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提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員實(shí)驗(yàn)技能的探討
摘要:實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)課程的重要環(huán)節(jié)。承擔(dān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的技術(shù)人員責(zé)任重大。高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開展和每個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚋哔|(zhì)量的完成,這就要求從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的技術(shù)人員有較高的實(shí)驗(yàn)技能。本文作者從事多年的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作,也從事過醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作,對(duì)目前首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的技術(shù)人員的現(xiàn)狀有深入的了解。經(jīng)過仔細(xì)觀察和認(rèn)真思考,對(duì)于如何提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員實(shí)驗(yàn)技能提出了自己的意見,目的是引起對(duì)從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的實(shí)驗(yàn)教學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)注。
關(guān)鍵詞:實(shí)驗(yàn)教學(xué) 培訓(xùn) 實(shí)驗(yàn)技能
首都醫(yī)科大學(xué)正在進(jìn)行第四輪教育教學(xué)改革,其主題是“以學(xué)生學(xué)習(xí)成長(zhǎng)為核心,以提升教育教學(xué)質(zhì)量水平為目標(biāo),以內(nèi)涵發(fā)展為基礎(chǔ),推進(jìn)我校人才培養(yǎng)綜合改革”。學(xué)校的教學(xué)管理者和實(shí)施者圍繞這次教育教學(xué)改革的核心進(jìn)行認(rèn)真的思考,從不同層面進(jìn)行了嘗試。
本文作者從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育工作多年,熟悉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的特點(diǎn),關(guān)注醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的實(shí)施過程,對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面的現(xiàn)狀有自己認(rèn)真的觀察和思考。在此將思考和總結(jié)后的一些想法整理出來,供同行們一起探討,目的是引起對(duì)從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的實(shí)驗(yàn)教學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)注。
一、醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)教育對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)有非常高的要求。醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的特點(diǎn)之一就是對(duì)職業(yè)技能的高要求,包含3點(diǎn)含義:①醫(yī)者要全面掌握必備的醫(yī)學(xué)知識(shí);②醫(yī)者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握必須準(zhǔn)確無誤;③醫(yī)者的操作技能要熟練精確。醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性非常突出。
醫(yī)療的檢查、治療、護(hù)理都需要依靠許多的操作來完成。操作技能不熟練不精確,輕者增加病人痛苦,重者造成醫(yī)療事故甚至造成別人死亡等。職業(yè)技能的提高需要一個(gè)過程,需要循序漸進(jìn),所以對(duì)學(xué)生職業(yè)技能的訓(xùn)練與培養(yǎng)要貫穿整個(gè)教育過程。
二、醫(yī)學(xué)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性
醫(yī)學(xué)課程一般都設(shè)置有實(shí)習(xí)課或?qū)嶒?yàn)課,實(shí)習(xí)課或?qū)嶒?yàn)課是對(duì)學(xué)生進(jìn)行技能培訓(xùn)的重要手段和途徑,實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作非常重要,任務(wù)也很艱巨。實(shí)習(xí)課或?qū)嶒?yàn)課的準(zhǔn)備工作是由相關(guān)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員來完成的。因此,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平的高低直接影響實(shí)習(xí)課或?qū)嶒?yàn)課的教學(xué)質(zhì)量和效果。那么,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),提高實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量或進(jìn)行實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目更新,提高實(shí)習(xí)課或?qū)嶒?yàn)課的技術(shù)支持及服務(wù)保障能力和水平是非常必要和迫在眉睫。
三、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)從業(yè)人員的現(xiàn)狀
目前,歷史的原因造成我學(xué)院實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的現(xiàn)狀是學(xué)歷普遍較低,業(yè)務(wù)能力參差不齊。年紀(jì)稍長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員學(xué)歷以大專為主,這部分人亦非科班出身,所掌握的實(shí)驗(yàn)技術(shù)主要是靠師傅帶徒弟和自學(xué)所獲得的;近年新入職的年輕技術(shù)人員一般為本科學(xué)歷,具有研究生學(xué)歷的比例較低,年輕實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)和提高依然是依靠老辦法,所掌握的實(shí)驗(yàn)技能也沒有經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn),沒有經(jīng)過科研訓(xùn)練,自身的科研素質(zhì)也不高,進(jìn)行傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備還能勝任。但為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,以提升教育教學(xué)質(zhì)量水平為目標(biāo),進(jìn)行實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量和水平提升,創(chuàng)立與教育教學(xué)課程改革相適應(yīng)實(shí)驗(yàn),并分析和解決實(shí)驗(yàn)中遇到的問題時(shí)就有些力不從心。
四、提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的實(shí)驗(yàn)技能
首都醫(yī)科大學(xué)的第四輪教育教學(xué)改革的主題是“以學(xué)生學(xué)習(xí)成長(zhǎng)為核心,以提升教育教學(xué)質(zhì)量水平為目標(biāo),以內(nèi)涵發(fā)展為基礎(chǔ),推進(jìn)我校人才培養(yǎng)綜合改革”。在這個(gè)主題中強(qiáng)調(diào)了人才培養(yǎng)綜合改革,人才培養(yǎng)既包括對(duì)學(xué)生的培養(yǎng),也包括對(duì)教學(xué)人員的培養(yǎng)。那么基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的培養(yǎng)液涵蓋其中。
所以,對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能的規(guī)范化培訓(xùn)方案并初步實(shí)施,對(duì)于提升實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的綜合素質(zhì),提高實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的整體水平,創(chuàng)立新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的有機(jī)融合,開展綜合性實(shí)驗(yàn)等有非常重要意義。
五、設(shè)立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)項(xiàng)目
針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員實(shí)驗(yàn)技能的培訓(xùn)項(xiàng)目如下:
1、相關(guān)理論知識(shí)的培訓(xùn)
包括相關(guān)專業(yè)課程的理論培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)等。
要求實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員要聽取相關(guān)專業(yè)課程的理論課,參加考試并合格。如:從事病原生物學(xué)與免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的技術(shù)人員要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)。從事醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的技術(shù)人員要學(xué)習(xí)組織胚胎學(xué)和病理解剖學(xué)。從事人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的技術(shù)人員要學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)。
組織有經(jīng)驗(yàn)的高年資的技術(shù)人員和各學(xué)科專家編寫實(shí)用、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作教程,并以授課形式對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行理論培訓(xùn)。
2、生物安全知識(shí)和一般安全知識(shí)的培訓(xùn)
在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,生物安全責(zé)任重大。每個(gè)工作人員都要熟悉生物安全條例并嚴(yán)格遵守,還有注意水、電和天然氣的正確使用。
3、一般實(shí)驗(yàn)儀器、器材和特殊儀器使用的培訓(xùn)
應(yīng)該包括最基本的各種玻璃器皿的洗刷、包裝和滅菌技術(shù),燒杯、燒瓶、吸管、量筒及容量瓶的正確使用。還包括天平、各種培養(yǎng)箱、高壓蒸汽滅菌器、紫外線消毒車、生物安全柜、各種離心機(jī)、超聲清洗機(jī)、普通顯微鏡和生物顯微鏡、分光光度計(jì)、酶標(biāo)儀等的使用方法和注意事項(xiàng)。要求熟練掌握這些儀器設(shè)備并能夠處理機(jī)器出現(xiàn)的小的故障。
4、各種實(shí)驗(yàn)技術(shù)的培訓(xùn)。
從事病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員應(yīng)該掌握無菌操作技術(shù)、各種細(xì)菌培養(yǎng)基制備和細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)、菌種保存技術(shù)、細(xì)菌染色技術(shù)(革蘭染色和抗酸染色方法)、人體寄生蟲的各種標(biāo)本的制作技術(shù)和人體寄生蟲的活體培養(yǎng)、動(dòng)物感染模型的建立等,并能夠?qū)Y(jié)果進(jìn)行正確評(píng)價(jià),能夠分析、處理實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)的問題并加以改進(jìn)。
顯微鏡的使用技術(shù)對(duì)從事病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員尤為重要。能夠熟練使用顯微鏡,并完成日常維護(hù)。熟練使用顯微鏡對(duì)觀察染色標(biāo)本和不染色標(biāo)本進(jìn)行觀察。正確辨認(rèn)各種細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及人體寄生蟲的各種標(biāo)本。
從事醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員應(yīng)該掌握組織器官的取材、組織切片及染色技術(shù)、顯微鏡使用技術(shù)等,并能正確辨認(rèn)各種玻片的形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握人體標(biāo)本的保存技術(shù)。還要學(xué)習(xí)基本的細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)。
從事人體解剖學(xué)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員應(yīng)該掌握尸體的處理、保存技術(shù)和大體標(biāo)本制作技術(shù)。
5、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物操作方法的培訓(xùn)
動(dòng)物的飼養(yǎng)和接種及采血技術(shù)、動(dòng)物尸體處理技術(shù)。包括對(duì)小白鼠、家兔、大白鼠和豚鼠等常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生活習(xí)性的了解,掌握這些動(dòng)物的飼養(yǎng)技術(shù)。動(dòng)物接種技術(shù)包括皮下接種、皮內(nèi)接種、腹腔接種、顱內(nèi)接種、肌肉注射等的培訓(xùn)。還有采集動(dòng)物血液和血清分離技術(shù)。動(dòng)物血液的采集包括心臟采血和靜脈采血。掌握被動(dòng)物咬傷和抓傷的緊急處理措施。掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的處死方法和尸體處理注意事項(xiàng),防止生物安全事故的發(fā)生。
6、通過一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行科研能力的培訓(xùn)
應(yīng)該鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員參與到科研項(xiàng)目中并承擔(dān)一些科研任務(wù),提高其科研能力,這對(duì)于創(chuàng)立新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中遇到預(yù)實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題,能通過自己獨(dú)立的思考進(jìn)行解決,有利于提高實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的水平和創(chuàng)立高水平的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。
總之,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn),通過提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員來達(dá)到提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)水平的目的。這是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,只要我們多方面地共同努力和不懈堅(jiān)持,這個(gè)目的一定會(huì)達(dá)到。
參考文獻(xiàn):
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