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醫(yī)學(xué)生后期臨床實(shí)踐期問(wèn)養(yǎng)成教育的思考與探索教育論文
論文摘要：后期l強(qiáng)床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步人社會(huì)、從理論走向?qū)嵺`的重要學(xué)習(xí)階段，適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)成教育能使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣，培養(yǎng)良好的邏輯思維能力，塑造完美的人生信條，成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
論文關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)養(yǎng)成教育
近年來(lái)，醫(yī)學(xué)院校參加畢業(yè)實(shí)習(xí)的學(xué)生均出生在2O世紀(jì)8O年代，相對(duì)生活比較優(yōu)越，加上教育體制、社會(huì)環(huán)境等諸多因素，醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)如在認(rèn)知判斷能力、學(xué)習(xí)品質(zhì)、自我控制能力等方面有一定下降。后期臨床實(shí)踐階段是一名醫(yī)學(xué)生離開(kāi)學(xué)校步入社會(huì)、從理論走向?qū)嵺`的關(guān)鍵學(xué)習(xí)階段，在后期臨床實(shí)踐階段的日常生活、工作和學(xué)習(xí)中，養(yǎng)成教育是其重要一環(huán)。u我們醫(yī)院在近年實(shí)習(xí)管理階段注重同學(xué)的習(xí)慣培養(yǎng)，從性格、學(xué)習(xí)、工作態(tài)度多方面進(jìn)行引導(dǎo)，為其今后獨(dú)立參加工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，取得良好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
l實(shí)施養(yǎng)成教育的必要性
1．1養(yǎng)成教育可以幫助學(xué)生塑造完美人格
醫(yī)學(xué)生從小學(xué)到大學(xué)，一直是一個(gè)“學(xué)生”的身份，部分學(xué)生進(jìn)入后期臨床實(shí)踐后的表現(xiàn)反映了此前其成長(zhǎng)過(guò)程中存在一些不足，導(dǎo)致這些學(xué)生的人格缺陷：如生活上缺乏自理能力；性格上我行我素，自私自利；學(xué)習(xí)上缺乏自覺(jué)性和刻苦精神；不善于與人交往，對(duì)待病人生冷硬橫，沒(méi)有集體榮譽(yù)感等。這些缺陷不僅影響他們實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)、生活，而且不利于今后在社會(huì)立足。要有針對(duì)性地開(kāi)展養(yǎng)成教育，可以促使學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和成人意識(shí)，幫助學(xué)生塑造完美人格，堅(jiān)強(qiáng)的意志和團(tuán)隊(duì)精神，樹(shù)立起作為一名醫(yī)務(wù)工作者“以人為本”和“以病人為中心”的價(jià)值理念。
1．2養(yǎng)成教育可以培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣
學(xué)生在后期臨床實(shí)踐期間離開(kāi)了學(xué)校的圍墻和老師的監(jiān)管，有一部分同學(xué)從此就放松了自己的學(xué)習(xí)，臨床實(shí)踐敷衍了事，勞動(dòng)紀(jì)律渙散。天天面對(duì)眾多痛苦的病人和緊張的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)醫(yī)學(xué)的前景產(chǎn)生疑惑而出現(xiàn)主觀厭學(xué)。有些學(xué)生走出校門(mén)生活自理能力差，集體宿舍一片混亂，衣物及床單隨意丟放，隨意花錢(qián)現(xiàn)象嚴(yán)重。對(duì)這些同學(xué)要進(jìn)行紀(jì)律的約束和思想的引導(dǎo)，努力營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍及環(huán)境，幫助其培養(yǎng)獨(dú)立生活和自控能力，養(yǎng)成勤奮學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
1．3養(yǎng)成教育可以培養(yǎng)良好的邏輯思考能力
醫(yī)學(xué)生在校期間所學(xué)的知識(shí)均是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，床醫(yī)學(xué)部分也是分專業(yè)疾病進(jìn)行授課學(xué)習(xí)，其疾病的病因、病理、診斷及治療均是參照典型的單一的方式講解。而臨床實(shí)踐必須從患者眾多的訴述、痛苦中進(jìn)行甄別思考，通過(guò)體格檢查和必要的理化檢查，明確病因病機(jī)，進(jìn)行診斷與鑒別診斷，從而確定治療原則。一個(gè)患者很可能同時(shí)有多系統(tǒng)多臟器或多種疾病夾雜。事實(shí)上在臨床實(shí)踐中，很難遇見(jiàn)一例從書(shū)本上照搬照抄的病例，這就要求醫(yī)生必須有很強(qiáng)的邏輯思考能力。通過(guò)養(yǎng)成教育能讓學(xué)生養(yǎng)成疾病規(guī)范的診療方法，開(kāi)拓其診療思路，培養(yǎng)邏輯思考能力。
2養(yǎng)成教育的實(shí)施
2．1建立嚴(yán)格的管理機(jī)制
實(shí)習(xí)醫(yī)師其本質(zhì)仍是學(xué)生，實(shí)習(xí)階段應(yīng)由醫(yī)學(xué)院校與實(shí)習(xí)基地管理部門(mén)建立一套嚴(yán)格的管理機(jī)制，加強(qiáng)實(shí)習(xí)階段的管理，不能聽(tīng)之任之，放任自由。實(shí)習(xí)醫(yī)師首先要遵守實(shí)習(xí)基地的一系列的管理制度，包括勞動(dòng)紀(jì)律、請(qǐng)假銷假制度、集體宿舍管理制度等。同時(shí)實(shí)習(xí)基地要參照醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)要求，建立一套有針對(duì)性的管理要求，建立管理隊(duì)伍，將實(shí)習(xí)醫(yī)師納入日常的管理工作。
2．2注重傳、幫、帶與言傳身教
臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐科學(xué)，不可能通過(guò)書(shū)本的鉆研就能成為一名合格的醫(yī)生，很多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生走向臨床時(shí)感覺(jué)一片茫然，苦惱于在校所學(xué)知識(shí)似乎無(wú)用武之地，表現(xiàn)出一種“高分低能”現(xiàn)象。在對(duì)實(shí)習(xí)生帶教過(guò)程中，必須非常注重傳、幫、帶，促使其運(yùn)用原有的基礎(chǔ)知識(shí)，聯(lián)系實(shí)踐，科學(xué)規(guī)范地養(yǎng)成如何接待病人，檢查病人，熟練地甄別出有效信息，開(kāi)展診治工作�？剖胰魏我粏T都要參與其中，言傳身教，自覺(jué)地規(guī)范、約束自己的言行，給實(shí)習(xí)醫(yī)師作出模范。同時(shí)在接觸過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行觀察，有的放矢地開(kāi)展一些針對(duì)性培養(yǎng)，注重對(duì)交流能力和動(dòng)手能力的重點(diǎn)培養(yǎng)。
2．3形式多樣強(qiáng)調(diào)溝通
養(yǎng)成教育其實(shí)貫穿于醫(yī)學(xué)教育的整個(gè)過(guò)程，后期臨床實(shí)踐階段帶教老師更要講究教育方式的多樣性、教育內(nèi)容的新穎性。實(shí)習(xí)醫(yī)師都已經(jīng)是成年人了，開(kāi)始有自己獨(dú)立的思維。所以實(shí)習(xí)初期，可以通過(guò)授課、講座等形式對(duì)他們進(jìn)行思想品德教育、生活行為習(xí)慣教育、學(xué)習(xí)方法的介紹、醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)療操作技能規(guī)范介紹等，使其從開(kāi)始就意識(shí)到嚴(yán)格的紀(jì)律約束、規(guī)范的行為習(xí)慣的好處。平常要多注意溝通，了解其思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)困難，幫助解決實(shí)際困難，培養(yǎng)其與病人、病人家屬、醫(yī)院?jiǎn)T工的溝通能力，轉(zhuǎn)變其學(xué)習(xí)方式，適應(yīng)實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)生活，激勵(lì)和鼓舞醫(yī)學(xué)生奮發(fā)向上的強(qiáng)大動(dòng)力。
總之，培養(yǎng)一名合格的醫(yī)學(xué)生，最重要的是綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要做好一名醫(yī)生，首先要學(xué)會(huì)做人。后期l臨床實(shí)踐階段是一名醫(yī)學(xué)生向醫(yī)師轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)間，養(yǎng)成教育旨在教會(huì)學(xué)生如何做人，如何做一名合格的醫(yī)生，值得醫(yī)學(xué)院校和實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理人員重視與研究。
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