淺探兒童股骨頭缺血壞死的治療現(xiàn)狀與展望

摘要： 兒童股骨頭缺血壞死是發(fā)生在兒童股骨頭局部的自愈性、自限性的非系統(tǒng)性疾病。目前的保守治療及手術(shù)治療方法較多，主要目的是改善股骨頭血循環(huán)，降低骨內(nèi)壓和關(guān)節(jié)內(nèi)壓，減少對股骨頭的機(jī)械壓迫，增加對股骨頭的包容。但無論如何治療均無法阻止患兒成年后出現(xiàn)扁平髖畸形和髖關(guān)節(jié)退行改變，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能障礙。自體骨髓干細(xì)胞移植治療股骨頭壞死已取得初步的療效，與組織工程骨的聯(lián)合應(yīng)用，為兒童股骨頭缺血壞死的治療提供了新的治療方案。

關(guān)鍵詞： 股骨頭缺血壞死; 兒童; 髖關(guān)節(jié)疾病; 治療; 研究進(jìn)展

　　兒童股骨頭缺血壞死又稱Legg-Cavle-Perthes病(簡稱Perthes病)，是發(fā)生在兒童股骨頭局部的自愈性、自限性的非系統(tǒng)性疾病。其發(fā)病率隨地理位置、種族而異，其間差異甚大，在0.1%～2.0%之間，好發(fā)于4～10歲男孩，單側(cè)占90%，是小兒骨科較常見和重要的髖關(guān)節(jié)疾病之一。盡管經(jīng)過多年研究，此病的病因仍不十分清楚，有學(xué)者提出，生長發(fā)育遲緩學(xué)說。Kealey[1]測定Perthes病患兒血清生長介素A的含量明顯低于正常兒童，間接支持發(fā)育遲緩學(xué)說。其治療方法雖然較多，療效報道不盡相同，F(xiàn)abry等[2]研究發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡

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