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體外不去T的HLA不合的造血干細(xì)胞移植后NK細(xì)胞和T細(xì)胞上殺傷抑制
畢業(yè)論文
| 全部作者： | 趙翔宇 黃曉軍 |
| 第1作者單位： | 北京大學(xué)人民醫(yī)院，北京大學(xué)血液病研究所 |
| 論文摘要： | 目的 研究體外不去T的HLA不合的造血干細(xì)胞移植后NK和T細(xì)胞上殺傷抑制性受體重建的規(guī)律。方法 借助3色和4色熒光標(biāo)記技術(shù)，用流式細(xì)胞儀對24例應(yīng)用本所首創(chuàng)的GIAC方案(即G：granulocyte colony-stimulating factor粒細(xì)胞集落刺激因子+ I：強(qiáng)的免疫抑制+A：應(yīng)用ATG(抗胸腺細(xì)胞球蛋白)+C：外周血與骨髓聯(lián)合)進(jìn)行體外不去T的HLA不合/單倍體的造血干細(xì)胞移植的患者（移植前、移植后+30天、+60天、+90天、+120天、+180天）及其供者外周血NK細(xì)胞及T細(xì)胞上KIR(殺傷免疫球蛋白類受體)，包括CD158a（KIR2DL1）, CD158b(KIR2DL2), CD158e (KIR3DL1); 和lectin樣受體（CD94/NKG2A）的表達(dá)進(jìn)行了測定。結(jié)果 根據(jù)移植后NK細(xì)胞上受體重規(guī)律不同可以分為兩組：第1組是移植后+30天受體表達(dá)與供者表達(dá)水平相比明顯升高（CD94, P=0.013; CD94:NKG2A, P<0.0001; CD158e,P=0.063）， 隨后逐漸下降，至+180天時重建為供者水平（ CD158e、 CD94）、或仍明顯高于供者水平（CD94:NKG2A、P=0.001） ；第2組在移植后+30天受體表達(dá)與供者表達(dá)水平相比明顯降低（CD158a,P=0.016;CD158b, P<0.003），隨后逐漸升高，至正常供者水平。移植后患者外周血T細(xì)胞上NK抑制性受體的表達(dá)情況與NK細(xì)胞第1組相近，在+30和/或60天時，所有KIR及CD94:NKG2A的表達(dá)均明顯高于正常供者水平，其后逐漸下降，+180天時降至正常供者水平（CD158a、CD158a/CD158b及CD158e）、或仍明顯高于供者水平（ CD94/NKG2A, , CD158b） 。結(jié)論：移植后NK細(xì)胞上KIR受體的低表達(dá)及CD94:NKG2A的高表達(dá)可能是移植后早期NK殺傷功能低下的主要影響因素；而移植后T細(xì)胞上KIR受體CD94:NKG2A的高表達(dá)可能有利于移植后的GVHD及GVL效應(yīng)分離。 |
| 關(guān)鍵詞： | HLA不合、KIR, CD158a, CD158b, CD158e, CD94/NKG2A, NK細(xì)胞、T細(xì)胞 遠(yuǎn)程下載 論文(免費(fèi)PDF論文全文) |
| 發(fā)表日期： | 2005年11月30日 |
| 同行評議： | （暫時沒有） |
| 綜合評價： | （暫時沒有） |
| 修改稿： |
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