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淺析健康教育對分娩方式及喂養(yǎng)方式的影響的論文
分娩是女性重要的生理過程，合理的分娩方式對于產(chǎn)婦及產(chǎn)兒的身體健康及生活質(zhì)量都有著重要影響。但近年來臨床剖宮產(chǎn)的比例明顯增高，中國已成為世界剖宮產(chǎn)率最高的國家，而有研究稱剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦住院時間及不良影響要明顯高于陰道分娩產(chǎn)婦。且剖宮產(chǎn)兒的并發(fā)癥要明顯增多。另一方面，產(chǎn)兒出生后不同喂養(yǎng)方式對產(chǎn)兒的影響也不同。一般母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)兒的健康作用最好。因此產(chǎn)科將如何使產(chǎn)婦積極參與分娩、縮短產(chǎn)程、保證母嬰安全作為護(hù)理工作的重點(diǎn)。孕期健康教育作為婦幼衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，可有效提高產(chǎn)婦的自我保健知識與能力。它可根據(jù)產(chǎn)婦孕產(chǎn)期各階段的特點(diǎn)，對產(chǎn)婦及其家屬以授課、現(xiàn)場示范等方式實(shí)施一系列教育活動。本文通過選取201X 年1 月～2014 年1 月在我院進(jìn)行分娩的65 例產(chǎn)婦實(shí)施健康教育措施，并取得了較滿意效果。報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013 年1 月～2014 年1 月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦130 例，年齡23~33(26.4±3.1)歲，孕周36~42(38.3±1.7)w。所選產(chǎn)婦均為初產(chǎn)產(chǎn)婦，其文化程度從文盲到大學(xué)均有分布。按照隨機(jī)分配與自愿的原則將其平均分為A 和B 各65 例。A 組年齡25.9±2.8 歲;孕周38.0±1.5w;文化程度文盲13 例，初中26 例，高中23 例，大學(xué)3 例。B 組年齡26.6±3.0歲;孕周38.5±1.9w;文化程度文盲14 例，初中24 例，高中23例，大學(xué)4 例。兩組一般資料的比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對A 組產(chǎn)婦實(shí)施健康教育措施，B 組產(chǎn)婦不實(shí)施健康教育措施。A 組健康教育措施具體如下：
1.2.1 孕早期健康教育孕婦做第一次產(chǎn)檢時，可為其提供產(chǎn)婦保健手冊，引導(dǎo)孕婦要少接觸貓、狗等動物，少使用手機(jī)、電腦等輻射高的物品，嚴(yán)禁服用致畸藥物。耐心向孕婦講解懷孕前期出現(xiàn)的惡心、嘔吐等正常反應(yīng)，告知孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī)，教導(dǎo)孕婦認(rèn)識妊娠疾病及高危因素。倡導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)前篩查[4]，還可通過移動設(shè)備、遠(yuǎn)程教育等方式對其進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳講解。
1.2.2 孕中期健康教育指導(dǎo)孕婦要合理膳食，合理搭配營養(yǎng)�？墒褂媚＞咦屧袐D充分了解到自身在妊娠期間的生理變化，為其講解胎動的計數(shù)方法。叮囑孕婦要定期做好產(chǎn)前檢查工作，時刻保持心情愉快。
1.2.3 孕后期健康教育利用小組討論、角色扮演等多種方式向孕婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，向其演示母乳喂養(yǎng)的方法與技巧。告知孕婦引導(dǎo)分娩的禁忌癥、適應(yīng)癥以及剖宮產(chǎn)的利弊，根據(jù)孕婦自身情況合理選擇正確的分娩方式。
1.2.4 產(chǎn)前健康教育初次懷孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前難免會出現(xiàn)恐懼心慌等不良情緒。此時應(yīng)盡量疏導(dǎo)患者緊張心理，穩(wěn)定產(chǎn)婦及其家屬情緒，消除顧慮，增強(qiáng)其分娩信心。還應(yīng)再次強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢及具體操作方法，為孕婦講述合理科學(xué)的坐月子，正確撫觸嬰兒等。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)
采用SPSS 17.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理。計數(shù)資料采用例表示，行χ2 檢驗(yàn)。P<0.05 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式的比較
2.2 兩組喂養(yǎng)方式的比較
2.3 兩組健康知識掌握程度的比較
3 討論
分娩是生殖健康的組成部分，該過程雖然是一種生理過程，但同時會對產(chǎn)婦產(chǎn)生一定的應(yīng)激作用，使其精神受到一定影響，影響分娩質(zhì)量。近年來隨著社會不合理因素的作用，臨床剖宮產(chǎn)的比率越來越高。有研究稱進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦死亡率要遠(yuǎn)高于陰道自然分娩產(chǎn)婦的死亡率，嬰幼兒的病死率、身體健康等也要比后者高。如已有巴西、美國等研究證明剖宮產(chǎn)會增加兒童、青少年等早期肥胖的危險因素。另一方面，嬰幼兒早期的生長發(fā)育及心理發(fā)展又受到喂養(yǎng)方式與營養(yǎng)狀況的直接影響。不同喂養(yǎng)方式對嬰兒的成長影響是不同的。母乳是嬰兒理想的天然食物，母乳喂養(yǎng)對于嬰兒的生存與健康成長、產(chǎn)婦的恢復(fù)甚至整個社會都有好處。母乳喂養(yǎng)不僅可為家庭社會節(jié)約費(fèi)用，還可有效降低嬰幼兒的死亡率。健康教育是一門研究傳播保健知識與技術(shù)，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)。孕期健康教育可為孕婦提供獲得保健知識的重要途徑，提高孕婦生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的。本文為探究健康教育對孕婦分娩與喂養(yǎng)方式的影響，從我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦中抽取了130 例進(jìn)行分析研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)施健康教育的產(chǎn)婦采用陰道分娩的比例占80.00%，該比例要高于未實(shí)施健康教育的61.54%。該結(jié)果也與邱萍、何紅英等的研究結(jié)果相一致。即對孕婦實(shí)施有效的健康教育措施可使其深入了解自身生理與心理變化，熟悉產(chǎn)程分期及各產(chǎn)程中需自我護(hù)理的要點(diǎn)。充分認(rèn)識剖宮產(chǎn)與陰道自然分娩的利與弊，有效掌握分娩技巧，分娩時積極與助產(chǎn)士配合，使孕婦從心理上放松，消除恐懼。從喂養(yǎng)方式方面來看，接受健康教育的純母乳喂養(yǎng)率為89.23%，該比例也要高于未實(shí)施健康教育的81.54%�？梢�，健康教育可使孕婦在孕期認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性。母乳中含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)，其直接由乳腺分泌而來，易于消化，無污染，且喂養(yǎng)方便。初乳中還含有免疫物質(zhì)，可保護(hù)新生兒免遭感染。母乳喂養(yǎng)還能促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，防止產(chǎn)后出血，減輕產(chǎn)婦患病比率。此外，孕期健康教育還能提高產(chǎn)婦遵醫(yī)行為，使孕婦及其家屬充分認(rèn)識到產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后保健的重要性并積極學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)的正確方法。
綜上可見，對產(chǎn)婦實(shí)施適宜的健康教育措施可降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)比例，提高嬰兒純母乳喂養(yǎng)比例，提高產(chǎn)婦健康知識的掌握能力，對母嬰保健起著有效的促進(jìn)作用，值得推廣應(yīng)用。
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