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論醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的加強(qiáng)會(huì)計(jì)論文
【摘 要】隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心，同時(shí)也是醫(yī)院管理的不可分割的組成部分，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的好壞能夠直接影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)要求有更高要求的管理，要采取更有效的財(cái)務(wù)管理措施，促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。本文通過分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題，提出了加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的措施。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù) 經(jīng)濟(jì)管理 問題 措施
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的重要組成部分。若把醫(yī)院看作一個(gè)完整的肌體，任何一個(gè)肌體部位發(fā)生細(xì)微的變化或則病變，都能夠從財(cái)務(wù)活動(dòng)中顯而易見的體現(xiàn)出來。為了保證醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的正常運(yùn)行，及保持醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理是十分必要的。
醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理是一項(xiàng)能體現(xiàn)醫(yī)院 綜合性價(jià)值的管理方式，要想全面而深入的了解醫(yī)院管理的內(nèi)容、管理中存在的問題及相應(yīng)的解決措施。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容
1.成本核算。成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的開始部分。然而，在開展成本核算的過程中存在一定的難題，即樹立醫(yī)院全體員工的成本觀念，加強(qiáng)員工的成本意識(shí)。成本核算的方法有若干種，其中主要是制定定額成本、實(shí)行成本費(fèi)用包干制，同時(shí)可以實(shí)行對(duì)節(jié)約有獎(jiǎng)、超支罰款等措施，從而達(dá)到使醫(yī)院整體控制成本支出，提高經(jīng)營(yíng)績(jī)效的目的。此外，成本核算的另一種形式是制定項(xiàng)目成本，間接的控制醫(yī)院的整體成本支出。
2.集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)。醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)能使醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)，因?yàn)榧瘓F(tuán)化經(jīng)營(yíng)能夠使醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的占有范圍和限度擴(kuò)大，并且集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)能夠使資源共享，打到節(jié)省醫(yī)療成本和費(fèi)用的目的，并且能夠提升醫(yī)院的創(chuàng)新能力和綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，從而實(shí)現(xiàn)效益最大化。
3.項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)分析。不管醫(yī)院項(xiàng)目的投資大還是小，都要對(duì)此項(xiàng)目進(jìn)行財(cái)務(wù)的可行性分析。不僅能夠避免盲目的項(xiàng)目投資浪費(fèi)成本，同時(shí)也能夠降低投資的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而減少投資損失，保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)正常運(yùn)行。
4.醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)與計(jì)劃。對(duì)于一個(gè)醫(yī)院來講，財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)與計(jì)劃是必不可少的。必須要定期或者不定期的進(jìn)行預(yù)測(cè)，根據(jù)相關(guān)的資料和收支情況合理的計(jì)劃下一段的成本支持，避免不必要的開支。這樣，通過財(cái)務(wù)的預(yù)測(cè)與計(jì)劃可以避免收支嚴(yán)重不平衡的情況發(fā)生，保證醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益最大化。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題
雖然醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)的重要組成部分，但是在財(cái)務(wù)管理中還是會(huì)存在一些問題，例如：1.藥房沒有貫徹商品流通的原則。醫(yī)院不僅具備擁有一定的專業(yè)技術(shù)的醫(yī)療人員，還要有大量的醫(yī)藥品、醫(yī)療器械及其他物資等，這些需要大量的資金投入。由于市場(chǎng)的原因，這些物資的在資金運(yùn)動(dòng)的循環(huán)過程中，幾乎每次都存在不同程度的差價(jià)。造成這種現(xiàn)象的原因是沒有充分發(fā)揮價(jià)值規(guī)律的作用，沒有進(jìn)行合理的經(jīng)營(yíng)管理及核算，導(dǎo)致一些資金的流失。
2.醫(yī)院職工觀念陳舊，內(nèi)部管理機(jī)制不健全。雖然醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度在不斷加快，但是有大多數(shù)干部職工還未充分發(fā)揮他們工作的積極性，而且部分員工還存在責(zé)任感不強(qiáng)的現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力、同事間的人情冷暖都漠不關(guān)心。另外，醫(yī)院在宏觀調(diào)控管理方面的經(jīng)驗(yàn)不足，采取的措施不夠完善。對(duì)于醫(yī)療單位部分藥品的折扣和其他收入只由自己部門管理，并沒有納入醫(yī)院財(cái)務(wù)中統(tǒng)一核算。還有，所以，員工內(nèi)部的觀念和管理機(jī)制必須要加以健全。財(cái)務(wù)人員必須要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，要不斷的吸取新知識(shí)，例如可以參加財(cái)務(wù)培訓(xùn)等專講。
3.醫(yī)院資金監(jiān)管制度不夠完善。資金的有效循環(huán)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體目標(biāo)發(fā)展與規(guī)劃的保證，如果資金發(fā)生流失現(xiàn)象或運(yùn)用效率低，都會(huì)阻礙醫(yī)院的發(fā)展與規(guī)劃，并將削弱其在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。目前，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有效的資金監(jiān)管制度，比如在醫(yī)療設(shè)施采購(gòu)的過程中出現(xiàn)回扣現(xiàn)象、醫(yī)院的擴(kuò)大規(guī)模不夠?qū)嶋H等等現(xiàn)象。因此，必須要有完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管制度，才能保證醫(yī)院資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的措施
為了保證醫(yī)院的正常運(yùn)行，必須要采取有效措施來加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理。本文中列出幾個(gè)強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的措施：1.提高醫(yī)院負(fù)責(zé)人的會(huì)計(jì)法律意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在會(huì)計(jì)監(jiān)督中的責(zé)任。作為醫(yī)院的負(fù)責(zé)人，法律意識(shí)一定要增強(qiáng)，這樣才能有效的避免會(huì)計(jì)信息失真、違紀(jì)違法的現(xiàn)象發(fā)生，監(jiān)督財(cái)務(wù)人員依法提供真實(shí)、完整的財(cái)會(huì)信息。建設(shè)會(huì)計(jì)工作，要從醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理著手，而不是只局限在財(cái)務(wù)部分或個(gè)別的財(cái)務(wù)人員身上，要采取標(biāo)本兼治的辦法，從根本上避免會(huì)計(jì)失信的問題，并且為會(huì)計(jì)提供健康良好的工作環(huán)境。同時(shí)，提高醫(yī)院負(fù)責(zé)人的法律意識(shí)，不僅能夠使財(cái)務(wù)工作順利進(jìn)行，同時(shí)能夠使醫(yī)院內(nèi)部的制度更加完善。
2.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)管。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門是統(tǒng)一管理及核算醫(yī)院財(cái)務(wù)的部門，是醫(yī)院總體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。醫(yī)院的財(cái)務(wù)分為醫(yī)院財(cái)務(wù)收入和醫(yī)院財(cái)務(wù)支出。醫(yī)院財(cái)務(wù)收入又可以分為醫(yī)療收入、藥品收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入;醫(yī)院財(cái)務(wù)支出可分為藥品支出、人員費(fèi)用支出及其他支出。在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，從財(cái)務(wù)制度層面來講，是將醫(yī)療業(yè)務(wù)收支和藥品收支完全分開的。要加強(qiáng)核算醫(yī)療成本和藥品成本的準(zhǔn)確性，同時(shí)要合理的控制藥品折讓和藥品的價(jià)格，避免費(fèi)用增長(zhǎng)過快。若出現(xiàn)醫(yī)院資金緊張的情況，院方可以實(shí)行股份制，控制醫(yī)院的資金流，對(duì)收支和利潤(rùn)進(jìn)行核算以及管理。
3.調(diào)整收入結(jié)構(gòu)和收費(fèi)結(jié)構(gòu)。為了保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行，在不同時(shí)期要相應(yīng)的調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)和收入結(jié)構(gòu)。例如可以降低藥品收入占總收入的比例，對(duì)大型儀器檢驗(yàn)設(shè)備制定不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并且要合理化。醫(yī)院的各個(gè)部門都要將每月或者每季度的財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并上交財(cái)務(wù)處進(jìn)行統(tǒng)一審核，財(cái)務(wù)人員便可以根據(jù)審核的結(jié)果上報(bào)收入結(jié)構(gòu)和收費(fèi)結(jié)構(gòu)的調(diào)整意見。
4.財(cái)務(wù)管理制度精細(xì)化。為了使財(cái)務(wù)管理做到精細(xì)化，必須要做到財(cái)務(wù)管理制度的精細(xì)化，以制度來約束所有人，這是重要的方式之一。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況(比如市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的優(yōu)勢(shì)與弱勢(shì)、人員的素質(zhì)等)，根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)，制定符合醫(yī)院發(fā)展要求的制度，最好細(xì)化到每一個(gè)員工的工作中，這樣就能做到讓大家有章可循，有法可依。要做到財(cái)務(wù)管理制度的精細(xì)化，必須要建立健全財(cái)務(wù)管理制度、統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算制度、制定會(huì)計(jì)操作制度。
5.實(shí)施藥品價(jià)格公布制度。醫(yī)院必須嚴(yán)格按照國(guó)家藥品價(jià)格制度制定藥品價(jià)格，并在此基礎(chǔ)上，由社會(huì)各大媒體向社會(huì)公布醫(yī)院藥品的定價(jià)和市場(chǎng)銷售的價(jià)格，各醫(yī)療單位對(duì)藥品的批發(fā)和零售價(jià)格不得超過公布的價(jià)格。實(shí)行藥品價(jià)格公布的制度，不僅解決藥品價(jià)格過高的現(xiàn)象，而且減少了患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
6.財(cái)務(wù)人員要不斷提高自身素質(zhì)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的高低直接影響醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益，財(cái)務(wù)人員必須不斷充實(shí)自己，學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)知識(shí)和管理知識(shí)及新政策，全面提高自身素質(zhì)。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在不斷發(fā)展，并且也在不斷的完善，醫(yī)院要提升財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理水平，財(cái)務(wù)人員水平也必須要提高，這樣才能準(zhǔn)確的分析醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)情況，并對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)提出合理化建議。
四、結(jié)語醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心，同時(shí)也是醫(yī)院管理的不可分割的組成部分，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的好壞能夠直接影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平。醫(yī)院必須采取有效措施加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展，從而增強(qiáng)在國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn)：
[1]畢建平，薛建明，袁雪菲：《淺談如何強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理》，2011年6月
[2]如何建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理
[3]孫國(guó)偉，李大力：《完善經(jīng)營(yíng)成本控制強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》，中國(guó)醫(yī)院管理，2006.
[4]新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的思考
[5]許曄：《新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理探討》，財(cái)會(huì)通訊，2010，(08)：95-96
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