(xué)年來醫(yī)院完成臨床理論課程的學(xué)習(xí)，第三學(xué)年在醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí)。結(jié)果11項(xiàng)授課老師自評(píng)項(xiàng)目中，得分最高的是語(yǔ)言表達(dá)能力、教學(xué)責(zé)任意識(shí)和溝通交流能力，得分最低的是授課互動(dòng)能力;辦班前后，護(hù)理學(xué)科建設(shè)在學(xué)歷提升人次、論文發(fā)表數(shù)、護(hù)理理論和操作考試合格率及護(hù)理質(zhì)量合格率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論醫(yī)院與學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)有利于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，同時(shí)也為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才。
【關(guān)鍵詞】院校合作;駐點(diǎn)辦學(xué);護(hù)理學(xué)科
20xx年，教育部《關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見》提出深化改革工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實(shí)習(xí)的人才培養(yǎng)模式。在此背景下，各高職院校積極開展了“工學(xué)結(jié)合、校企合作”人才培養(yǎng)模式的探索[1-3]。高淳人民醫(yī)院于20xx年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院聯(lián)合舉辦高護(hù)專業(yè)醫(yī)院駐點(diǎn)教學(xué)班，經(jīng)過五屆的教學(xué)，醫(yī)院在參與臨床護(hù)理教學(xué)工作中，通過理論授課和臨床帶教，促進(jìn)了醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)工作，提升了教學(xué)水平，帶動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。現(xiàn)報(bào)道如下:
1一般資料
醫(yī)院于20xx年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院按照“雙向選擇”的原則，學(xué)生自愿報(bào)名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點(diǎn)教學(xué)班。從學(xué)院的20xx級(jí)至20xx級(jí)高護(hù)專業(yè)學(xué)生中，每年組建一個(gè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每班學(xué)生在24～31人之間。學(xué)生生源均為江蘇省高考的學(xué)院統(tǒng)招生，即三年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，除兩屆駐點(diǎn)班學(xué)生分別有1名男生外，均為女生，年齡在18～22歲，平均年齡19.98歲。醫(yī)院擁有高級(jí)職稱81人，博士生1人，碩士學(xué)歷30人，本科學(xué)歷454人，具備承擔(dān)臨床護(hù)理教學(xué)能力;開放床位1020張，有內(nèi)、外、婦、兒等30多個(gè)業(yè)務(wù)科室，具備學(xué)生臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)條件。
2方法
2.1通過雙向選擇，組建駐點(diǎn)教學(xué)班
學(xué)院在高職護(hù)理專業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進(jìn)行宣傳招募，醫(yī)院再到學(xué)院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學(xué)生與醫(yī)院進(jìn)行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點(diǎn)教學(xué)班。
2.2選拔授課老師，組建教學(xué)班子
2.2.1醫(yī)院理論教學(xué)老師選拔。具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理老師具備大專以上學(xué)歷或主管護(hù)師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫(yī)師以上職稱。
2.2.2臨床護(hù)理帶教老師選拔。熱愛帶教工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，大專學(xué)歷且工作5年以上的護(hù)師或以上職稱，為臨床護(hù)理骨干，有一定的`語(yǔ)言表達(dá)能力，每個(gè)科室選拔2～4名，負(fù)責(zé)學(xué)生在第二學(xué)年理論教學(xué)期間本科室的臨床見習(xí)和第三學(xué)年的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教。
2.2.3成立教研組。由分管院長(zhǎng)任教研室主任，下設(shè)主干課程教研組，如內(nèi)科護(hù)理教研組、外科護(hù)理教研組、基礎(chǔ)護(hù)理教研組等，設(shè)有專職班主任，負(fù)責(zé)日常教學(xué)管理。
2.2.4授課老師的培訓(xùn)。學(xué)院老師來院指導(dǎo)培訓(xùn)，如課件制作、教案書寫，開設(shè)公開課等，醫(yī)院組織老師到學(xué)院聽課。
2.3教學(xué)方法
第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程(政治理論、英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評(píng)估等)學(xué)習(xí)。第二學(xué)年，醫(yī)院根據(jù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護(hù)理學(xué)臨床專業(yè)課程，包括內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、危重癥護(hù)理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、護(hù)患溝通、護(hù)理倫理等學(xué)習(xí)。其中，內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理學(xué)為考試課程，參與學(xué)院的統(tǒng)考，其他課程為考查課程，由醫(yī)院授課老師自主命題。授課老師將理論教學(xué)與臨床見習(xí)適時(shí)地、緊密地聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理學(xué)一個(gè)系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進(jìn)行床邊教學(xué)。同時(shí)授課老師將該病例作為科內(nèi)護(hù)理人員個(gè)案護(hù)理查房的病例準(zhǔn)備，再組織學(xué)生和科內(nèi)護(hù)理人員一同從病人生理、病理、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等方面進(jìn)行分析討論。學(xué)生通過課堂理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，再到臨床病人的觀察，理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)知識(shí);科室護(hù)理人員，特別是年輕護(hù)士通過理論知識(shí)的復(fù)習(xí)，鞏固了�？浦R(shí)。同時(shí)，制訂了基礎(chǔ)護(hù)理操作臨床見習(xí)計(jì)劃表，將常用的基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科護(hù)理操作38項(xiàng)根據(jù)各�？铺攸c(diǎn)分解到各科室進(jìn)行臨床見習(xí)帶教。學(xué)期開始即發(fā)到各科，各科根據(jù)計(jì)劃安排護(hù)士負(fù)責(zé)帶教，每次輪流安排1名帶教老師，包括年輕護(hù)士。首先由科內(nèi)內(nèi)訓(xùn)師負(fù)責(zé)全科護(hù)士的操作培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，考核合格方有資格進(jìn)行帶教學(xué)生。在醫(yī)院的第一學(xué)期每周安排周六上午半天臨床見習(xí)，第二學(xué)期每周安排周五下午半天和周六上午半天臨床見習(xí)。第三學(xué)年，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。根據(jù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)大綱的要求，在醫(yī)院各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí);學(xué)生在各科室實(shí)習(xí)期間由具備帶教資格的老師進(jìn)行帶教。帶教老師與實(shí)習(xí)學(xué)生每日進(jìn)行兩問兩答互動(dòng)，出科時(shí)進(jìn)行雙向評(píng)價(jià)。同時(shí)，在整個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對(duì)一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導(dǎo)學(xué)生在各科室的實(shí)習(xí)情況。
2.4評(píng)價(jià)
自行設(shè)計(jì)問卷，調(diào)查理論授課老師在參與理論教學(xué)后的自我評(píng)價(jià)。問卷內(nèi)容包括11個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目，采用5級(jí)評(píng)分法，即顯著提高(5分)、明顯提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用EpiData3.0錄入數(shù)據(jù)和邏輯糾錯(cuò)，使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用x珋±s表示;計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。
3結(jié)果
36位參與教學(xué)的老師自我評(píng)價(jià)結(jié)果及實(shí)施駐點(diǎn)辦班前后護(hù)理學(xué)科建設(shè)相關(guān)因素比較見表1、表2。
4討論
4.1參與教學(xué)后老師的自我評(píng)價(jià)較高
表1結(jié)果顯示，36位參與理論教學(xué)的老師對(duì)參與教學(xué)后的自我評(píng)價(jià)較高。教師在理論授課前須進(jìn)行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識(shí)體系;還須掌握最新的護(hù)理理念和專業(yè)知識(shí)，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識(shí)和嫻熟的技能。俗話說“要給學(xué)生一杯水，教師得有一桶水”[4]，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時(shí)，在教學(xué)過程中經(jīng)常開展一些活動(dòng)，如教學(xué)評(píng)比活動(dòng)，邀請(qǐng)學(xué)院的專職教授參與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，學(xué)院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。教師們深深體會(huì)到教學(xué)既是對(duì)學(xué)生傳授知識(shí)，培養(yǎng)能力的過程，也是自己再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的時(shí)機(jī)。通過辦班，培養(yǎng)了一批護(hù)理骨干，使她們的語(yǔ)言表達(dá)能力、理論知識(shí)水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護(hù)理人員進(jìn)臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點(diǎn)班老師是護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進(jìn)行理論教學(xué)與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示。醫(yī)院參加巿衛(wèi)生局組織的規(guī)范化培訓(xùn)階段考試與結(jié)業(yè)考試，成績(jī)?cè)诒镜貐^(qū)同等級(jí)別的醫(yī)院中名列前茅，為醫(yī)院培養(yǎng)護(hù)理人才打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4.2護(hù)理學(xué)科發(fā)展得到了提升
舉辦駐點(diǎn)教學(xué)班后，在醫(yī)院形成了一個(gè)良好的教學(xué)氛圍，護(hù)理人員通過各種途徑提升自己的學(xué)歷，如自學(xué)考試、成人高考、遠(yuǎn)程教育;不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，書寫護(hù)理論文;在臨床帶教過程中，護(hù)理人員通過操作示范演示不斷規(guī)范自己的行為，特別是年輕護(hù)士也承擔(dān)了駐點(diǎn)班學(xué)生臨床見習(xí)的帶教工作，通過不斷訓(xùn)練，強(qiáng)化了年輕護(hù)士的操作技能，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理操作。近年來醫(yī)院護(hù)理部參加的巿級(jí)護(hù)理技術(shù)、理論競(jìng)賽活動(dòng)都得到了好的名次。各系統(tǒng)各專科疾病的案例查房，通過分析其臨床表現(xiàn)、體征、陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查的病理生理基礎(chǔ)，找出護(hù)理問題，擬定護(hù)理計(jì)劃。既為學(xué)生和年輕護(hù)士復(fù)習(xí)了理論知識(shí)，又指導(dǎo)了臨床實(shí)踐，也充分調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。調(diào)查問卷顯示，案例教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)參與程度，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能動(dòng)性[5]。教學(xué)意識(shí)潛移默化到日常護(hù)理工作中，促進(jìn)了教學(xué)相長(zhǎng)。駐點(diǎn)班學(xué)生有一半畢業(yè)后通過雙向選擇留在醫(yī)院，進(jìn)院后很快能融入到醫(yī)院的文化氛圍中來，較快地進(jìn)入角色，縮短了帶教周期，為醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)打下了基礎(chǔ)，醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量在歷次護(hù)理檢查與考核中得到了上級(jí)專家的好評(píng)。評(píng)價(jià)不能單純看項(xiàng)目實(shí)施的結(jié)果，在項(xiàng)目實(shí)施的過程中，所獲得的自身成長(zhǎng)，包括師資水平和學(xué)術(shù)水平的提高、教學(xué)視野的開闊以及綜合實(shí)力的提升等都是有益的結(jié)果。醫(yī)院通過聯(lián)合辦學(xué)，為醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)學(xué)習(xí)搭建平臺(tái)，提高了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文2
[摘要]目的：探討中西醫(yī)護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者低血糖預(yù)防效果。方法：于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為干預(yù)組(n=40)和常規(guī)組(n=40)，兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理，給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者護(hù)理后渾身無力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規(guī)組相比均明顯較低，P<0.05。干預(yù)組患者低血糖知識(shí)知曉率與常規(guī)組相比明顯較高，P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)護(hù)理能有效提升患者低血糖知識(shí)知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監(jiān)護(hù)，從而減少患者低血糖發(fā)生率。
[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)護(hù)理;老年糖尿病;低血糖;預(yù)防
糖尿病是臨床常見慢性疾病，是老年人的常見、多發(fā)疾病，具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長(zhǎng)期用藥控制血糖。低血糖是糖尿病的常見并發(fā)癥，多在夜間發(fā)作，患者治療不及時(shí)將引起多器官功能損傷，導(dǎo)致患者死亡。加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，積極預(yù)防低血糖發(fā)生，是當(dāng)前臨床研究的重點(diǎn)。此次研究中探討中西醫(yī)護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者的應(yīng)用效果，以期減少患者低血糖發(fā)生率，以下進(jìn)行具體報(bào)道。
1資料與方法
1.1一般資料
于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對(duì)象，所有患者符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);均排除嚴(yán)重內(nèi)科疾病;所有患者均能自主表達(dá)意愿;均自愿配合研究。將患者隨機(jī)分為干預(yù)組(n=40)和常規(guī)組(n=40)，干預(yù)組患者男女比為23:17;年齡60~79歲，平均年齡(70.8±7.4)歲;病程1~11年，平均病程(5.9±4.1)年。常規(guī)組患者男女比為22:18;年齡60~80歲，平均年齡(70.9±7.6)歲;病程1~12年，平均病程(6.1±4.2)年。與常規(guī)組對(duì)比，干預(yù)組患者性別、年齡、病程等一般基線資料無差異(P>0.05)，可在研究中進(jìn)行比對(duì)分析。
1.2方法
兩組患者均進(jìn)行常規(guī)糖尿病治療。給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常用用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理：
�、偌膊≈R(shí)教育：護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的交流，及時(shí)根據(jù)患者實(shí)際理解狀況采取視頻教育、綜合授課、發(fā)放宣傳手冊(cè)、一對(duì)一教育等多種方式，對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)教育，告知患者糖尿病發(fā)病機(jī)制、預(yù)防方法、治療方法、并發(fā)癥等，及時(shí)告知患者低血糖發(fā)生原因、影響因素、臨床表現(xiàn)等，促進(jìn)患者進(jìn)行日常自我監(jiān)控;加強(qiáng)對(duì)患者的日常指導(dǎo)，告知患者日常養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、用藥習(xí)慣等，告知患者日常進(jìn)行血糖檢測(cè);指導(dǎo)患者在自覺出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，及時(shí)服用糖果等進(jìn)行自救[1]。
②飲食護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，保證患者合理營(yíng)養(yǎng)供給，在控制患者糖分?jǐn)z取的同時(shí)，也要避免患者出現(xiàn)低血糖等相關(guān)并發(fā)癥，可適當(dāng)食用低糖水果，以雜糧、蔬菜為主，平衡飲食，禁煙禁酒。
�、矍橹咀o(hù)理：護(hù)理人員需與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者心理變化狀況，及時(shí)給予患者針對(duì)性心理護(hù)理，輔助患者正確看待糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥，加強(qiáng)對(duì)患者的安慰鼓勵(lì)，促進(jìn)患者疏通心理郁結(jié)，積極配合治療。④病情監(jiān)測(cè)：加強(qiáng)對(duì)患者的病情監(jiān)測(cè)，當(dāng)患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，需及時(shí)指導(dǎo)患者臥床休息，并給予患者口服帶糖飲料或食用水果糖，若患者病情較為嚴(yán)重，需給予患者靜脈注射50%葡萄糖注射液治療;若患者出現(xiàn)昏迷狀況時(shí)，及時(shí)給予患者吸氧，并給予患者心電監(jiān)護(hù)，保證患者呼吸道暢通[2]。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者低血糖發(fā)生狀況及低血糖癥狀發(fā)生狀況。兩組患者對(duì)低血糖相關(guān)知識(shí)知曉狀況。知曉：患者能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀，并能采取針對(duì)性自救措施;基本知曉：患者能發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀，但未知自救方法;無效：患者無法發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀[3]。知曉率=(知曉+基本知曉)/總例數(shù)×100.0%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
上述常規(guī)組和干預(yù)組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，正態(tài)計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示，以x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
干預(yù)組患者護(hù)理后渾身無力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規(guī)組相比均明顯較低，
3討論
隨著當(dāng)前人類物質(zhì)生活水平顯著提升，受不良生活習(xí)慣、不良飲食習(xí)慣、不良生活環(huán)境等的影響，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。糖尿病多因人體內(nèi)胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙，引起機(jī)體出現(xiàn)的持續(xù)性高血糖癥狀。目前尚無糖尿病根治方法，患者需長(zhǎng)期用藥控制血糖，以減少持續(xù)高血糖對(duì)全身臟器的損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當(dāng)前治療糖尿病的.常用治療方法，但患者用藥過量時(shí)，易導(dǎo)致低血糖出現(xiàn)，引起患者頭暈、多夢(mèng)、無力等，嚴(yán)重時(shí)易導(dǎo)致患者死亡[4]。此次研究中給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理，研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者低血糖癥狀及發(fā)病率與常規(guī)組相比明顯較低，在孟凡紅[5]的相關(guān)研究中，75例患者護(hù)理后低血糖癥狀發(fā)生率與護(hù)理前相比明顯降低，說明采取中西醫(yī)護(hù)理能有效減少患者低血糖發(fā)生。原因分析為：
�、俚脱堑陌l(fā)生主要因患者用藥不當(dāng)、飲食不合理或運(yùn)動(dòng)過度等導(dǎo)致，因此采取中西醫(yī)護(hù)理時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，提升患者對(duì)低血糖的認(rèn)識(shí)和重視，促進(jìn)患者在日常生活中進(jìn)行自我監(jiān)護(hù);
�、诮o予患者用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及相關(guān)生活指導(dǎo)時(shí)，能促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理用藥，從而有效減少低血糖發(fā)生率;
�、劢o予患者情志護(hù)理時(shí)，及時(shí)幫助患者疏解郁結(jié)，改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者正確看待低血糖;
④加強(qiáng)對(duì)患者病情監(jiān)控時(shí)，能及時(shí)出現(xiàn)患者并發(fā)癥發(fā)生狀況，及時(shí)給予患者針對(duì)性處理，提高急救效果[6]。
綜上所述，中西醫(yī)護(hù)理能有效提升患者低血糖知識(shí)知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監(jiān)護(hù)，減少患者低血糖發(fā)生率，在糖尿病患者低血糖預(yù)防中具有良好的推廣價(jià)值。
[參考文獻(xiàn)]
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護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文3
提高護(hù)理專科畢業(yè)生就業(yè)滿意度的思考
摘要：目的:了解護(hù)理�？粕厴I(yè)論文存在的問題,為改進(jìn)護(hù)理科研教學(xué)提供依據(jù)。方法:對(duì)某校20xx級(jí)1403名護(hù)理�？飘厴I(yè)生的畢業(yè)論文類型、選題范圍、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)運(yùn)用的情況進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì),并對(duì)結(jié)果進(jìn)行描述性分析。結(jié)果:綜述類文章占71.69%,論文選題以�？谱o(hù)理為多,占55.2%,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的運(yùn)用存在較大的缺陷。
一、護(hù)理�？飘厴I(yè)生就業(yè)滿意度不高的原因
1、 就業(yè)方向的限制
20xx年，全國(guó)普通高校畢業(yè)生規(guī)模達(dá)到680萬人，高校畢業(yè)生就業(yè)總量壓力和結(jié)構(gòu)性矛盾依然突出，就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈。護(hù)理�？飘厴I(yè)生就業(yè)方向主要面向縣一級(jí)基層醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位。就業(yè)單位的地域較偏、硬件設(shè)施落后和福利不高是降低護(hù)理�？飘厴I(yè)生就業(yè)滿意度的原因之一。
2、學(xué)生自身能力不足
首先，生源水平影響就業(yè)質(zhì)量。學(xué)生入學(xué)時(shí)本身各方面能力不強(qiáng)，提高空間有限。再次，就業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)。護(hù)理�？茖W(xué)生在畢業(yè)時(shí)所具備的職業(yè)化素質(zhì)包括終身學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)新的能力[2]，職業(yè)化能力包括：專業(yè)知識(shí)和技能、溝通能力等總體能力較差，就業(yè)過程中用人單位認(rèn)可度不高。
二、提出對(duì)策
1、政府層面
提高就業(yè)滿意度，政府支持是保證。政府應(yīng)重視嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，制定五年或十年規(guī)劃，加大這方面的投資，招商引資，給外來中下企業(yè)優(yōu)厚的'條件，拓寬就業(yè)渠道，要積極為企業(yè)與學(xué)校的溝通創(chuàng)造有利條件， 使用人單位和學(xué)校之間加強(qiáng)聯(lián)系和合作， 開創(chuàng)雙贏的局面[3]。
2 、學(xué)校層面
2.1 創(chuàng)新變革人才培養(yǎng)方案，搞好質(zhì)量工程建設(shè)
提高質(zhì)量工程建設(shè)是醫(yī)科院校課程改革的永久性話題。護(hù)理�？茖W(xué)生的特點(diǎn)是在校時(shí)間較短，功課緊，任務(wù)重，如何在有限的時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人才是一個(gè)大課題，值得我們深思�？梢試L試變革性的改革，把三年制高職學(xué)制延長(zhǎng)至四年制甚至五年制。這樣學(xué)時(shí)多了，課程才能更合理的安排，符合護(hù)理�？茖W(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律。
2.2 提高就業(yè)服務(wù)質(zhì)量，完善系部就業(yè)指導(dǎo)體系
首先，高校要通過引進(jìn)和培訓(xùn)相結(jié)合，努力建設(shè)一支數(shù)量穩(wěn)定結(jié)構(gòu)合理的就業(yè)指導(dǎo)工作隊(duì)伍，并切實(shí)為他們的發(fā)展晉升以及工作環(huán)境和待遇的改善創(chuàng)造條件，激發(fā)其工作熱情;要加強(qiáng)對(duì)專職人員的專業(yè)化訓(xùn)練，幫助他們完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高工作水平，并使他們成為推行個(gè)性化就業(yè)指導(dǎo)的先行者和示范者[4];其次，系部應(yīng)成立就業(yè)指導(dǎo)辦公室，有專人負(fù)責(zé)就業(yè)工作，指導(dǎo)工作，要以保障畢業(yè)生就業(yè)工作穩(wěn)定性、就業(yè)滿意度高的目的開展工作;再次，端正畢業(yè)生就業(yè)心態(tài)，糾正畢業(yè)生錯(cuò)誤的就業(yè)思想，有效地進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。
3、學(xué)生層面
提高就業(yè)滿意度，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力是關(guān)鍵。首先加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專業(yè)技能的訓(xùn)練;其次要加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，穩(wěn)定就業(yè)心態(tài)，做好專業(yè)、職業(yè)態(tài)度的教育工作，這樣才能端正護(hù)理專業(yè)學(xué)生的工作定位，穩(wěn)定護(hù)理工作隊(duì)伍;再次，加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng)新能力和科研能力的培養(yǎng)，開展一些興趣小組，科研小組，在專科教育某些課程中嘗試開展PBL教學(xué)，注重培養(yǎng)專科學(xué)生獨(dú)立思考的能力。
三、小結(jié)
高校在提高就業(yè)率的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)把提升學(xué)生就業(yè)滿意度作為學(xué)校的重要任務(wù)，重視學(xué)校的建設(shè)，給予學(xué)生好的環(huán)境進(jìn)行學(xué)習(xí)，重視培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，給予學(xué)生可持續(xù)發(fā)展，從而穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，加速學(xué)科建設(shè)。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文4
1、該生在本科室實(shí)習(xí)期間，完成了實(shí)習(xí)大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯(cuò)。
2、該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，能理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，熟練掌握本科室常見疾病的護(hù)理常規(guī)，對(duì)病人如親人，希望在以后的實(shí)習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
3、該生認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正。
4、該同學(xué)在醫(yī)院吃苦耐勞。
5、該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度。
6、該生在本科實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。
7、該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，能遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度。
8、淺談急診科實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，護(hù)理理念不斷提升�！耙匀藶楸尽保磺幸圆∪藶橹行�，用愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心為病人進(jìn)行人文的優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為護(hù)理工作的重心。臨床實(shí)習(xí)護(hù)士是在職護(hù)理人員的后備力量，是未來肩負(fù)重任的護(hù)理接班人，所以，帶教好每一位護(hù)理實(shí)習(xí)生成為工作不可松懈的重要任務(wù)。
9、xx同學(xué)在我單位實(shí)習(xí)期間，能夠做到服從領(lǐng)導(dǎo)指揮，團(tuán)結(jié)同事，不怕苦不怕累，將學(xué)校所學(xué)到的知識(shí)技能運(yùn)用到實(shí)際工作當(dāng)中。
10、在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。
11、該生勤奮好學(xué)、工作認(rèn)真、服從上級(jí)安排、本廠對(duì)該生非常滿意。
12、該生在本科實(shí)習(xí)期間，學(xué)習(xí)刻苦
13、該實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的敬業(yè)精神。
14、該生在本科學(xué)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守本科各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極主動(dòng)，努力好學(xué)，對(duì)病人熱情，耐心，深受病人的好評(píng)，能熟練掌握本科常見疾病的治療與護(hù)理，望以后工作中更上一層樓。
15、該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極主動(dòng)，責(zé)任心強(qiáng)，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)，醫(yī)學(xué)教。
16、該生綜合素質(zhì)較好，愛崗敬業(yè)
17、xx謙虛謹(jǐn)慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，對(duì)于別人提出的.工作建議，可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲，并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析，靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。
18、作為一個(gè)護(hù)士實(shí)習(xí)生，在護(hù)理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，認(rèn)真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我深刻意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
19、xx積極主動(dòng)，態(tài)度端正。
21、該同志思想穩(wěn)定，工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng)。非凡是在代理護(hù)士長(zhǎng)期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。
22、xx踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開展工作的思維；具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計(jì)算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認(rèn)真敬業(yè)，工作責(zé)任心強(qiáng)，工作效率高，執(zhí)行公司指令堅(jiān)決。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)，受到大家一致贊揚(yáng)。
23、該生在實(shí)習(xí)期間，能自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。結(jié)合實(shí)際虛心學(xué)習(xí)。得到大家的一致好評(píng)、希望該生能在工作中不斷努力，不斷提高業(yè)務(wù)水平為今后走出社會(huì)打下良好基礎(chǔ)。
24、該生實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，在老師的教導(dǎo)下掌握嚴(yán)格各種操作技術(shù)如無菌技術(shù)、插胃管（據(jù)科室寫），并很是尊重老師、將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
25、該生在我xx部實(shí)習(xí)期間，表現(xiàn)相當(dāng)好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，受到我部師傅的表?yè)P(yáng)。
26、xx于xx年xx月xx日起在我局實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期為一個(gè)月。xx工作積極主動(dòng)、高效，學(xué)習(xí)認(rèn)真，待人誠(chéng)懇，能夠做到服從指揮、認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，不怕苦、不怕累，表現(xiàn)有較強(qiáng)的求知欲，積極觀察、體驗(yàn)、思考，并能夠靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)……
27、在實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)。踏實(shí)肯干，虛心好學(xué)，善于思考，能舉一反三，能將在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該生的表現(xiàn)給與肯定。
28、該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極主動(dòng)，責(zé)任心強(qiáng)，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)。
29、該生在婦科實(shí)習(xí)期間，能自覺嚴(yán)格的遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)病人有愛心，有關(guān)心而且很細(xì)心�；旧险莆樟岁幍婪置涞幕A(chǔ)知識(shí)和常見病的護(hù)理常規(guī)。希望以后能繼續(xù)努力，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步。
30、本學(xué)員在本單位工作，基本能遵守國(guó)家法規(guī)和單位規(guī)章制度，按時(shí)上下班、待人有禮、業(yè)務(wù)成績(jī)還可以，對(duì)器材有一定鉆研能力，服從主管工作安排，希望日后工作更加刻苦，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的人。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文5
【摘要】
目的
探討早期胎傳梅毒的臨床表現(xiàn)。
方法
回顧性分析收治的30例早期胎傳梅毒。
結(jié)果
皮膚損害30例, 早產(chǎn)兒16例, 低體重兒18例, 貧血24例, 肝脾腫大22例, 骨損害2例, 鼻炎8例, 新生兒肺炎8例。梅毒血清學(xué)檢查: TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性28例。選用青霉素治療, 臨床癥狀消失10例, 好轉(zhuǎn)16例, 死亡2例, 放棄治療2例。發(fā)生吉海反應(yīng)4例。
結(jié)論
典型皮膚損害可作為早期胎傳梅毒診斷的主要依據(jù);對(duì)不明原因的`新生兒貧血應(yīng)警惕胎傳梅毒;治療中可發(fā)生吉海反應(yīng)應(yīng)引起注意。
胎傳梅毒( congenital syphilis) 是梅毒螺旋體由母體經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)所致的胎兒先天感染性疾病。近年來, 隨著性傳播疾病在我國(guó)蔓延, 胎傳梅毒也不斷增加, 探討胎傳梅毒的早期臨床表現(xiàn)對(duì)防治梅毒具有重要意義。本文就收治的30例早期胎傳梅毒進(jìn)行了回顧性臨床分析, 現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
收治的早期胎傳梅毒30例, 其中男26例, 女4例。胎齡: < 37周16例, 37 周14例。出生體重: < 2500 g 18例, 2500 g 12例。其中2例因“先天性巨結(jié)腸”收入兒外科, 2例因“白陶土大便”疑為“先天性膽道閉塞”收入兒科, 此4例確診胎傳梅毒后均轉(zhuǎn)本科治療。還有10例因貧血于輸血前檢查, 后確診為胎傳梅毒。
2 結(jié)果
2.1臨床表現(xiàn)
皮膚損害30例, 表現(xiàn)為紅斑、斑丘疹、水皰,軀干及四肢末端脫屑, 口周皮膚干燥, 線狀皸裂, 其中4例早產(chǎn)兒全身皮膚發(fā)紅、起皺、大皰、皮膚剝脫。皮疹出現(xiàn)時(shí)間: 出生時(shí)8例, 其余于出生后3-7天開始發(fā)皮疹。早產(chǎn)兒16例, 病理性黃疸12例, 全身浮腫4例; 肝脾腫大22例, 鼻炎8例, 骨損害2例, 肺炎8例, 出生時(shí)新生兒窒息4例, 便秘2例, 白陶土大便2例。
2.2合并癥
合并多器官(心肺肝腎) 功能衰竭4例; 新生兒敗血癥2例; 左大腿深在潰瘍2例。
2.3實(shí)驗(yàn)室檢查
30例患兒及其母親均行梅毒血清學(xué)檢查,患兒:TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性28例, 其滴度為1：16 -1：64; 母親: TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性26例�；純篐b<135g/L者24例; 血小板減少(<100*109/ L)10例, 尿常規(guī)檢查24例, 其中10例尿蛋白陽(yáng)性( + -3+ ) 及潛血陽(yáng)性( + - 3+ ) ,且此10例血尿素氮及血肌酐均升高; 全血生化檢查: 總膽紅素及一分鐘膽紅素升高12例, 18例總蛋白<40g/L, 白蛋白<20 g/L,有12例AST, LDH增高。X線胸片檢查8例均為肺炎; 四肢長(zhǎng)骨拍片6例,2例提示骨受損,表現(xiàn)為干骨端膨大, 臨時(shí)鈣化帶增寬, 密度增高,下方可見透亮區(qū), 條狀骨膜增生, 對(duì)稱性骨質(zhì)破壞, X 弒ǜ? 代謝性骨病(維生素C缺乏癥) 。肝膽B(tài)超檢查: 2例疑為先天性膽道閉塞。2例腹部平片檢查: 先天性巨結(jié)腸待排。
2.4 治療與轉(zhuǎn)歸
30例均用青霉素G針劑治療, 劑量5-15萬U/ kg·d, 分2次靜脈滴注, 療程15天。有28例治療前1天開始口服強(qiáng)的松片1 mg / kg·d, 持續(xù)3-4天。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文6
摘要：
[目的]在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中結(jié)合應(yīng)用3Dbody教學(xué)軟件對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的影響。[方法]選取臺(tái)州學(xué)院護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，根據(jù)班級(jí)分為兩組，第一組90人，采用常規(guī)的多媒體教學(xué)方法授課;第二組120人，在常規(guī)多媒體授課的基礎(chǔ)上結(jié)合應(yīng)用3Dbody教學(xué)軟件，比較兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。[結(jié)果]第二組學(xué)生的總評(píng)成績(jī)明顯高于第一組學(xué)生(P<0.05)。[結(jié)論]在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的授課過程中結(jié)合應(yīng)用3Dbody教學(xué)軟件，能夠顯著地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其考試成績(jī)。
關(guān)鍵詞：3Dbody教學(xué)軟件;內(nèi)科護(hù)理學(xué);護(hù)理教學(xué);學(xué)習(xí)成績(jī)
人體解剖學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重中之重，也是內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)上的專業(yè)名詞60%來源于解剖學(xué)[1]。然而，由于解剖學(xué)知識(shí)量大，內(nèi)容枯燥乏味，標(biāo)本刺激性氣味大[2]，醫(yī)學(xué)生，尤其是護(hù)理專業(yè)學(xué)生，認(rèn)為護(hù)理病人與解剖學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)不相關(guān)，因此學(xué)習(xí)興趣不大，解剖學(xué)基礎(chǔ)極其薄弱。醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)是環(huán)環(huán)相扣的，如果想從根本上理解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，更好地服務(wù)病人，必須從基礎(chǔ)入手。先進(jìn)的3Dbody教學(xué)軟件的問世極大地改變了目前的教學(xué)窘?jīng)r[3]，鮮明的色彩、清晰的層次、真實(shí)的質(zhì)感[4-6]能夠瞬間捕捉學(xué)生的注意力，使學(xué)生能夠更加全面、全方位地了解人體結(jié)構(gòu)[7-9]，顯著地提高課堂的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。作為新生代教學(xué)軟件的代表3Dbody主要應(yīng)用于解剖學(xué)的教學(xué)，將其應(yīng)用于內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中還鮮少有報(bào)道。為了評(píng)估新型教學(xué)軟件對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)是否具有促進(jìn)作用，于20xx年9月—11月對(duì)臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
選取臺(tái)州學(xué)院20xx級(jí)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生共210人，其中男生7人，女生203人，年齡21歲～22歲。
1.2教學(xué)方法
將學(xué)生根據(jù)班級(jí)分為兩組，第一組90人，應(yīng)用常規(guī)的多媒體教學(xué)方法授課。第二組120人，在常規(guī)多媒體教學(xué)的基礎(chǔ)上，結(jié)合應(yīng)用3Dbody教學(xué)軟件授課。3Dbody教學(xué)軟件購(gòu)自上海橋媒信息科技有限公司，用于課前快速?gòu)?fù)習(xí)正常人體結(jié)構(gòu)和位置關(guān)系。調(diào)查結(jié)果通過學(xué)生的平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)、課后作業(yè)成績(jī)和期末考試成績(jī)來體現(xiàn)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS15.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)描述，比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn);兩組學(xué)生總評(píng)成績(jī)分布情況比較采用χ2檢驗(yàn)，兩組學(xué)生各項(xiàng)成績(jī)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程中，結(jié)合應(yīng)用3Dbody教學(xué)軟件授課班級(jí)的學(xué)生考試成績(jī)優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)多媒體教學(xué)班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.021)，且無不及格現(xiàn)象，
3討論
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)中重要的課程之一，學(xué)好內(nèi)科護(hù)理學(xué)是將來成為一名合格護(hù)士的前提，而人體解剖學(xué)知識(shí)是學(xué)習(xí)內(nèi)、外、婦、兒等主干課程的基礎(chǔ)。按照臺(tái)州學(xué)院專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃，人體解剖學(xué)設(shè)置在大學(xué)一年級(jí)的第一學(xué)期學(xué)習(xí)，這對(duì)于剛剛步入大學(xué)生涯的新生是一個(gè)全新的挑戰(zhàn)。在高中階段，學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了有老師監(jiān)督、節(jié)奏高度緊張的學(xué)習(xí)氛圍，在突然進(jìn)入大學(xué)相對(duì)寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境后會(huì)有許多不適應(yīng)。此外，大學(xué)有很多的社團(tuán)活動(dòng)、興趣小組，新生是他們的主要成員。部分學(xué)生缺乏科學(xué)合理安排時(shí)間的觀念，參加了很多活動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)時(shí)間不足，成績(jī)不佳。同時(shí)，解剖學(xué)是一門全然不同于高中任何一門課程的新學(xué)科，新生將在全新的環(huán)境中短時(shí)間內(nèi)接受大量的新名詞，一時(shí)間覺得茫茫然，不知道從何處著手。此外，由于標(biāo)本臟，刺激性氣味大，很多學(xué)生不愿意去觀察和解剖尸體，導(dǎo)致書本知識(shí)與臨床實(shí)踐脫節(jié)。3Dbody教學(xué)軟件的問世，為內(nèi)科護(hù)理學(xué)的.教學(xué)帶來了福音。細(xì)致的畫面，鮮明的色彩，逼真的三維動(dòng)態(tài)效果，立刻活躍了教學(xué)氣氛，進(jìn)一步加深了學(xué)生對(duì)人體各系統(tǒng)知識(shí)的理解，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也更上一層樓。從本調(diào)查結(jié)果可知，在常規(guī)多媒體教學(xué)的基礎(chǔ)上結(jié)合運(yùn)用先進(jìn)的3Dbody教學(xué)軟件，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)幫助較大(P<0.05)。扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，有助于學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的掌握，進(jìn)而加強(qiáng)其護(hù)理技能，為其在日后的學(xué)習(xí)和工作中立于不敗之地打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，3Dbody教學(xué)軟件是一種非常有效的教學(xué)方法，值得各高校在教學(xué)中廣泛應(yīng)用。
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護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文7
宮頸癌可以發(fā)生在任何年齡的女性，普查發(fā)現(xiàn)宮頸癌好發(fā)年齡40～55歲，20歲以前罕見，30歲以后隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率上升，高峰分布在50歲年齡組，但60～69歲又有一高峰出現(xiàn)。宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的女性癌癥，排名第2，居?jì)D科惡性腫瘤發(fā)病率第1位。近10年來，宮頸癌的發(fā)病率呈穩(wěn)步上升和年輕化趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤(rùn)癌兩大類。CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變)是指發(fā)生在宮頸癌前的病變，包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌，反映了宮頸癌發(fā)生的連續(xù)發(fā)展的過程，也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月～20xx年9月收治宮頸癌患者50例，均采用手術(shù)治療和放化療。經(jīng)過先進(jìn)的治療方法和精心護(hù)理，取得了滿意的臨床療效。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷依據(jù)：①子宮頸活檢或子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)癌變細(xì)胞;②陰道脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞;③陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸表面上皮隆起及血管形態(tài)異常;④婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸腫塊;⑤CT、B超等發(fā)現(xiàn)盆腔占位。凡符合上述第1項(xiàng)者可確診，具有第2～5項(xiàng)者可擬診[2]。
年齡分布：25～30歲3例(6%);30～40歲5例(10%);40～50歲8例(16%);50～60歲20例(40%);60～70歲11例(22%);70～75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤(rùn)癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤(rùn)癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治療原則
手術(shù)治療：原則上用于早期宮頸癌。
放射治療：各期均可采用放射治療。
化學(xué)藥物治療：子宮頸癌對(duì)化療相當(dāng)不敏感，化療主要用于：①晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術(shù)前或放療前輔助化療，即新輔助化療。
單藥化療：目前認(rèn)為順鉑(DDP)和異環(huán)磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥，有效率達(dá)30%～40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環(huán)磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長(zhǎng)春新堿(VCR)等。
聯(lián)合化療：鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案，腺癌包括P-M方案、FIP方案、動(dòng)脈內(nèi)插管化療及介入治療。
綜合治療：化療與手術(shù)/放療綜合應(yīng)用的有效率高達(dá)74%～100%。
護(hù)理要點(diǎn)
心理護(hù)理：評(píng)估患者的身心狀況及接受診療方案的'反應(yīng)，利用掛圖、實(shí)物、宣傳資料等向患者介紹有關(guān)宮頸癌的醫(yī)學(xué)知識(shí);介紹各種診療過程、可能出現(xiàn)的不適及有效的應(yīng)對(duì)措施。為患者提供安全隱蔽的環(huán)境，護(hù)理過程中主動(dòng)了解患者的心理動(dòng)態(tài)，仔細(xì)觀察思想變化，認(rèn)真聽取患訴說，從患者感興趣的話題(如家務(wù)事等)說起，逐步誘導(dǎo)她們說出心理感受。同時(shí)，在與患者說話時(shí)措詞要恰當(dāng)，態(tài)度要誠(chéng)懇，說話也要溫柔體貼。對(duì)于患者的愿望，哪怕是很微小的愿望，也應(yīng)該努力去滿足，一定要重視患者的權(quán)利，尊重患者的人格。護(hù)理人員要使患者相信，在與疾病斗爭(zhēng)的過程中，她不是孤軍作戰(zhàn)，而是有親屬及醫(yī)護(hù)人員始終陪伴她，從而消除患者的孤獨(dú)感。
術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前按腹部、會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理內(nèi)容，認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前的護(hù)理，并讓患者了解各項(xiàng)操作的目的、時(shí)間、可能的感受等，以取得合作。尤其注意于手術(shù)前3天遵醫(yī)囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動(dòng)性出血的可能，一旦發(fā)生出血，需立即用消毒紗布填塞止血并認(rèn)真交班，囑按時(shí)如數(shù)取出或更換紗布。手術(shù)前夜認(rèn)真做好清潔灌腸，保證腸道呈清潔、空虛狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
術(shù)后康復(fù)：①根據(jù)手術(shù)情況按硬膜外麻醉或全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)，觀察患者的意識(shí)，神志，保持呼吸道的通暢，防止患者躁動(dòng)發(fā)生以意外。②嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察陰道出血情況，保持腹部和陰道引流管的通暢，觀察引流液的性狀和量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血情況。③術(shù)后導(dǎo)尿管要保留7～10天，加強(qiáng)尿管的護(hù)理，拔除前2天開始訓(xùn)練膀胱功能，夾閉尿管定時(shí)開放，拔除尿管當(dāng)天，觀察患者排尿情況，并于下午測(cè)量殘余尿，若殘余尿量超過100ml，則需繼續(xù)保留尿管，繼續(xù)定時(shí)夾閉尿管，訓(xùn)練膀胱功能。④患者手術(shù)后7～10天即開始化療或放療，會(huì)延遲腹部傷口愈合，因此傷口拆線要延遲，注意觀察傷口愈合情況，先部分拆線，保留張力線，待完全愈合再全部拆除。
化療不良反應(yīng)護(hù)理：化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也損傷了正常的組織細(xì)胞，可產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者，用1：10000的制霉菌素液涂抹患處，并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生，進(jìn)食可口的清淡飲食，少量多餐�；熐昂蠼o予鎮(zhèn)吐劑，合理安排用藥時(shí)間，以減少化療所致的不適�；熤邪l(fā)生腹瀉，尤其應(yīng)用氟尿嘧啶后，因注意偽膜性腸炎發(fā)生，注意心腎功能，觀察患者的尿量、尿色及有無心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫(yī)囑定期測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)，如低于3×109/L應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系考慮停藥;要進(jìn)行保護(hù)性隔離，盡量謝絕探視，禁止帶菌者入室，凈化空氣;按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、輸入新鮮血或白細(xì)胞濃縮液、血小板濃縮液等。
隨訪：宮頸癌患者治療后必須嚴(yán)密的定期隨訪，尤其是中晚期宮頸癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須觀察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等，進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標(biāo)志物CA-199、CA-125、CEA檢查等，如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀，必須進(jìn)行X線胸片檢查。預(yù)后與病理類型、臨床分期及治療方式有關(guān)。早期時(shí)手術(shù)與放療效果相近，腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者，預(yù)后好。出院時(shí)，應(yīng)向其說明隨訪的重要性，并核對(duì)通信地址。隨訪時(shí)間：一般在出院后第1年內(nèi)，出院后1個(gè)月行第1次隨訪，以后每隔2～3個(gè)月復(fù)查1次。出院后第2年每3～6個(gè)月復(fù)查1次。出院后第3～5年，每半年復(fù)查1次。第6年開始每年復(fù)查1次。隨訪內(nèi)容除臨床檢查外，應(yīng)定期進(jìn)行胸透和血常規(guī)檢查。
宮頸癌是常見的女性腫瘤之一，與其他癌癥一樣，需要有一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的治療和康復(fù)期，因此積極有效的護(hù)理措施與心理護(hù)理的配合，是提高患者生存質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)的主要手段。在醫(yī)護(hù)密切配合及精心治療護(hù)理下，再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合，50例宮頸癌患者均取得了滿意的臨床治療效果，患者生存期延長(zhǎng)，生活質(zhì)量得到提高，所以醫(yī)、護(hù)、患三者的配合是密不可分的。
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護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文8
【摘要】 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢傳染病，可累及全身多個(gè)臟器，以肺結(jié)核最為多見。其病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死和空洞形成。臨床上呈慢性過程，少數(shù)可急性發(fā)病，常低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】 肺結(jié)核 護(hù)理
一、病因、病理
1.結(jié)核菌
屬于分支桿菌，生長(zhǎng)緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個(gè)月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。
2.感染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人�、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染，通過與人共進(jìn)餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應(yīng)性
(1)免疫力。人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護(hù)作用而不 發(fā)展成為結(jié)核病。
(2)變態(tài)后應(yīng)(過敏反應(yīng))。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過敏反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)。具有過敏反應(yīng)的人再接觸結(jié)核菌時(shí)，使局部組織反應(yīng)強(qiáng)烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細(xì)菌局限化。達(dá)到防御作用。
(3)變態(tài)反應(yīng)與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕;反之如果機(jī)體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵?jǐn)?shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。
二、具體護(hù)理醫(yī)囑
1.一般護(hù)理
(1)休息與活動(dòng)。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復(fù)，癥狀減輕，可下床活動(dòng)，參加戶外活動(dòng)及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅(jiān)持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導(dǎo)病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強(qiáng)抵抗力，增進(jìn)機(jī)體的修復(fù)能力。若有大量盜汗應(yīng)監(jiān)測(cè)病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的調(diào)整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應(yīng)及時(shí)用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時(shí)每天更換床單，有條件者每天淋浴。 (4)消毒與隔離。指導(dǎo)病人咳嗽，打噴嚏時(shí)應(yīng)以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡 1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余飯菜煮沸5min棄去;便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白 粉)液浸泡1h再?zèng)_洗;床單、衣服等應(yīng)以開水浸泡后再洗;衣被、書籍等物可在太陽(yáng)下曝曬2h。
2.咯血的護(hù)理
(1)使病人絕對(duì)臥床休息，一切護(hù)理在床上進(jìn)行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護(hù)理，消除恐懼與憂慮，鼓勵(lì)病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護(hù)士在護(hù)理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準(zhǔn)備。
(4)咯血發(fā)作時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時(shí)查房。細(xì)致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營(yíng)養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵(lì)指導(dǎo)病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的'發(fā)生。
(9)禁止會(huì)客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL，但對(duì)高血壓、有冠心病病史的病人及預(yù)孕婦慎用。
三、心理護(hù)理
熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識(shí)，預(yù)防隔離知識(shí)，讓病人認(rèn)識(shí)到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合 治療。遵守化療方案規(guī)則用藥,堅(jiān)持全程化療。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]黃津芳. 醫(yī)院健康教育的研究方向[J].中華護(hù)理雜志,1998,33(11).
[2]何家榮.實(shí)用肺結(jié)核病學(xué)[M].北京: 科學(xué)技術(shù)出版社,20xx:1.
[3]陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].第11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：497.
[4]王國(guó)強(qiáng).心身疾病的心理護(hù)理原則和目標(biāo)[J].實(shí)用護(hù)理雜志，20xx，16(4)：42.
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文9
1、該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，能理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，熟練掌握本科室常見疾病的護(hù)理常規(guī)，對(duì)患者如親人，希望在以后的實(shí)習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
2、該生認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正，在實(shí)習(xí)期間積極主動(dòng)，好學(xué)好問。專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，技巧熟練，能力較強(qiáng)。是個(gè)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。
3、該同學(xué)，實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請(qǐng)教，善于思考，能夠舉一反三。對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與科室同事和睦相處，與其一同工作的工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
4、該同學(xué)在醫(yī)院吃苦耐勞，現(xiàn)在已基本掌握了皮下、皮內(nèi)、肌肉注射，靜脈穿刺。操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，三查八對(duì)，鞏固了書本知識(shí)，順利完成了本科實(shí)習(xí)，希望該同學(xué)以后再接再勵(lì)，將來做一名好護(hù)士。
5、該生在我科室實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀，嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，與同事相處融洽，為人謙遜踏實(shí)勤懇能吃苦，受到我科室領(lǐng)導(dǎo)及同事的一致好評(píng)！
6、該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，工作積極主動(dòng)，責(zé)任心強(qiáng)，掌握了基本的內(nèi)科常見病的護(hù)理，是個(gè)很優(yōu)秀的護(hù)理實(shí)習(xí)生。
7、該生思想穩(wěn)定，工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng)。非凡是在代理護(hù)士長(zhǎng)期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的`發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。
8、該生在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士期間，能細(xì)心的照顧新生兒，做好了自己的崗位工作，和同事和睦相處，掌握了各項(xiàng)兒科護(hù)理知識(shí)。
9、該生在外科實(shí)習(xí)期間，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用，能獨(dú)立完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射等。
10、該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度，護(hù)理操作規(guī)范，在實(shí)習(xí)中，能很好的將兒科護(hù)理與實(shí)踐相結(jié)合，反應(yīng)靈敏，但又不擅自主張，稱得上導(dǎo)師的好幫手。
11、該生在本科實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作努力，在導(dǎo)師的帶領(lǐng)下，能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”進(jìn)行各項(xiàng)基本技能的常規(guī)操作，希望在以后的實(shí)習(xí)中能夠更好的將書本知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，成為一名出色的衛(wèi)生工作者。
12、該生在本科室實(shí)習(xí)期間，期間并無任何差錯(cuò)。對(duì)待患者親切熱情，耐心細(xì)致，得到患者及家屬的一致好評(píng)，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文10
1. 研究目的和意義：
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來說，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程，她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2. 目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)
近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。 產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí);家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的'護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息
(information)-知識(shí)(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。
3. 研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))：
研究?jī)?nèi)容：
(1) 對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析
(2) 針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
4. 研究方法、手段：
研究方法：運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況，以便在分娩過程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。
研究對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5. 研究計(jì)劃：
(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2) 運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果;
(3) 分析干預(yù)效果的有效性;
(4) 處理資料，寫出論文。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文11
【關(guān)鍵詞】 高血壓;護(hù)理;健康教育
我國(guó)高血壓病人每年以300萬例的速度增長(zhǎng)，使許多人深受其害，但若做好病人的護(hù)理及健康教育，可以將其危害降至最低點(diǎn)�，F(xiàn)將原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理及健康教育淺談如下。
1 病人基本情況估計(jì)
1.1 護(hù)理病史 詢問病人有無家族史，病前生活習(xí)慣，飲食、嗜好，工作性質(zhì)及頭痛、頭暈程度等。致病因素，血壓升高主要與以下因素有關(guān)。(1)家族史：高血壓與遺傳有一定關(guān)系。(2)生活習(xí)慣及飲食：攝入過多鈉鹽，大量飲酒，喝咖啡，攝飽和脂肪酸過多等，肥胖和超體重，劇烈運(yùn)動(dòng)，便秘，吸煙均可致血壓升高。(3)精神心理因素及職業(yè)：從事腦力勞動(dòng)和緊張工作的人群發(fā)病率高，可能與精神緊張，不良的精神刺激，文化素養(yǎng)、家庭背景、經(jīng)濟(jì)條件等社會(huì)心理因素有關(guān)。(4)其他病史：高血壓隨年齡增長(zhǎng)而增高，男性高于女性，也可能與氣候條件、環(huán)境噪音等有關(guān)。
1.2 主要表現(xiàn)
1.2.1 緩進(jìn)型高血壓 原發(fā)性高血壓以緩進(jìn)型多見。(1) 一期：常無癥狀或表現(xiàn)為頭痛、頭脹、心悸、乏力、耳鳴、失眠、四肢麻木等，體檢時(shí)反有血壓升高，臨床無心腦、腎受損的表現(xiàn)，為原發(fā)性高血壓第一期。(2) 二期：血壓持續(xù)升高，并隨著細(xì)小動(dòng)脈硬化，逐漸出現(xiàn)心、腦、腎、眼底等靶器官損害，如有下列一項(xiàng)者：①左心室肥大;②眼底動(dòng)脈變窄;③蛋白尿和/或血肌酐輕度升高，為原發(fā)性高血壓第二期。(3) 三期：當(dāng)心腦、腎重要器官損害發(fā)展至有下列一項(xiàng)者：①左心衰竭;②腦血管意外或高血壓腦病;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲血，視神經(jīng)乳頭水腫，為原發(fā)性高血壓第三期。
1.2.2 急進(jìn)型高血壓 約占1%～5%，多見于年輕人，起病急劇，突然頭痛、頭暈、視力模糊心悸，氣促，血壓顯著升高，舒張壓≥16.9kPa，短期內(nèi)出現(xiàn)心、腦、腎、眼底改變，發(fā)展迅速，病情嚴(yán)重，若不積極治療，可死于腎功能衰竭或心力衰竭。
1.2.3 高血壓急癥 (1) 高血壓腦�。褐冈诟哐獕翰〕讨心X小動(dòng)脈持久嚴(yán)重痙攣，發(fā)生急性腦血流循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高，產(chǎn)生嚴(yán)重頭痛，嘔吐、煩躁不安，心動(dòng)過緩、視力模糊、黑矇抽搐、意識(shí)障礙甚至昏迷。(2)高血壓危象：指在高血壓病程中周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，導(dǎo)致血壓急劇升高引起頭痛，煩躁、惡心、嘔吐、多汗、面色蒼白或潮紅，視力模糊等征象，收縮壓可達(dá)33.8kPa，舒張壓≥15.6kPa。
1.3 精神感情狀況 高血壓病人常具有情緒不穩(wěn)定，個(gè)性脆弱，缺乏主見等性格缺陷，初發(fā)時(shí)心情緊張，希望藥到病除，常會(huì)盲目用藥，當(dāng)癥狀加重?zé)o法正常工作、日常生活受到影響時(shí)情緒焦慮，后期因心、腦、腎等臟器的病變而郁郁寡歡，喪失自信心。
2 護(hù)理體檢
護(hù)士重點(diǎn)檢查病人血壓變化，了解有無合并心、腦、腎病變時(shí)產(chǎn)生的相應(yīng)體征。
3 輔助檢查結(jié)果
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查，尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞、蛋白尿、管型尿等，腎功能減退時(shí)尿比重降低，血中肌酐和尿素氮增高。
(2)胸部X線檢查，顯示主動(dòng)脈迂曲、擴(kuò)張，發(fā)生高血壓性心臟病時(shí)可見左心室增大及肺淤血征象。
(3)心電圖心臟受累時(shí)示左心室肥厚、勞損及各種心律失常等改變。
4 治療原則
使血壓下降，接近或達(dá)到正常范圍，預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，是原發(fā)性高血壓治療的目的。
4.1 降壓治療及護(hù)理
4.1.1 非藥物治療的護(hù)理 不同程度的高血壓均應(yīng)進(jìn)行非藥物治療，從而去除使血壓升高的各種因素，包括：(1)飲食護(hù)理，宜適當(dāng)控制總熱量，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。避免高膽固醇、含飽和脂肪酸及含鈉高的食物，限煙酒，不進(jìn)食刺激性食物，增加攝入蔬菜、水果、高纖維素食物，減輕心臟負(fù)荷，防止水、鈉潴留，減少外周血管阻力，預(yù)防便秘，使血壓降低;(2)減肥、控制體重。肥胖者血容量增加，內(nèi)分泌失調(diào)，是高血壓的危險(xiǎn)因素，應(yīng)減少每天攝入熱量，增加運(yùn)動(dòng)來控制血壓;(3)體育運(yùn)動(dòng)。參加適當(dāng)體育鍛煉和勞動(dòng)能解除精神緊張，調(diào)節(jié)生活，不同病人應(yīng)量力而行，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量;(4)其他。輔以心理訓(xùn)練、音樂治療、松弛療法等措施。
4.1.2 降壓藥物的.應(yīng)用及護(hù)理
4.1.2.1 常用降壓藥物 見表1(引自《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》)[1]。
表1 常用降壓藥物、分類、劑量、給藥途徑、副作用、適應(yīng)證
分類 藥物 常用劑量 給藥途徑 副作用 適應(yīng)證
利尿劑 氫氯嗪 12.5～25mg/d 口服 低鈉、低鉀、低氯及高尿酸血癥 適于早、中期
呋塞米 20～40mg 1～2次/d 口服、肌注、靜注 同上
β-受體阻滯劑 阿替洛爾 50～200mg 1～2次/d 口服 抑制心肌收縮力、心動(dòng)過緩，使支氣管收縮 適于早期
鈣離子拮抗劑 尼莫地平 40～60mg 2～3次/d 口服 頭痛、頭暈、面紅、消化道不適、皮膚瘙癢 適于輕、中度
維拉帕米 40～80mg 1～3次/d 口服 心動(dòng)過緩
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 卡托普利 12.5～25mg 3次/日漸增至100～150mg/d 口服 頭昏、乏力、上腹不適、食欲減退等，腎功受損慎用 適于各期
血管擴(kuò)張劑 硝普甘油 10～30μg/min 靜滴 頭痛、頭脹、面紅 適于高血壓急癥
硝普鈉 20～100μg/min 靜滴 長(zhǎng)期大劑量用有硫氰酸鹽中毒反應(yīng) 適于高血壓急癥
利血平 0.125～0.25mg 1～3次/d 口服、肌注靜注 鼻塞、胃酸增多、嗜睡、乏力、精神抑郁 目前少用
4.1.2.2 藥物不良反應(yīng)觀察和預(yù)防 藥物使用一般從小劑量開始，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減或突然撤換藥物，多數(shù)病人需長(zhǎng)期服用維持量;注意降壓不宜過快過低，尤其對(duì)老年病人;某些降壓藥物有體位性低血壓反應(yīng)，應(yīng)指導(dǎo)病人改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，預(yù)防便秘;沐浴時(shí)水溫不宜過高。當(dāng)出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心、眩暈時(shí)，應(yīng)立即躺平，抬高下肢以增加回心血量。
4.2 防止并發(fā)癥及護(hù)理
4.2.1 高血壓的主要并發(fā)癥 是高血壓性心臟病，冠心病，急性腦血管疾病和慢性腎功能衰竭[2]。指導(dǎo)病人攝取治療飲食，避免情緒緊張，按醫(yī)囑服藥，適當(dāng)活動(dòng)等，以有效控制血壓，防止并發(fā)癥發(fā)生。并注意對(duì)并發(fā)癥征象的觀察，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。如觀察有無呼吸困難，咳嗽、咳泡沫痰，突然胸骨后疼痛發(fā)作等心臟受損的表現(xiàn);觀察頭痛性質(zhì)、精神狀態(tài)、視力，語(yǔ)言能力等急性腦血管疾病的表現(xiàn)，觀察尿量變化、晝夜尿量比例，有無水腫以及腎功能檢查結(jié)果，以便及早發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭。
4.2.2 高血壓急癥的護(hù)理 (1)置病人半臥位：避免一切不良刺激和不必要活動(dòng)，安定情緒，必要時(shí)按醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。(2)吸氧：保持呼吸道通暢，如呼吸道分泌物較多，病人自吐能力減低，應(yīng)用吸引器吸出。(3)立即建立靜脈通路，迅速按醫(yī)囑選用降壓藥，一般首選硝普鈉，應(yīng)避光靜脈滴注，并嚴(yán)密觀察血壓變化，注意降壓不宜過低以免造成腦供血不足和腎血流量下降，如出現(xiàn)出汗、不安、頭痛、心悸。胸骨后疼痛等血管過度擴(kuò)張現(xiàn)象，應(yīng)立即停止滴注;也可選用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服，制止抽搐用地泮肌注或靜注;降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫用呋塞米或甘露醇快速靜滴。(4)密切監(jiān)測(cè)病情變化、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、心率、神志、瞳孔、尿量。靜滴降壓藥過程中每5～10min測(cè)血壓1次，如發(fā)現(xiàn)異常變化，隨時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。(5)提供保護(hù)性護(hù)理，病人意識(shí)不清時(shí)，應(yīng)加床欄，防止墜床;當(dāng)發(fā)生抽搐時(shí)用牙墊置于上、下磨牙間防止唇舌咬傷。
5 健康教育
(1) 勞逸結(jié)合：保持良好身心狀態(tài)，根據(jù)血壓情況合理安排休息和活動(dòng)，當(dāng)血壓增高時(shí)應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，以免運(yùn)動(dòng)使心率增加，血壓升高。平時(shí)可制定一個(gè)有計(jì)劃的適度運(yùn)動(dòng)量，如每天早晨散步，打太極拳、養(yǎng)花侍草或讀書看報(bào)、寫字作畫，從事有興趣的娛樂活動(dòng)，以放松身心，減少壓力，使身心得到良好休息。(2)適應(yīng)治療飲食，堅(jiān)持低鹽、低膽固醇飲食，宜食清淡、少量多餐，避免過飽及刺激性食物，合理飲食，對(duì)高血壓防治起重要作用。 指導(dǎo)病人堅(jiān)持服藥治療，幫助病人建立長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備，必須按時(shí)遵醫(yī)囑服藥，不可根據(jù)自己感覺隨意增減或停服降壓藥物，只有持之以恒堅(jiān)持治療才能控制血壓，減少并發(fā)癥。提醒病人注意藥物的不良反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我觀察及護(hù)理。 避免各種誘發(fā)因素，情緒激動(dòng)，緊張、心身過勞，精神創(chuàng)傷等可使顱內(nèi)壓增高，病變血管易于破裂而發(fā)生腦出血，應(yīng)使病人懂得自我控制情緒的重要性;嚴(yán)寒刺激可使血管收縮，血壓升高，冬天外出嚴(yán)加保暖，室溫不宜太低;保持大便通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽等，環(huán)境宜安靜恬適，避免噪音刺激和引起精神高度興奮的活動(dòng)。 定期隨訪血壓，病情變化時(shí)立即就醫(yī)。
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護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文12
【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)濕疹患者生活質(zhì)量的影響。策略：選取我院20xx年6月-20xx年5月皮膚科所接收治療的100例濕疹患者。按照不同的治療手段，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者50例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者的總有效率為85.5%，觀察組患者的總有效率為96.8%，觀察組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論;對(duì)于濕疹患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可以顯著降低患者的緊張、焦慮情緒，更加能夠提高護(hù)理質(zhì)量，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式;濕疹患者;生活質(zhì)量
隨著我國(guó)的改革開放，人民的生活水平得到了顯著的提高，現(xiàn)代社會(huì)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理工作有了更加嚴(yán)格的要求，特別是臨床護(hù)理工作，因?yàn)槠渌哂械奶厥饣�，顯得更加的重要，如何提高護(hù)理工作的質(zhì)量和服務(wù)是當(dāng)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首要考慮因素。在現(xiàn)代臨床研究治療中，過去傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯锖托睦硪约吧鐣?huì)三位一體的醫(yī)學(xué)模式。臨床護(hù)理作為醫(yī)學(xué)治療的重要鋪助手段，隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式不斷的轉(zhuǎn)變，新的臨床護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的宗旨是以安全作為保障，追求舒適和安靜，指導(dǎo)患者，為患者提供一個(gè)極具人性化的.護(hù)理方式。我院于20xx年6月-20xx年5月皮膚科所接收治療的100例濕疹患者。采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，進(jìn)行治療研究，療效顯著，報(bào)告如下。
1、資料與策略
1.1臨床資料
選取我院20xx年6月-20xx年5月皮膚科所接收治療的100例濕疹患者。按照不同的治療手段，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者50例。本次實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者和患者家屬都已經(jīng)簽署知情同意書。其中對(duì)照組女性患者26例，男性患者24例，年齡為48歲-71歲，平均年齡為62.6±3.5歲。病程為8個(gè)月-12個(gè)月，平均病程為11.53±3.15個(gè)月，觀察組女性患者25例，男性患者25例，年齡為49歲-70歲，平均年齡為61.6±3.5歲。病程為9個(gè)月-11個(gè)月，平均病程為11.43±2.25月，兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無顯著差異(P>0.05)，因此兩組患者具有可比性。
1.2入選標(biāo)準(zhǔn)
所有患者經(jīng)過臨床診斷，都符合濕疹患者臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。濕疹患者皮膚出現(xiàn)結(jié)痂脫屑、紅斑、局部糜爛、滲液、丘疹。排除嚴(yán)重先天性和代謝疾病患者。
1.3護(hù)理策略
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比分析兩組患者的臨床療效。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容有依據(jù)患者不同的年齡、家庭背景進(jìn)行不同的治療和護(hù)理工作，健康教育工作可以采用視頻播放、書本閱讀、當(dāng)面講解的形式來進(jìn)行。依據(jù)患者不同的身體素質(zhì)，要求家屬協(xié)同醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理工作。要對(duì)患者進(jìn)行正確的心理指導(dǎo)工作。患者的病房可以適當(dāng)?shù)牟シ乓恍┹p音樂，要求患者的家屬和患者進(jìn)行溝通，護(hù)理人員也要時(shí)常的和患者進(jìn)行溝通交流，消除患者的陌生感，增強(qiáng)護(hù)理人員和患者的親密度。確�；颊叩男睦砗蜕眢w都能夠處于健康的狀態(tài)下進(jìn)行治療。
患者濕疹發(fā)病和飲食有關(guān)系，患者盡量不要食用海鮮、雞蛋、牛奶、過于辛辣的食物，如果患者確實(shí)需要牛奶，要將煮奶的時(shí)間加長(zhǎng)，降低牛奶的過敏性和抗原性�；颊邼裾畎l(fā)病的臨床癥狀為皮膚損傷和瘙癢，所以要保證衣物的柔軟和清潔，要經(jīng)常消毒，衣服和被褥也要及時(shí)更換，患者要定期剪指甲，防止患者產(chǎn)生感染，患者不需要過多的洗澡[1]。
1.4療效判定及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
患者積極配合治療，4天內(nèi)皮膚損傷結(jié)痂脫落干凈，判定為治愈�；颊吲紶柨摁[，4天內(nèi)患者的皮膚有70%以上皮膚損傷消除干凈，判定為有效�；颊呓�(jīng)常哭鬧，4天內(nèi)皮膚損傷消除不到50%，嚴(yán)重影響患者的飲食和睡眠。
1.5觀察指標(biāo)
設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，觀察兩組患者的生活質(zhì)量等影響，分?jǐn)?shù)越低，患者的臨床療效約好。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本次研究的100例濕疹患者的所有數(shù)據(jù)以及研究所得資料均采用SPSS18.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)p<0.05，記錄方式為(X±s)，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.
3討論
在我國(guó)現(xiàn)代臨床研究護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使得患者和家屬都對(duì)醫(yī)院的臨床護(hù)理工作比較滿意，護(hù)理人員在治療的過程中也感受到了溫暖和信任，體現(xiàn)了我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的以人為主，用心服務(wù)的宗旨。我院在臨床護(hù)理實(shí)踐工作中所推廣的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可以使得患者和患者的家屬的環(huán)境變得和諧，得到家屬的認(rèn)可，使得患者能夠配合治療，建立起了良好的醫(yī)患關(guān)系，使得醫(yī)療護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)和工作都得到了減輕，大大的提高了我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的整體質(zhì)量和服務(wù)水平[2]。
護(hù)理治療過程是極為漫長(zhǎng)的，患者的家屬所起到的作用是不可忽視的，可以對(duì)患者的家屬進(jìn)行此病的知識(shí)宣教，教導(dǎo)其掌握正確、科學(xué)的干預(yù)治療策略。從而，可以確�；颊咴诔鲈阂院笠部梢詭椭颊呃^續(xù)治療。患者腦部的中樞系統(tǒng)功能是人體的指揮中樞，把握好這一合適的契機(jī)，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)、合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以快速的推動(dòng)患者的心理健康和細(xì)胞修復(fù)[3]。
患者身患疾病，生命安全受到威脅，患者和患者的家屬會(huì)出現(xiàn)焦慮和緊張情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者的家屬進(jìn)行溝通和交流，依據(jù)患者家屬的受教育程度、年齡等實(shí)際情況向其講解此病的相關(guān)基礎(chǔ)常識(shí)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者家屬的任何醫(yī)療理由要知無不言，言無不盡。對(duì)于患者在治療期間所產(chǎn)生的不良反應(yīng)要進(jìn)行解釋，如遇發(fā)現(xiàn)不良癥狀要及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)。緩解患者和患者家屬的緊張、焦慮情緒，提高其信心和希望。
綜上所述，對(duì)于濕疹患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可以顯著降低患者緊張、焦慮情緒，更加能夠提高護(hù)理質(zhì)量，具有臨床價(jià)值作用，可以大力推廣。
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護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文13
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對(duì)比重-1)，其中a是一個(gè)接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合，可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時(shí)，其行對(duì)比重應(yīng)該達(dá)到一個(gè)平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對(duì)中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對(duì)物料的物理性質(zhì)包括其過程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認(rèn)識(shí)和控制水平得以提升。
1 材料與方法
1.1 材料
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(PZ?B?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天 平儀器廠);黏度計(jì)(Brookfield Viscosmeter LD?I+，Brookfield Engineering Laboratories，Inc. US);真空干燥箱(ZK?82B，上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(FA1004，上海天平儀器廠)。
1.2 方法
1.2.1 提取液的制備 取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12 h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2 h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對(duì)含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測(cè)定其相對(duì)比重、含固量(浸出量)和黏度;對(duì)同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測(cè)定不同溫度條件下黏度。
1.2.2 相對(duì)比重的測(cè)定[2] 以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3 含固量的測(cè)定[2] 參考浸出物含量測(cè)定法進(jìn)行。
1.2.4 黏度測(cè)定[2] 用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測(cè)定不同溫度、相對(duì)比重、含固量同一提取液的運(yùn)動(dòng)黏度。
1.2.5 相關(guān)性考察 分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用Excel軟件。
2 結(jié)果
2.1 飲片吸水量
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計(jì)算相同入藥部位的.飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯?葉>全草>皮>莖木>根及根莖>果實(shí)種子>菌類>樹脂。
2.2 含固量與相對(duì)比重
薄荷水提取液的含固量與相對(duì)比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對(duì)比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對(duì)比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3 相對(duì)比重與黏度
測(cè)定不同相對(duì)比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)R2=0.9197。對(duì)黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對(duì)數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果R2=0.9912。丹參提取液的相對(duì)比重與黏度(25℃)
2.4 黏度與溫度
丹參提取液的相對(duì)比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，R2 = 0.9871;
y =4734.4x-1.4023，R2 = 0.9806;
y= -0.0594x + 7.4098，R2 = 0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，R2 = 0.9918;
y =2304.6x-1.1962，R2 = 0.9862;
y =-0.0626x + 9.037，R2 = 0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢(shì)。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文14
1.自我介紹
自我介紹作為答辯的開場(chǎng)白，包括姓名、學(xué)號(hào)、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開始，接下來的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的'地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，得出結(jié)論;新成果的理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，要求客觀，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問與答辯
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個(gè)相互交流的過程。一般為3個(gè)問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識(shí)到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文15
淺析提高市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)本科生畢業(yè)論文質(zhì)量的途徑本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）基本規(guī)范要求的論文談本科生畢業(yè)論文寫作的文獻(xiàn)利用的效果研討20xx年本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）格式規(guī)范范文蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）模板蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）模板蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）模板蘭州商學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）模板法律專業(yè)本科生畢業(yè)論文提綱本科生畢業(yè)論文格式寫作模板
難以管理、質(zhì)量較低、且不易控制。因此，規(guī)范護(hù)理本科生畢業(yè)論文的管理，形成一整套科學(xué)而有效的論文質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，已經(jīng)成為各高校目前亟須解決的問題。
1.撰寫畢業(yè)論文中存在的問題
按照《中華人民共和國(guó)學(xué)位管理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，“學(xué)士學(xué)位獲得者應(yīng)具有從事科學(xué)研究工作的初步能力”而這種能力主要通過撰寫畢業(yè)論文來實(shí)現(xiàn)。在這一階段，學(xué)生要獲取論文撰寫知識(shí)，在教師的指導(dǎo)下應(yīng)用所學(xué)知識(shí)完成一篇有質(zhì)量的學(xué)術(shù)研究報(bào)告，最后通過論文答辯完成學(xué)業(yè)。畢業(yè)論文寫作目的是總結(jié)和檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)期間的學(xué)習(xí)成果，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)與技能，獨(dú)立分析和解決問題的能力，使學(xué)生受到科學(xué)研究的基本訓(xùn)練，達(dá)到人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。畢業(yè)論文可以綜合考核學(xué)生綜合運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，從事護(hù)理研究，獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，也是授予學(xué)士學(xué)位的重要依據(jù)之一。
2.畢業(yè)論文存在的問題
近年來，由于成人教育本科護(hù)理招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，護(hù)生來自全省多個(gè)醫(yī)院，有的甚至于來自全國(guó)各地，使得本科生畢業(yè)論文難以管理、質(zhì)量不易控制。學(xué)生在畢業(yè)論文寫作及答辯方面不盡如人意，論文質(zhì)量呈下滑趨勢(shì)。
2.1 選題 成人教育學(xué)生畢業(yè)論文的選題面窄，不新穎，深度不夠，而且討論對(duì)象相對(duì)集中，缺乏新穎性。多數(shù)學(xué)生以畢業(yè)過關(guān)為最終目的，對(duì)相關(guān)文題也沒有深入思考，僅把一些國(guó)內(nèi)醫(yī)院早已開展的護(hù)理技術(shù)或已經(jīng)形成常規(guī)的項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié)，不了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不能把握護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿方向。部分考生論文內(nèi)容與題目相差較遠(yuǎn)，出現(xiàn)偏題甚至跑題現(xiàn)象。
2.2 格式 摘要、關(guān)鍵詞及參考文獻(xiàn)等部分不全者較常見，絕大多數(shù)學(xué)生不能正確書寫摘要和關(guān)鍵詞，參考文獻(xiàn)引文量且書寫欠規(guī)范。正文部分題文不符、層次不清，各級(jí)符號(hào)混用，寫作思路混亂。
2.3 內(nèi)容 大部分學(xué)生時(shí)間投入較少，提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍，勉強(qiáng)成文；有的考生對(duì)
網(wǎng)絡(luò)論文
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進(jìn)行復(fù)制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。
2.4 答辯 學(xué)生在論文答辯時(shí)也存在一些問題：學(xué)生不熟悉自己的論文內(nèi)容，答非所問；學(xué)生心理素質(zhì)差，過于緊張；論文的內(nèi)容與學(xué)生自己的實(shí)習(xí)內(nèi)容關(guān)系不大。此外，評(píng)審專家等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)掌握程度有差異，或者個(gè)人觀點(diǎn)有差異，也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生成績(jī)有差異。
3.畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系總體設(shè)計(jì)
目前，成人教育護(hù)理本科生畢業(yè)論文質(zhì)量呈下滑趨勢(shì)，因此，規(guī)范論文撰寫，對(duì)論文的質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文的管理，已經(jīng)成為各高校目前需要解決的'問題。
由于指導(dǎo)教師、評(píng)審教師和答辯教師審視的角度不同，其評(píng)價(jià)體系應(yīng)有所不同。應(yīng)針對(duì)成人教育本科
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文
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的目的和特點(diǎn)，分別設(shè)計(jì)了指導(dǎo)教師、評(píng)審教師和答辯教師使用的成人教育本科評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，確定各自的權(quán)重及分值，以其能客觀、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)捷地對(duì)護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3.1 指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)重點(diǎn)評(píng)價(jià)內(nèi)容 在撰寫論文過程中，學(xué)生查閱利用文獻(xiàn)資料的能力；開究方案設(shè)計(jì)與研究方法和手段的運(yùn)用能力；畢業(yè)論文寫作反映出的基礎(chǔ)知識(shí)和基本功；學(xué)生的獨(dú)立工作能力、綜合運(yùn)用知識(shí)的能力和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.2 評(píng)審教師評(píng)價(jià)重點(diǎn)評(píng)價(jià)內(nèi)容 學(xué)生對(duì)論文設(shè)計(jì)書的執(zhí)行情況；選題是否有新意；論文的論點(diǎn)、論述的正確性；實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，圖表的規(guī)范性；吾言、圖表和參考文獻(xiàn)的規(guī)范化程度；論文的難度及工作量；開究方法和手段、論證能力、成果價(jià)值。
3.3 答辯教師評(píng)價(jià)內(nèi)容 答辯教師對(duì)畢業(yè)論文進(jìn)行總體評(píng)價(jià)，包括選題的難易程度和理論與實(shí)際意義，論文的總體水平及創(chuàng)新性；口頭表達(dá)能力和回答問題的正確性；答辯中反映出的思維、知識(shí)面與綜合能力。
4.畢業(yè)論文質(zhì)量的綜合評(píng)定
為了客觀而準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)畢業(yè)論文的質(zhì)量，必須合理地運(yùn)用該質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。畢業(yè)論文質(zhì)量的綜合評(píng)定由指導(dǎo)教師、評(píng)審教師和答辯教師評(píng)定的分值按一定的比例折算后組成。然而，由于指導(dǎo)教師在整個(gè)畢業(yè)論文過程中與學(xué)生接觸最多，對(duì)學(xué)生各方面的情況了解也最深，其評(píng)分在綜合評(píng)定中所占比例應(yīng)最大。評(píng)審教師可對(duì)畢業(yè)論文質(zhì)量做出較仔細(xì)的審查，而答辯教師則對(duì)學(xué)生答辯情況的判斷，因此兩者的評(píng)分在綜合評(píng)定中所占比例可同等對(duì)待。綜合考慮，指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)結(jié)果占40%，評(píng)審教師和答辯教師的評(píng)價(jià)結(jié)果各占30%，3部分之和即為學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量的綜合成績(jī)。
畢業(yè)論文階段包括論文撰寫、評(píng)審和答辯3個(gè)環(huán)節(jié)。由于指導(dǎo)教師、評(píng)審教師與答辯教師評(píng)價(jià)的側(cè)重點(diǎn)不同，所以采用分類評(píng)價(jià)的方法建立畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并將其貫穿于成人教育護(hù)理本科生畢業(yè)論文階段的全過程，既能比較真實(shí)地反映畢業(yè)論文各階段的特點(diǎn)，客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量，還可以較全面地對(duì)學(xué)生在畢業(yè)論文中表現(xiàn)出的綜合素質(zhì)作出較客觀的評(píng)價(jià)，具有較強(qiáng)的可操作性。但由于教學(xué)過程中，各種因素的復(fù)雜性和可變性，該評(píng)價(jià)體系還需要在實(shí)踐中不斷完善。
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