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MP感染臨床護(hù)理學(xué)探析論文
摘 要:1資料與方法 1.1一般資料 選擇2012年1月至12月期間兒?企w檢正常的健康兒童50例(正常對(duì)照組),男35例,女25例,年齡2~12歲,平均(6.42.6)歲;
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)護(hù)理論文發(fā)表,發(fā)表醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)論文,褥瘡護(hù)理論文投稿
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月至12月期間兒保科體檢正常的健康兒童50例(正常對(duì)照組),男35例,女25例,年齡2~12歲,平均(6.4±2.6)歲;選取同期我科收治的肺炎支原體肺炎患兒100例(觀察組),男56例,女34例,年齡2~12歲,平均(6.3±2.5)歲,均符合肺炎支原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組兒童年齡、性別等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有患兒入院當(dāng)日檢測(cè)末梢血嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量,次日抽取靜脈血送免疫室待測(cè)。
1.2方法
1.2.1末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù):指定檢驗(yàn)科專人操作,采用EDTA-K2真空負(fù)壓抗凝管靜脈采血,輕搖混勻,然后選用Sysmex2000全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀測(cè)定嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量。
1.2.2血IgE檢測(cè):由護(hù)士抽取患兒晨空腹靜脈血5ml,置于不抗凝無(wú)菌試管中送檢驗(yàn)科,待血凝后由指定免疫室專人離心獲得2000r/min,離心5分鐘收集血清,置-40℃冰箱中凍存待檢。應(yīng)用美國(guó)Everong公司生產(chǎn)的酶法試劑盒,Clinibio全自動(dòng)酶標(biāo)儀,采用ELISA法測(cè)定血清IgE水平,按試劑盒要求操作檢測(cè)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究所的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理,計(jì)量資料采用(±s)表示并性t檢驗(yàn),比較以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
正常對(duì)照組末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(0.23±0.16)×109,觀察組末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(0.41±0.25)×109,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);正常對(duì)照組血清IgE(105.13±25.63)KU/L;、觀察組血清IgE(232.53±35.21)KU/L,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
3討論
近年來(lái)國(guó)內(nèi)外報(bào)道小兒肺炎支原體感染的發(fā)病率有逐年增加的趨勢(shì)[3],肺炎支原體感染的發(fā)病機(jī)制主要有呼吸道上皮的吸附作用、病原體直接侵入及免疫學(xué)紊亂等學(xué)說(shuō),根據(jù)觀察發(fā)現(xiàn)[4],肺炎支原體感染可以直接損傷氣道上皮,增加氣道高反應(yīng)性,促進(jìn)淋巴細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞聚集,釋放細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì),引起氣道的慢性炎癥,同時(shí)肺炎支原體還參與神經(jīng)介質(zhì)及其相關(guān)受體和酶的改變,引起氣道狹窄和炎癥。有研究認(rèn)為[5],肺炎支原體感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE,由IgE介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生,并由此導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,進(jìn)一步說(shuō)明了肺炎支原體既是感染源又是過(guò)敏源。本研究顯示,觀察組患兒末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清IgE水平均比健康對(duì)照組顯著增高,說(shuō)明與機(jī)體的高敏狀態(tài)和超敏反應(yīng)有密切關(guān)系。我們認(rèn)為,肺炎支原體感染過(guò)程中,存在機(jī)體高敏反應(yīng),并且致使機(jī)體出現(xiàn)免疫調(diào)節(jié)功能紊亂。
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