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�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文（通用7篇）
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)生活即將結(jié)束，眾所周知畢業(yè)生要通過最后的畢業(yè)論文，畢業(yè)論文是一種的檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果的形式，那么畢業(yè)論文應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編整理的�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文，歡迎閱讀與收藏。
�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文 篇1
摘要：
本文主要闡述中藥炮制原理的研究?jī)?nèi)容與研究方法，研究?jī)?nèi)容包括：文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、炮制原理及炮制理論、炮制方法、飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。研究方法包括：應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)、實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)、化學(xué)、臨床療效觀察、多學(xué)科結(jié)合的方法進(jìn)行研究。
1、研究?jī)?nèi)容
1.1文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)首先要搞清炮制的歷史和現(xiàn)狀。炮制的歷史文獻(xiàn)比較分散，現(xiàn)代的炮制經(jīng)驗(yàn)多數(shù)是“師徒相傳，口傳心受”繼承下來，各地遵循不一。每類炮制方法及每藥的炮制方法的起源、發(fā)展和臨床應(yīng)用的關(guān)系更應(yīng)進(jìn)一步深入研究，分析其演變?cè)�，找出其理論依�?jù)，探知其炮制目的所在，從中可以找出一些規(guī)律，提出科研思路，做到古為今用。因此，認(rèn)真進(jìn)行文獻(xiàn)整理和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是開展炮制研究必不可少的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作。做這些工作時(shí)，應(yīng)采用取其精華，去其糟粕的態(tài)度。
1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用，即探討在一定工藝條件下，中藥在炮制過程中產(chǎn)生的物理變化和化學(xué)變化，以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變和這些改變所產(chǎn)生的臨床意義，從而對(duì)炮制方法做出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)。可見，炮制原理的研究是炮制學(xué)研究的關(guān)鍵問題。
中藥炮制在漫長(zhǎng)的實(shí)踐中，結(jié)合中醫(yī)藥的理論，形成自己獨(dú)特的理論，這些理論雖然不能作為定論，但大多有一定的臨床意義，因而探討那些規(guī)律性的本質(zhì)，不但有利于炮制原理的闡述，而且將指導(dǎo)炮制方法的改進(jìn)及創(chuàng)新。
1.3炮制方法的研究中藥的種類很多，品種繁雜，各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產(chǎn)，尚難適應(yīng)現(xiàn)今工業(yè)化的生產(chǎn)，因此研究炮制技術(shù)，改進(jìn)炮制工藝是當(dāng)務(wù)之急。在今天，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)的不斷應(yīng)用，很多新的科技成果又可供借鑒，在搞清炮制原理的基礎(chǔ)上，以炮制過程的本質(zhì)變化為核心，向炮制工藝的機(jī)械化、自動(dòng)化方向發(fā)展，最大限度的利用藥材，充分發(fā)揮藥效，是完全可以做到的。
1.4飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究同一種飲片由于生產(chǎn)條件和環(huán)節(jié)不同，質(zhì)量差異很大，直接影響療效。當(dāng)前用以控制飲片質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是各省、市自治區(qū)制訂的中藥飲片炮制規(guī)范，而規(guī)范中的標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)是依據(jù)廣大藥工長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制訂的，主要依據(jù)形態(tài)、色澤、質(zhì)地、氣味等感觀來判斷飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣，比較模糊，不易掌握。為了保證臨床用藥的準(zhǔn)確必須進(jìn)行飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。首先要制訂統(tǒng)一的炮制工藝及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，然后應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段逐步以客觀化的指標(biāo)感官控制的經(jīng)驗(yàn)性指標(biāo)加以結(jié)合，建立起更為合理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以更好的控制飲片質(zhì)量，確保臨床用藥的效果。
2、研究方法
2.1應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)方法進(jìn)行研究中藥炮制源于古代，所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖，才能有目的地研究各種炮制原理及其優(yōu)點(diǎn)。歷史上炮制技術(shù)變化很大，其中有合理的，也有不盡合理的，也有誤傳誤用的，現(xiàn)代使用的炮制方法并不完全正確，只根據(jù)現(xiàn)行經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究，往往不能反映炮制的原來意圖，得不到正確的結(jié)論。所以通過文獻(xiàn)學(xué)研究手段，搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化，這是炮制研究不可缺少的基礎(chǔ)手段。
2.2應(yīng)用實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)方法進(jìn)行研究中藥的臨床研究由于受到復(fù)方用藥和患者對(duì)象的制約，一般不易進(jìn)行，加之很多中藥化學(xué)成分研究還缺乏與藥效的緊密聯(lián)系，或者上屬空白，因此開展實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的研究是最現(xiàn)實(shí)的選擇。應(yīng)用實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的方法研究中藥炮制，最好選用適合中醫(yī)病理模型的方法和指標(biāo)來進(jìn)行。在化學(xué)成分不清的'情況下，通過實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的方法來研究炮制前后的生物活性變化，可達(dá)到控制炮制質(zhì)量和指導(dǎo)工藝改革的目的。
2.3應(yīng)用化學(xué)的方法進(jìn)行研究中藥的療效，是由其所含的化學(xué)成分決定的。中藥經(jīng)過炮制后，所含的化學(xué)成分的性質(zhì)和含量會(huì)產(chǎn)生不同程度的改變，因而藥理作用、臨床療效發(fā)生相應(yīng)的改變，可見，研究中藥在炮制前后化學(xué)成分性質(zhì)和含量的變化是中藥炮制研究的核心，它的研究結(jié)果不但能闡明炮制原理，而且能指導(dǎo)炮制工藝的設(shè)計(jì)和改進(jìn)，也是制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。
2.4應(yīng)用臨床療效觀察方法進(jìn)行研究中藥炮制是為中醫(yī)臨床辨證治療服務(wù)的，目的是保證臨床用藥安全有效。經(jīng)藥理學(xué)、化學(xué)等方法研究中藥炮制的結(jié)果，最終也必須接受臨床效果的檢驗(yàn)。由于臨床研究影響因素復(fù)雜，不可能用臨床療效指標(biāo)作為炮制方法優(yōu)選的手段，而往往都在各項(xiàng)研究指標(biāo)比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗(yàn)證的手段。在炮制研究中，一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效，并設(shè)法用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段闡明其科學(xué)性，切忌暫時(shí)說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。
2.5應(yīng)用多學(xué)科結(jié)合進(jìn)行研究中藥炮制是一門知識(shí)面比較廣泛的綜合性學(xué)科，應(yīng)盡可能借助其他有關(guān)學(xué)科的新技術(shù)、新成就，采取多學(xué)科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。
參考文獻(xiàn)：
【1】葉定江.中藥炮制原理研究和思路
【J】.中國中藥雜志，1992，3：8.
�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文 篇2
【摘要】
藥學(xué)服務(wù)是一種實(shí)踐，不僅僅只停留在理論上，同時(shí)必須在患者治療過程中實(shí)施并獲得效果，不管是預(yù)防性的，治療性的或恢復(fù)性的，無論是在醫(yī)院藥房還是社會(huì)藥房，無論是住院患者還是門診患者，急診患者，藥學(xué)服務(wù)要直接面向需要服務(wù)的患者，滲透于醫(yī)療保健行為的方方面面和日常生活中。
【關(guān)鍵詞】
藥學(xué)服務(wù) 醫(yī)用指導(dǎo)
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識(shí)到，精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新是新時(shí)期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平對(duì)病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)，需要我們及時(shí)掌握大量的和最新的藥學(xué)情報(bào)信息資源。理論和實(shí)踐相結(jié)合把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們，所以，我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作，老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人員，所以，銷售人員在對(duì)顧客銷售藥品時(shí)，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé)。藥學(xué)的學(xué)員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效，指導(dǎo)病人安全合理的用藥，是每一個(gè)藥學(xué)人員都應(yīng)該仔細(xì)思考的問題。在日常工作中，藥學(xué)人員除了完成配方發(fā)藥工作外，還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助，如：向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫(yī)療保健，病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識(shí)，藥學(xué)人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。
1.醫(yī)用指導(dǎo)的必要性
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實(shí)感受到對(duì)病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對(duì)病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證。現(xiàn)在越來越多的病人都會(huì)主動(dòng)要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識(shí)，沒有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，甚至?xí)鸩∪说牟粷M。在日常工作中，藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥，重視病人以及其家屬的用藥指導(dǎo)，開展藥學(xué)咨詢是一項(xiàng)很重要的工作。
2.病人用藥指導(dǎo)
為了獲得最好的醫(yī)療保健，病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識(shí)，藥學(xué)銷售人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括：正確的服藥方法、服藥的適宜時(shí)間、用藥注意事項(xiàng)、潛在的不良反應(yīng)等。
2.1 病人用藥的依從性
掌握藥品的服用方法，是病人正確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況下，由于藥房顧客多，因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥，在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫(yī)院時(shí)，對(duì)拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解，在服用時(shí)要注意什么，病人也不是很清楚，或者說是似懂非懂，這可能會(huì)導(dǎo)致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會(huì)碰到如下情況：由于藥效不明顯，病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn)，或者由于某些不適的副作用，病人可能會(huì)過早停藥，這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯，特別是在使用抗菌藥物時(shí)，當(dāng)病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn)，就自行停藥，而導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長(zhǎng)等，造成病人不必要的痛苦。對(duì)于藥學(xué)人員在藥袋上所寫的服用方法：如需要時(shí)不能完全理解而導(dǎo)致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時(shí)，如果病人體溫在39℃以上，用此藥必須先降溫，否則，因本藥抑制汗腺分泌，使散熱困難，不僅難降溫，還可能使體溫更加升高。
2.2 藥物的用法用量
藥學(xué)人員在發(fā)藥的同時(shí)如講解一些藥物保健和服藥小常識(shí)，就會(huì)使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識(shí)，有益于疾病的痊愈。
2.2.1 內(nèi)服藥物
對(duì)于一些內(nèi)服藥物，在服用時(shí)有特別注意事項(xiàng)的.，就要求藥學(xué)人員在配方發(fā)藥時(shí)交代一句，引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片，要求病人必須在每天第一次進(jìn)食前至少半小時(shí)，用大量的白開水送服，增加藥物的吸收，而且在服藥后應(yīng)避免躺臥，減少食道不良反應(yīng)的發(fā)生。藥學(xué)人中的適時(shí)提醒，將有利于病人經(jīng)濟(jì)合理地用藥及最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.2.2 胃腸道疾病用藥
胃腸道疾病是常見的疾病，按其病種、病情的需要和藥物作用機(jī)制的特點(diǎn)，掌握好用藥的時(shí)間和方法，才能獲得最佳療效。胃動(dòng)力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)功能，從而促進(jìn)胃中食物排空，對(duì)惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效，這類藥物宜在飯前半小時(shí)服用，待進(jìn)食時(shí)，藥效恰好到達(dá)高峰;胃黏膜保護(hù)藥物如硫糖鋁等，則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等，在疾病急性期，一般主張?jiān)缤砀鞣淮危∏榫徑夂�，改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時(shí)，藥學(xué)人員應(yīng)該主動(dòng)告知病人服藥的最佳時(shí)間，使病人獲得最好的治療效果。
2.2.3 特殊用法的藥物
對(duì)于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對(duì)于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會(huì)受到相應(yīng)的影響，而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2.3 藥物的不良反應(yīng)及防治
病人在用藥過程中經(jīng)常會(huì)碰到一些問題：如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)生干咳，在病人咨詢時(shí)要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應(yīng)，不必驚慌，如果干咳不是很明顯，建議不要換藥，如果干咳很嚴(yán)重，甚至影響睡眠，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。對(duì)于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人，在發(fā)給病人藥物的同時(shí)要提醒病人服用這類藥物后應(yīng)避免過多暴露于陽光中，因少數(shù)患者會(huì)發(fā)生光敏反應(yīng)，如發(fā)生光敏反應(yīng)需立即停藥。外用藥物中維A酸乳膏在用法上比較特殊，該藥物最宜在晚間或睡前應(yīng)用，因?yàn)槿展鈺?huì)加強(qiáng)維A酸對(duì)皮膚的刺激，導(dǎo)致維A酸分解，且維A酸會(huì)增強(qiáng)紫外線的致癌能力，故治療過程應(yīng)避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會(huì)引起皮膚刺激癥狀，如灼感、紅斑及脫屑等癥狀，應(yīng)告知病人不要緊張，這不是病情的加重，而是表明藥物正在起作用，多半可以適應(yīng)及耐受，刺激癥狀會(huì)逐漸消失，無需停藥。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重，可間歇用藥或暫停用藥。
3.嚴(yán)格要求自己。
我嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，認(rèn)真工作，做到了無差錯(cuò)事故，不僅如此，在工作中做個(gè)有心人，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)與藥學(xué)相關(guān)的新理論、新知識(shí)，只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)，才能更上一層樓。
4. 參考文獻(xiàn)
[1] 劉先進(jìn)，張曉蒙，張華，等.淺談如何開展臨床用藥咨詢服務(wù)工作.中國藥事，2003，17 (10)：623.
[2] 夏維.住院藥房的藥師與藥學(xué)服務(wù).藥學(xué)服務(wù)與研究，2003，3(3)：197.
[3] 孫華君.臨床藥師路在腳下.藥學(xué)經(jīng)濟(jì)報(bào)，2004，7，9.
專科藥學(xué)畢業(yè)論文 篇3
1.簡(jiǎn)要論述藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性和必要性
1.1檢測(cè)藥品的不良反應(yīng)推動(dòng)了藥學(xué)監(jiān)護(hù)的進(jìn)一步發(fā)展
現(xiàn)階段來說，我國醫(yī)藥水平檢測(cè)不良反應(yīng)的水平還是處于初級(jí)階段，各種監(jiān)控手段和檢測(cè)方法都不完善，對(duì)于藥物所產(chǎn)生的不良信號(hào)，其接受情況比較有限。一般來說，大約70%的藥物不良反應(yīng)可以通過監(jiān)控的方式有效避免，大約60%的不良反應(yīng)可以通過醫(yī)師進(jìn)行有效的預(yù)防和控制�？茖W(xué)、完善的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度能夠有效的進(jìn)行預(yù)防，鑒于我國現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和醫(yī)學(xué)具體情況，可以針對(duì)醫(yī)師開具的臨床醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià)和研究，進(jìn)一步預(yù)防藥物發(fā)生不良反應(yīng)。
1.2藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展可以有效的促進(jìn)藥物經(jīng)濟(jì)的研究
隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與世界接軌，各行各業(yè)的發(fā)展大幅度上升，在這個(gè)大環(huán)境下醫(yī)藥學(xué)也有了大幅度的發(fā)展。隨著近年來醫(yī)療制度體系的改革不斷發(fā)展，并得到了越來越多人民群眾的認(rèn)可和支持。在體系改革中，對(duì)于控制制藥經(jīng)費(fèi)的力度以及臨床藥物的使用提出了更加嚴(yán)格的要求。不管是對(duì)藥品的使用還是對(duì)于用藥的質(zhì)量控制，醫(yī)師都需要按照醫(yī)療制度的相關(guān)要求進(jìn)行，盡可能的減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量。上述這些問題是醫(yī)學(xué)界中的重要問題之一。
1.3技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)
隨著醫(yī)療體制的進(jìn)一步發(fā)展和改革，現(xiàn)階段，鑒定醫(yī)療事故的工作不再是僅行政衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，而是由專門的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行專門負(fù)責(zé)。這充分地證實(shí)了醫(yī)藥監(jiān)護(hù)更加趨向科學(xué)化和專業(yè)化。在開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)活動(dòng)中，全面、系統(tǒng)地記錄各種藥物相互之間的作用情況和患者的'身體狀況，并積極地評(píng)估各種藥物的作用，成為了現(xiàn)階段技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)和原始材料。另外，藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展大大推動(dòng)了藥物的科學(xué)、合理使用，有效提升了藥物治療的有效性和效果。相應(yīng)地降低了藥物之間的不良反應(yīng)，同時(shí)，有效預(yù)防各種藥源性病癥的發(fā)生、發(fā)展。在臨床上，藥源性疾病的發(fā)病幾率占有較高的比例。
通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展，用藥的規(guī)范、合理，為患者提供最佳的治療效果和最小的損害，能夠有效降低和預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生的用藥情況，全面指導(dǎo)患者按要求合理服用藥物，能夠有效預(yù)防多種并發(fā)癥的發(fā)生�；颊叩募膊∏闆r得到了有效地治療，各種臨床癥狀得以緩解和消除，有效地改善了患者的生活質(zhì)量，提升了患者的生存時(shí)間。藥學(xué)監(jiān)護(hù)還能夠大幅度降低藥物的不合理使用情況，有效地節(jié)約了各種藥物資源，也降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用。進(jìn)一步提升了醫(yī)院和整個(gè)社會(huì)社會(huì)中藥師的形象和地位。整體上來說，我國的藥學(xué)監(jiān)護(hù)事業(yè)發(fā)展的比較晚、起步晚，基本上處于宣傳期間。但是，對(duì)著我國衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)療事業(yè)的繼續(xù)深化發(fā)展，對(duì)于藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展和需求將會(huì)日益凸顯。
1.4中藥的毒性研究
通過中藥藥學(xué)監(jiān)督，能夠促進(jìn)藥師進(jìn)一步研究中藥毒性與炮制方法、藥物基源、配伍應(yīng)用、方法服用以及劑量、個(gè)體差異的關(guān)系，以及代謝過程中的毒性效應(yīng)與毒性成分之間的關(guān)系，進(jìn)一步降低臨床醫(yī)學(xué)上中藥不良反應(yīng)的發(fā)生率。
2.進(jìn)一步提升藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作
面對(duì)我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的深入發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。在這種大環(huán)境中，藥劑師的工作職能也發(fā)生了重大變化，從過去的對(duì)“藥物”的監(jiān)管轉(zhuǎn)化成了對(duì)“患者”的監(jiān)管，工作方式也由原來的被動(dòng)工作的局面轉(zhuǎn)化成了積極主動(dòng)的工作方式。那么，在這種大環(huán)境中藥劑師該怎樣面對(duì)形式轉(zhuǎn)變，全面開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作，成為了每個(gè)藥劑師都必要認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)重要課題。
�。�1）藥劑師需要參與查房工作，全面了解患者的病程、既往病史以及臨床診斷，分析判斷醫(yī)生的用藥，合理地提出自己的見解與看法，指導(dǎo)并參與整個(gè)臨床用藥的過程中來。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，掌握藥學(xué)方面的綜合知識(shí)，全面提高自己的專業(yè)素質(zhì)和水平，真正地結(jié)合患者的實(shí)際情況和病情，選擇合適的給藥方法、給藥途徑，更好地監(jiān)控患者使用藥物的情況，指導(dǎo)患者合理用藥，有效降低不良反應(yīng)，提高治療效果。
（2）治療藥物監(jiān)測(cè)開展，利用藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的相關(guān)知識(shí)，決定用藥量程和用藥劑量，監(jiān)測(cè)尿藥濃度和血藥濃度的檢測(cè)，從而為患者制定最佳的“個(gè)性化”給藥方案，從而達(dá)到最小的毒副作用、最佳的治療效果。
�。�3）藥物咨詢活動(dòng)的開展，建立患者的合理用藥檔案。收集各種藥學(xué)情報(bào)，不斷積累自身的用藥信息，不斷指導(dǎo)和提升患者的合理用藥以及監(jiān)護(hù)能力，完善臨床醫(yī)學(xué)方面的用藥信息情報(bào)系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的建立和完善，全面加強(qiáng)醫(yī)藥方面的信息交流。并建立專門的監(jiān)護(hù)藥學(xué)室，全面推動(dòng)監(jiān)護(hù)藥學(xué)工作的開展。建立健全藥師的臨床培訓(xùn)基地，全面規(guī)范藥師臨床制度�，F(xiàn)階段來說，我國已經(jīng)建立了部分藥師的臨床培訓(xùn)基地，通過培訓(xùn)基地的建立，能夠更好的促進(jìn)和提升藥師的綜合能力，全面提升藥師的醫(yī)藥知識(shí)和能力。尤其是資歷較淺、年齡較輕的年輕藥師，一定要進(jìn)行全面的脫崗培訓(xùn)。各個(gè)醫(yī)療單位必須明確規(guī)定臨床藥師的具體職責(zé)，科學(xué)、合理的安排多種具體工作，全面推動(dòng)藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的開展。
3.結(jié)語
綜上所述，本文針對(duì)藥學(xué)監(jiān)督的重要性和必要性開始入手分析，從多個(gè)方面詳細(xì)論述了我國藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的開展，通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作，能夠有效推動(dòng)我國醫(yī)療、衛(wèi)生事業(yè)的深入發(fā)展；反過來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展也大大推動(dòng)了藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的全面發(fā)展。
�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文 篇4
[摘要]醫(yī)院藥學(xué)是一門綜合性的藥學(xué)分支學(xué)科,是醫(yī)療工作的重要組成部分。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高。同時(shí),醫(yī)院藥學(xué)也出現(xiàn)了全新的學(xué)科,如藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)藥學(xué)等。筆者根據(jù)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工作、管理現(xiàn)狀,探討適合醫(yī)院藥學(xué)工作的管理模式。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院; 藥學(xué)管理
1. 藥學(xué)服務(wù)
藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念。是醫(yī)院藥師的責(zé)任。醫(yī)院藥師能夠?yàn)楦纳漆t(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻(xiàn)。藥師的任務(wù)是提供藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)作、實(shí)施、監(jiān)測(cè)藥物治療計(jì)劃的過程,從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合理用藥的追求。藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的負(fù)責(zé)的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)。藥學(xué)服務(wù)不僅用于治療性用藥，而且還要服務(wù)于預(yù)防性用藥、保健性用藥。以患者為中心，實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)是全體藥師的共同責(zé)任。藥師要把自己的全部活動(dòng)建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上，主動(dòng)服務(wù)、關(guān)心、關(guān)懷、保障患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)適宜，實(shí)現(xiàn)最大程度改善和提高患者身心健康的目標(biāo)。
2 .藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范和具體工作
藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國際性努力,匯集了各種藥房實(shí)踐的概念。國際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)竭力倡導(dǎo)藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范,是因其認(rèn)為使藥房的許多任務(wù)需具體化,反映了藥學(xué)界學(xué)者對(duì)醫(yī)療保健制度改革的全球性反應(yīng)。其涉及4個(gè)領(lǐng)域:
(1)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。醫(yī)院藥房的責(zé)任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡(jiǎn)易,而且有助于保護(hù)個(gè)人隱私。
(2)供應(yīng)和使用處方藥物,及其他衛(wèi)生保健產(chǎn)品。醫(yī)院藥房的責(zé)任是確保處方適合于個(gè)人,滿足治療的、社會(huì)的、法律的經(jīng)濟(jì)要求;保證發(fā)出藥品的安全,及質(zhì)量和準(zhǔn)確;向患者提供用藥咨詢,并監(jiān)測(cè)藥物使用的效果。
(3)自我保健。醫(yī)院藥房的責(zé)任是評(píng)價(jià)患者的個(gè)人需要,推薦有效和安全的產(chǎn)品。
(4)影響醫(yī)生處方和促進(jìn)合理用藥。
具體工作有
1.處方調(diào)劑。
2.參與臨床藥物治療。
3.治療藥物的監(jiān)測(cè)。
4.藥物利用研究和評(píng)價(jià)。
5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告。
6.藥學(xué)信息服務(wù)。
7.參與健康教育。
3. 全程化藥學(xué)服務(wù)
全程化藥學(xué)服務(wù)”理念體現(xiàn)了“價(jià)值”管理的思想,即醫(yī)院藥學(xué)以患者為中心實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù),進(jìn)而開展藥學(xué)價(jià)值的再創(chuàng)造工程,把藥品供應(yīng)鏈管理納入藥學(xué)服務(wù)模式中,將藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值鏈延伸至藥品市場(chǎng)的物流中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥公司、醫(yī)院和患者等的價(jià)值共享和多贏。
4. 臨床路徑
臨床路徑是指對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康負(fù)責(zé)的所有人員,包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、心理醫(yī)師、營養(yǎng)師、檢驗(yàn)人員以及行政管理人員等,聯(lián)合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)與管理模式。這種管理模式因?yàn)橛幸詴r(shí)間為順序的具體詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃單或路線圖而得名。患者從住院到出院,要遵照臨床路徑圖,逐項(xiàng)接受診斷和治療。包括診斷、化驗(yàn)及檢查項(xiàng)目、藥物治療、醫(yī)療干預(yù)、護(hù)理、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(包括用藥效果和出現(xiàn)的不良反應(yīng)等)、疾病知識(shí)教育、治療階段目標(biāo)、時(shí)間要求以及運(yùn)動(dòng)、飲食、營養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo)等。臨床路徑模式認(rèn)為,隨著循證醫(yī)學(xué)和循證藥學(xué)的推行,藥學(xué)服務(wù)面臨著更加艱巨的`任務(wù),因此,還不足以實(shí)現(xiàn)“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉(zhuǎn)變。筆者認(rèn)為,臨床路徑的思想是要把醫(yī)、藥、護(hù)等衛(wèi)生服務(wù)工作熔為一體,真正做到以患者為中心。
5. 醫(yī)院藥學(xué)工作的目標(biāo)管理及質(zhì)量指標(biāo)
目標(biāo)管理是在管理工作中事先確定工作目標(biāo),并規(guī)定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)方法的管理方法。在醫(yī)院藥學(xué)部門尤其是藥房和制劑室實(shí)施這種管理模式將有助于提高管理效能,實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。實(shí)行目標(biāo)管理的關(guān)鍵在于確定各崗位的質(zhì)量指標(biāo),即以經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)。具體實(shí)施方案包括4個(gè)方面:確定總目標(biāo)、制定目標(biāo)決策、規(guī)劃目標(biāo)流程、目標(biāo)跟蹤控制。方案實(shí)施中采用三級(jí)考核即科領(lǐng)導(dǎo)定期檢查,各科室使用工作月報(bào)表,個(gè)人建立考評(píng)制度。目標(biāo)管理體現(xiàn)對(duì)一個(gè)單位全面發(fā)展的要求和方向,是一種全方位的管理。醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)設(shè)置藥品的供應(yīng)、處方量、差錯(cuò)率、賬物相符率、損耗率、庫存量資金占用率和利潤(rùn)率等指標(biāo)。對(duì)于制劑生產(chǎn),應(yīng)制定生產(chǎn)量、合格率、人均利潤(rùn)率、設(shè)備完好率等指標(biāo)。對(duì)藥學(xué)保健,應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告(ADR) ,抓住目標(biāo)管理中系統(tǒng)、定量和責(zé)任3原則,結(jié)合藥學(xué)全面工作,推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)工作的發(fā)展。
總之,醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展取決于三種因素:一是社會(huì)環(huán)境的需求和壓力,即醫(yī)院藥學(xué)面臨的種種挑戰(zhàn),以及社會(huì)對(duì)醫(yī)院藥學(xué)的需求變化;二是醫(yī)院藥學(xué)管理思想,這一思想的力量最終落實(shí)在醫(yī)院藥師的觀念和行為上。毫無疑問,先進(jìn)的醫(yī)院藥學(xué)管理思想必將造就受人尊敬的醫(yī)院藥師和廣為贊譽(yù)的醫(yī)院藥學(xué)工作。三是取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展，為醫(yī)院藥學(xué)工作提供支持和幫助。
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�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文 篇5
加強(qiáng)實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)技能培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室技能培訓(xùn)主要包括基本操作技能、實(shí)驗(yàn)室常用儀器的使用以及安全知識(shí)等。我們培養(yǎng)實(shí)習(xí)生更應(yīng)注重基礎(chǔ)技能的培養(yǎng)，為了幫助學(xué)生迅速而較好地掌握最基本的實(shí)驗(yàn)技能，我們不僅在每次的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中反復(fù)強(qiáng)調(diào)、指導(dǎo)老師示范、學(xué)生再操作，還要特地在實(shí)驗(yàn)室中開展對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能的系統(tǒng)培訓(xùn)。這樣實(shí)習(xí)生能非常熟練地掌握基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技能，從而為課題的順利開展奠定了扎實(shí)基礎(chǔ)。我所的帶教教師會(huì)親自示范分子生物學(xué)、細(xì)胞組織培養(yǎng)、動(dòng)物模型建立等藥學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)方法和技能，實(shí)習(xí)生能親身體會(huì)，迅速掌握方法。
1.深化改革以提高教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的科研綜合能力培養(yǎng)
1．1良好的學(xué)術(shù)氛圍:讀書報(bào)告會(huì)
實(shí)習(xí)環(huán)境和氛圍不僅直接影響實(shí)習(xí)生的精神狀態(tài)，甚至對(duì)其今后的職業(yè)選擇和發(fā)展都有重要影響。輕松活潑、朝氣蓬勃的氛圍讓人暢所欲言，最大限度地發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力。為進(jìn)一步拓展視野，努力營造濃郁的學(xué)術(shù)氛圍，豐富知識(shí)，相互交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，我所每周定期的“英文讀書報(bào)告會(huì)”。由本所全體師生輪流主講，匯報(bào)的內(nèi)容圍繞研究課題相關(guān)的前沿信息、文獻(xiàn)報(bào)道、課題進(jìn)展中的成果等。通過參加讀書報(bào)告會(huì)，實(shí)習(xí)生可以在良好的學(xué)術(shù)氛圍里更快的開拓科研思路，培養(yǎng)科研情操。
1．2用創(chuàng)新帶教理念和方法指導(dǎo)實(shí)習(xí)生科研論文寫作
在創(chuàng)新精神和能力的培養(yǎng)方面主要從以下幾個(gè)方面開展。首先，帶教教師應(yīng)該全方位提升自身素質(zhì)，不僅要有豐富的科研經(jīng)歷，對(duì)科研過程比較熟悉，還要提高語言表達(dá)能力、溝通能力和寫作能力，以便系統(tǒng)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生完成從選題、開題、實(shí)驗(yàn)、論文寫作到答辯等工作。但是帶教教師素質(zhì)的提升也非一朝一夕就能達(dá)到，所以缺乏經(jīng)驗(yàn)的青年教師應(yīng)該多向經(jīng)驗(yàn)豐富的資深教師請(qǐng)教，總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn)，提高帶教水平。其次，教師在帶教過程中，采取啟發(fā)式教學(xué)，從實(shí)驗(yàn)中啟發(fā)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新能力�？蒲心芰κ且粋�(gè)綜合性概念，它由創(chuàng)新能力、邏輯思維和邏輯推理能力、良好的信息收集與處理能力、實(shí)踐能力、語言處理能力等幾個(gè)要素構(gòu)成。顯然，把學(xué)生的操作技能看成科研能力太過于片面，只掌握實(shí)踐能力未免過于簡(jiǎn)單。我們以往采用的是模仿和經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，即老師設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)流程，學(xué)生照著做。顯然，這種呆板的教學(xué)方式造成實(shí)習(xí)學(xué)生僵化了思維，機(jī)械式操作不會(huì)主動(dòng)思考，遇到問題便手足無措。遇到難題時(shí)還可以采取討論式教學(xué):不僅可以開展組內(nèi)的學(xué)習(xí)討論，還可以與其他課題組相互切磋學(xué)習(xí)。帶教教師需要經(jīng)常與實(shí)習(xí)生加強(qiáng)交流，了解他們的需求及對(duì)帶教的意見，不斷創(chuàng)新實(shí)習(xí)方法，以激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。
還需經(jīng)常鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生參加學(xué)術(shù)講座和組織學(xué)術(shù)匯報(bào)，激發(fā)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)興趣，提高其創(chuàng)新能力。事實(shí)證明我所采用以問題為中心的啟發(fā)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式收到了較好的教學(xué)效果，即一般由帶教教師提出研究課題，實(shí)習(xí)生則通過結(jié)合已學(xué)知識(shí)、檢索文獻(xiàn)，從而提出課題研究的思路，再找指導(dǎo)老師進(jìn)行討論，指導(dǎo)老師通過指出不足后再經(jīng)實(shí)習(xí)生寫出最終的課題研究具體實(shí)施方案，開展自己的畢業(yè)論文研究。比如在實(shí)習(xí)初始就下達(dá)研究的項(xiàng)目，之后就讓他獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，然后完成開題報(bào)告，制定研究計(jì)劃并討論需解決的難題。通過逐步的討論，實(shí)習(xí)生獨(dú)立思考解決問題的能力可以明顯提高。最后完成研究論文時(shí)，實(shí)習(xí)生都可以很好的獨(dú)立完成，最后順利通過畢業(yè)論文的答辯。
在實(shí)際的帶教過程中，我們逐漸摒棄了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式中只注重對(duì)專業(yè)知識(shí)的傳授，而忽視了其相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科及人文知識(shí)的傳授，混淆學(xué)生的科研能力與動(dòng)手能力的片面想法�？傊�，實(shí)習(xí)生科研訓(xùn)練的目的.是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)綜合能力，體會(huì)科研活動(dòng)的方法與過程，提高實(shí)習(xí)生分析問題、解決問題的能力，了解科研活動(dòng)的艱辛歷程，并非著力要求學(xué)員得到很好的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，發(fā)表高水平的文章。實(shí)際上科研過程得出陰性結(jié)果并不可怕，科研本身就是由許許多多的失敗而構(gòu)成的。我們不強(qiáng)求學(xué)生一定要取得突破性的結(jié)果，即使沒有結(jié)果或是證明當(dāng)初的科研設(shè)計(jì)失敗，也是一種收獲。
1．3培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的團(tuán)隊(duì)精神
科研工作不僅需要艱辛的努力，更需要實(shí)事求是的態(tài)度和團(tuán)結(jié)合作的精神。科研工作絕不可能是某一個(gè)人的“個(gè)人秀”，每一項(xiàng)科研成果的產(chǎn)生，包括從題目的選定、文獻(xiàn)檢索、試劑準(zhǔn)備到數(shù)據(jù)分析，都凝聚著每一個(gè)課題組成員的心血。團(tuán)隊(duì)精神的核心是共同奉獻(xiàn)，只有我為人人，才能人人為我。培養(yǎng)實(shí)習(xí)生良好的團(tuán)隊(duì)合作能力和奉獻(xiàn)精神非常重要，具有優(yōu)良團(tuán)隊(duì)精神的集體，可以促使實(shí)習(xí)生迅速融入其使他們?cè)谝院蟮墓ぷ鲘徫恢刑?shí)工作、樂于奉獻(xiàn)。
1．4嚴(yán)格管理不離人性化的根本
科研工作與理論課教學(xué)的作息時(shí)間有很大不同。很多實(shí)驗(yàn)由于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)習(xí)生平時(shí)不僅要加班加點(diǎn)，周末也經(jīng)常不能休息。我所設(shè)有研究生和實(shí)習(xí)生專門使用的自習(xí)室，一方面可以保證實(shí)習(xí)生有充足的休息和查閱文獻(xiàn)時(shí)間;另一方面也讓實(shí)習(xí)生意識(shí)到，從事科研工作需要潛心，以實(shí)驗(yàn)進(jìn)程為準(zhǔn)，不能因?yàn)樾菹⒍绊戇M(jìn)程。學(xué)會(huì)合理安排時(shí)間也是科研人員必須具備的科研素質(zhì)之一。通過設(shè)置自習(xí)室使實(shí)習(xí)生可以充分利用在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行過程中幾個(gè)小時(shí)的等待時(shí)間，適當(dāng)休息或查閱文獻(xiàn)、分析和整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果及為下次實(shí)驗(yàn)做準(zhǔn)備等。
2.素質(zhì)培養(yǎng)同時(shí)不忘加強(qiáng)實(shí)習(xí)生思想政治工作
為了提高大學(xué)畢業(yè)生的整體素質(zhì)，目前各個(gè)院校都非常重視大學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生實(shí)驗(yàn)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，努力提高大學(xué)生敬業(yè)精神，培養(yǎng)其吃苦耐勞的優(yōu)良品質(zhì)，讓他們更好的適應(yīng)社會(huì)、適應(yīng)市場(chǎng)，更好地為企業(yè)服務(wù)，在實(shí)習(xí)生剛開始實(shí)習(xí)時(shí)，我所帶教教師就對(duì)他們加強(qiáng)組織紀(jì)律和思想政治教育，建立完善的實(shí)習(xí)生管理體制。由各個(gè)帶教教師負(fù)責(zé)監(jiān)督管理實(shí)習(xí)生的出勤和科研工作，并及時(shí)了解實(shí)習(xí)生的思想、學(xué)習(xí)、紀(jì)律的情況，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象及時(shí)召開實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行教育，對(duì)于個(gè)別實(shí)習(xí)生單獨(dú)進(jìn)行思想教育。
總之，為適應(yīng)21世紀(jì)的需要，培養(yǎng)出復(fù)合型、高素質(zhì)的實(shí)習(xí)生，使他們更好的服務(wù)社會(huì)，我所的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，從加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)建設(shè)、提高師資教師素質(zhì)與專業(yè)學(xué)術(shù)水平、深化改革提高教學(xué)質(zhì)量、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的科研綜合能力，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生思想政治工作等方面建立了一套藥學(xué)實(shí)習(xí)生培養(yǎng)的教學(xué)模式。
�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文 篇6
摘要:本科畢業(yè)生帶教實(shí)習(xí)時(shí),運(yùn)用PBL教學(xué)法結(jié)合立題、論文查詢、實(shí)驗(yàn)方案制定及結(jié)果處理分析等方面,探討本科畢業(yè)帶教實(shí)習(xí)注意事項(xiàng),總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn),為其他學(xué)科本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教提供參考。
關(guān)鍵詞:藥劑學(xué);畢業(yè)實(shí)習(xí);PBL教學(xué)法
藥劑學(xué)是一門綜合運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)解決實(shí)際問題的學(xué)科,對(duì)學(xué)生綜合能力要求很高。藥劑學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)是本科學(xué)習(xí)階段一個(gè)重要環(huán)節(jié),通過實(shí)習(xí)可以將本科階段所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)實(shí)踐中,充分加深對(duì)理論知識(shí)的理解,也初步培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力。因此怎樣帶領(lǐng)和引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)和科研實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,順利完成畢業(yè)實(shí)習(xí)便成為每位實(shí)習(xí)帶教老師要思考的重要問題。PBL教學(xué)法是“以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心”的自我導(dǎo)向式學(xué)習(xí),教師不再只是授課,而是把握教學(xué)的進(jìn)度和方向,讓學(xué)生自主地探索如何解決問題,在解決問題的過程中學(xué)習(xí)到相應(yīng)的知識(shí)[1]。PBL作為一種優(yōu)秀的教學(xué)方法,已在世界多所醫(yī)學(xué)院校逐漸推廣應(yīng)用,在國內(nèi)已廣泛滲透到普外科[2]、麻醉[3]、護(hù)理[4,5]、血液科[6]、檢驗(yàn)科[7]、乳腺病科[8]等多個(gè)學(xué)科。筆者結(jié)合自己帶教本科實(shí)習(xí)生的教學(xué)實(shí)踐,將PBL教學(xué)法和藥劑學(xué)專業(yè)本科學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)相結(jié)合,取得了較好的效果。
1.科研立題
立題是實(shí)習(xí)階段的第一步,傳統(tǒng)的帶教方式是帶教老師給出一個(gè)設(shè)計(jì)好的實(shí)驗(yàn)方案,學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)方案中的流程按部就班完成實(shí)驗(yàn),不能很好理解立題依據(jù),實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原理,這樣學(xué)生就很少思考為什么這么做,通過這樣的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)解決了什么問題,不能把所學(xué)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)結(jié)合,在實(shí)習(xí)之初就不知道自己為什么做這樣的實(shí)驗(yàn),失去了對(duì)實(shí)驗(yàn)興趣和熱情。為了解決這一矛盾我們?cè)趯?shí)習(xí)之初,就將PBL教學(xué)理念和立題相結(jié)合。首先由帶教老師提出將要開展的科研項(xiàng)目,詳細(xì)的介紹給全體實(shí)習(xí)生,同時(shí)提出該項(xiàng)研究應(yīng)具備的基本能力,由學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好和專業(yè)特長(zhǎng)自由選擇科研項(xiàng)目,學(xué)生的選擇權(quán)得到了尊重,主動(dòng)性和積極性被調(diào)動(dòng)起來,從而滿懷信心地投入到畢業(yè)實(shí)習(xí)中去。
2.論文查詢與研讀
確定指導(dǎo)老師和課題方向后,要求學(xué)生對(duì)將要開展的`研究工作有一個(gè)較為全面的了解。論文查詢與研讀是獲取知識(shí)和信息的重要手段,通過研讀學(xué)科具有前沿性的文獻(xiàn),了解學(xué)科研究前沿,了解學(xué)科研究?jī)?nèi)容和進(jìn)度,目前存在的問題以及通過哪些實(shí)驗(yàn)方法和手段能解決這些問題。雖然學(xué)生在本科階段已經(jīng)學(xué)習(xí)了一些文獻(xiàn)檢索的知識(shí),但大多數(shù)學(xué)生還不知道如何將課堂所學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐應(yīng)用結(jié)合起來。因此帶教老師要鼓勵(lì)學(xué)生大量閱讀所選科研項(xiàng)目有關(guān)論文,積累科研項(xiàng)目有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),根據(jù)這些基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)?zāi)康?選擇合適的檢索主題詞,學(xué)會(huì)使用萬方、維普、CNKI、Pubmed、ScienceDirect等數(shù)據(jù)庫,輕松自如的找到自己所需要的參考論文。找到自己所需論文后就要對(duì)這些論文進(jìn)行系統(tǒng)的研讀,在研讀過程中找到解決問題的思路和方法。
3.實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)
論文查詢與研讀及立題完成后,就可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)階段。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案時(shí),要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,要讓學(xué)生根據(jù)積累的科研項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)思路,依據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適的實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)材料、設(shè)備儀器,并合理安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間。實(shí)驗(yàn)方案確定后邀請(qǐng)做相關(guān)研究的高年級(jí)研究生參加,討論方案設(shè)計(jì)的先進(jìn)性和可行性,找出其中存在的問題,提出解決方法。通過討論充分釋放學(xué)生的潛能,既能讓學(xué)生自主的學(xué)習(xí),又達(dá)到了PBL教學(xué)的目的。
4.數(shù)據(jù)處理與結(jié)果分析
實(shí)驗(yàn)操作階段完成之后,要對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行整理和分析。啟發(fā)學(xué)生學(xué)會(huì)分析結(jié)果,例如選擇何種統(tǒng)計(jì)軟以及結(jié)果何時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過結(jié)果分析找出解決問題的方法,而不是簡(jiǎn)單地告訴學(xué)生結(jié)果。學(xué)生分析問題和解決問題的能力得到了大大提高,也為畢業(yè)后科研生涯的數(shù)據(jù)處理結(jié)果分析奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
5.論文寫作數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析
完成之后,總結(jié)課題研究成果,撰寫畢業(yè)論文。啟發(fā)學(xué)生思考畢業(yè)論文撰寫的基本要素、注意事項(xiàng)等。論文寫作完成之后,帶教老師全面審閱并提出修改意見,指導(dǎo)學(xué)生撰寫出更專業(yè)的符合要求的畢業(yè)論文。
6.結(jié)語
如何優(yōu)化畢業(yè)實(shí)習(xí)生帶教方法已成為當(dāng)前高校急需解決問題,在實(shí)際應(yīng)用PBL的過程中,筆者體會(huì)到PBL其實(shí)是一種新的教育理念,符合培養(yǎng)復(fù)合型高素質(zhì)藥學(xué)人才的需求。因此將PBL教育理念貫穿于科研立題、論文查詢與研讀、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析、畢業(yè)論文撰寫等實(shí)習(xí)過程中,體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的新的教育理念,提高學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、主動(dòng)獲取知識(shí)和動(dòng)手實(shí)踐的能力。隨著對(duì)PBL教學(xué)法的進(jìn)一步理解和掌握,相信能夠?yàn)樗巹⿲W(xué)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)生帶教提供新的思路和經(jīng)驗(yàn)。
�？扑帉W(xué)畢業(yè)論文 篇7
[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學(xué)服務(wù);重要作用
臨床藥學(xué)是臨床工作與藥學(xué)相互連接的紐帶，兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導(dǎo)臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學(xué)已有近二三十年的歷史，目前普遍存在進(jìn)展較慢，發(fā)展不均衡等許多問題，臨床藥學(xué)的價(jià)值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。
中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學(xué)服務(wù)，就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識(shí)、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理，還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型，提高中藥專業(yè)整體素質(zhì)，充分密切配合臨床工作，還要積極開展臨床藥師工作，全方位發(fā)展，才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實(shí)踐證明，臨床藥學(xué)的核心是“臨床”，是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑，現(xiàn)代藥學(xué)的服務(wù)模式是將藥學(xué)與臨床有機(jī)地結(jié)合，充分合理利用藥學(xué)領(lǐng)域中的知識(shí)為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實(shí)際工作中的一些經(jīng)驗(yàn)，講述藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動(dòng)中必須考慮的幾點(diǎn)問題。
1 .中藥師必須符合臨床藥學(xué)服務(wù)中的要求
臨床藥學(xué)服務(wù)工作中，中藥師必須具備廣泛的知識(shí)，扎實(shí)的基本功，能應(yīng)付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，對(duì)中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個(gè)環(huán)節(jié)非常了解，對(duì)中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等，通過實(shí)踐工作，能夠非常熟悉。
在醫(yī)師和患者之間起到連接作用，能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時(shí)機(jī)為患者開具藥物和劑量正確的處方，還要避免藥物間不良相互作用，能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對(duì)于患者，能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法，充分發(fā)揮藥物的治療作用。
2 .臨床藥學(xué)服務(wù)是中藥師對(duì)臨床全方位的服務(wù)
這其中包括：要求藥房中藥師對(duì)臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準(zhǔn)確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負(fù)責(zé)。中藥師在調(diào)劑工作中，準(zhǔn)確地按照處方配方，對(duì)患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項(xiàng)是非常重要的.。特別是對(duì)一些藥物的注意事項(xiàng)、炮制方法要給患者交代清楚，同時(shí)使患者對(duì)自己的用藥情況有個(gè)基本了解，以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。
3 .臨床藥學(xué)服務(wù)中中藥師要對(duì)相關(guān)藥物的知識(shí)有比較深刻的認(rèn)識(shí)
由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快，隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進(jìn)步，不斷出現(xiàn)了很多中成藥物，這就要求中藥師要不斷充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。這個(gè)問題講起來容易，但是，由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題，導(dǎo)致知識(shí)更新跟不上形勢(shì)需要。對(duì)一個(gè)新進(jìn)的藥物要充分認(rèn)識(shí)，就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。
例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用，以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用，這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果，這就要求中藥師必須能從理論上解釋，通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過程中有可能導(dǎo)致輸液的微粒增多，渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變，因?yàn)橹谐伤幾⑸湟撼煞謴?fù)雜，提純的難度大，各批號(hào)間成分和雜質(zhì)有很大差別，隨著加入藥品的不同，藥品之間的pH值不同，有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學(xué)變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象，不能普遍用實(shí)驗(yàn)方法檢測(cè)，所以，應(yīng)該盡量避免合用。
4 .建設(shè)實(shí)驗(yàn)室要與臨床藥學(xué)水平相適應(yīng)
隨著醫(yī)療體系的完善，醫(yī)院臨床藥學(xué)工作也取得了一定的發(fā)展，藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室的重要地位也日漸突出。對(duì)于綜合醫(yī)院來說，應(yīng)具備中藥實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)科室，還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學(xué)分析、中藥標(biāo)本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室，能為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)提供良好的實(shí)驗(yàn)物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障�？梢詭椭嗅t(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學(xué)思維能力和綜合素質(zhì)。因此，除了爭(zhēng)取支持外，還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手，通過積極引進(jìn)新技術(shù)，開發(fā)新制劑，取得明顯的經(jīng)濟(jì)效益;可以逐步改善實(shí)驗(yàn)條件，逐步增添儀器設(shè)備，使實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與臨床藥學(xué)所承擔(dān)的任務(wù)相適應(yīng)。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學(xué)工作的進(jìn)步，更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學(xué)中的作用。
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