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淺議新形勢(shì)下手術(shù)室的經(jīng)濟(jì)管理體會(huì)
【導(dǎo)讀】近年來(lái)，我們專注于做手術(shù)室的工作來(lái)增加收入，促進(jìn)住院護(hù)理經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展，現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)，報(bào)告如下。
1、外科儀器和設(shè)備，加強(qiáng)管理和經(jīng)濟(jì)核算
1.1設(shè)備管理操作室配備了工程師，手術(shù)室時(shí)間引進(jìn)大型設(shè)備，進(jìn)行了一次由手術(shù)室的所有人員，設(shè)備科參加講座，熟悉儀器的使用與維護(hù)。通過(guò)日常工作，負(fù)責(zé)設(shè)備的日常操作工程師檢查，維護(hù)和修理工作，有效延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，同時(shí)消除設(shè)備的潛在的風(fēng)險(xiǎn)，避免一些嚴(yán)重的設(shè)備故障，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
1.2 貴重物品的保管 貴重儀器設(shè)備編號(hào)，做好儀器設(shè)備的效益分析工作。巡回護(hù)士詳細(xì)記錄本臺(tái)手術(shù)使用的儀器及其編號(hào)，并輸入電腦以記錄其使用頻次和效率。同時(shí)建立完善的儀器設(shè)備檔案，由工程師將各臺(tái)儀器的購(gòu)買金額、購(gòu)進(jìn)時(shí)間、運(yùn)行狀況及維修程度和次數(shù)及時(shí)記錄。
2、加強(qiáng)手術(shù)器械管理
2.1 固定專職護(hù)士器械的保管、保養(yǎng)器械包制定卡片，以便隨時(shí)核對(duì)? 。手術(shù)器械一經(jīng)使用放入清洗機(jī)中進(jìn)行流程清洗，上保養(yǎng)液。常用器械每周清點(diǎn)保養(yǎng)上油一次。
2.2 丟失器械與經(jīng)濟(jì)掛鉤 為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，減少器械丟失，對(duì)丟失器械的護(hù)士，給予一定的處罰，并按比例進(jìn)行賠償，同時(shí)扣工作質(zhì)量分。
3、加強(qiáng)手術(shù)耗材管理，減少資金積壓和浪費(fèi)
3.1 重視一般耗材管理手術(shù)室一般耗材，如膠布、空針、棉棒、圓珠筆等丟棄、遺失現(xiàn)象較嚴(yán)重。為此，我們?yōu)槊恳晃蛔o(hù)士配備腰包，發(fā)給一定基數(shù)的常用耗材，使用后憑收費(fèi)和外包裝更換新物，取得較好的管理效果。
3.2 進(jìn)一步做好貴重消耗品的管理 隨著高價(jià)消耗品和植入物的使用也越來(lái)越多，我們可以請(qǐng)?jiān)O(shè)備科支持，由供貨商向我們先提供一定數(shù)量、品種的物品備用，每用掉一個(gè)付一次錢，保證了當(dāng)月的收支平衡。
4、加強(qiáng)手術(shù)收費(fèi)管理，防止漏帳
4.1 強(qiáng)化巡回護(hù)士的管理制定收費(fèi)單，包括麻醉、手術(shù)一般用物和特殊用物以及各種儀器的收費(fèi)。由巡回護(hù)士填寫，上臺(tái)護(hù)士和麻醉師進(jìn)行監(jiān)督，不漏帳也不亂收費(fèi)。
4.2 加強(qiáng)電腦收費(fèi)員的培訓(xùn)收費(fèi)員由兩名固定的高年資護(hù)士輪流擔(dān)任，熟悉各類手術(shù)所需用的物品項(xiàng)目，熟練進(jìn)行微機(jī)操作。由器械科及時(shí)輸入各種物品的價(jià)格，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)收費(fèi)。收費(fèi)員輸入物品的名稱即可，避免了因價(jià)格變動(dòng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。對(duì)原始收費(fèi)單仔細(xì)檢查，杜絕亂收費(fèi)、漏收費(fèi)現(xiàn)象。每天核對(duì)手術(shù)總數(shù)與手術(shù)收費(fèi)單數(shù)是否相符。
4.3 加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)收費(fèi)工作的監(jiān)督管理。護(hù)士長(zhǎng)必須掌握電腦收費(fèi)技術(shù)，幫助收費(fèi)員解決電腦收費(fèi)中所遇到一些問(wèn)題，定期對(duì)收費(fèi)工作進(jìn)行檢查，把好收費(fèi)質(zhì)量關(guān)。對(duì)因疏忽而造成的漏收費(fèi)，當(dāng)事人應(yīng)賠償漏收費(fèi)總額。
5、做好新老護(hù)士的搭配，并做好新護(hù)士的選拔與培訓(xùn)工作
5.1 人力的合理搭配科室的成本核算也包括人才管理。
合理搭配使用人力資源，決不能單純追求低成本。超量使用臨床經(jīng)驗(yàn)不足的年輕護(hù)士，易導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量的滑坡。
5.2 嚴(yán)格人員選拔根據(jù)新護(hù)士的轉(zhuǎn)科工作表現(xiàn)情況，統(tǒng)一考試，選定人員。選定后，進(jìn)行培訓(xùn)，考核理論解剖知識(shí)，由專職帶教老師進(jìn)行代教，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)，護(hù)士使能以最快速度勝任手術(shù)室的工作，發(fā)揮最大潛力。
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