淺析現(xiàn)代傳媒工具在藥理教學(xué)中的應(yīng)用

摘要：運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，改革藥理學(xué)教學(xué)方法，提高學(xué)生的主體參與意識(shí)，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的互動(dòng)。同時(shí)提高教學(xué)質(zhì)量，減少教學(xué)難度，便于學(xué)生的理解和記憶，培養(yǎng)適應(yīng)藥理學(xué)發(fā)展的高素質(zhì)人才。

關(guān)鍵詞： 藥理學(xué) 現(xiàn)代化傳媒工具 教學(xué)質(zhì)量


　　藥理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的重要基礎(chǔ)課之一, 是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過(guò)渡的一門主干橋梁課程。多少年來(lái)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)基本上沿襲了傳統(tǒng)的教育模式，即以教師為中心，以教材為中心，以教師講、學(xué)生聽為主的教學(xué)形式。學(xué)生的學(xué)習(xí)始終處于被動(dòng)狀態(tài)，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性得不到發(fā)揮，講授內(nèi)容主要以教材為主，脫離實(shí)際。這種教學(xué)模式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生往往在實(shí)際工作中缺乏獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力 。如何加強(qiáng)藥理學(xué)課程建設(shè) ,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法 ,積極進(jìn)行知識(shí)、能力、素質(zhì)三位一體的新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)以適應(yīng)藥理學(xué)的發(fā)展和培養(yǎng)高素質(zhì)人才的需要 ,成為高等醫(yī)學(xué)院校教育工作者必須思考和亟待解決的問(wèn)題。
　　在近幾年的藥理學(xué)教學(xué)中,我們體會(huì)到教學(xué)存在教學(xué)時(shí)數(shù)相對(duì)少、教學(xué)內(nèi)容多、教材中有些內(nèi)容比較陳舊等問(wèn)題。藥理學(xué)涉及內(nèi)容廣泛、理論性強(qiáng)、需要掌握的內(nèi)容較多 ,學(xué)生常常對(duì)藥理學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏難情緒 ,缺乏主動(dòng)探索和學(xué)習(xí)的積極性。針對(duì)藥理學(xué)課程的特點(diǎn)及 21 世紀(jì)藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的需要 ,藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)力求通過(guò)合理運(yùn)用現(xiàn)代化傳媒工具如圖書館、期刊網(wǎng)、多媒體、課件等, 教會(huì)學(xué)生閱讀、查閱文獻(xiàn)，在課堂教學(xué)中運(yùn)用多媒體課件，可以使教學(xué)形象生動(dòng)，達(dá)到化難為易的效果。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性 ,開拓學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力 ,激發(fā)學(xué)生的求知、求新欲望 ,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí) ,把藥理學(xué)某些研究領(lǐng)域中的最新研究動(dòng)態(tài)、所面臨的難題、最新研制的新藥及被社會(huì)廣泛關(guān)注的醫(yī)藥方面的問(wèn)題引入到教學(xué)中去,取得了初步成果［1～5］。
　　1 運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，便于理解和記憶
　　由于電教多媒體提供了生動(dòng)直觀的形象，使學(xué)生產(chǎn)生良好的興趣和情緒，在課堂上使用現(xiàn)代化教學(xué)手段，幫助他們認(rèn)識(shí)事物，理解知識(shí)，使他們輕松愉快地學(xué)習(xí)，掌握和運(yùn)用知識(shí)。例如，在講解有機(jī)磷酸酯類中毒及解救藥物時(shí)，先給學(xué)生看一個(gè)有機(jī)磷酸酯類中毒的臨床病例，都有哪些癥狀，接下來(lái)提問(wèn)，“有機(jī)磷中毒的病人為什么會(huì)出現(xiàn)上述癥狀？”并結(jié)合圖像向?qū)W生提問(wèn)，哪些是M癥狀，哪些是N癥狀和中樞癥狀，然后向?qū)W生提示，有機(jī)磷酸酯類是一類持久性膽堿酯酶抑制藥，啟發(fā)學(xué)生結(jié)合圖像從作用機(jī)制上進(jìn)行分析；接下來(lái)再應(yīng)用藥物解救，一組病例應(yīng)用阿托品后，哪些癥狀迅速得到緩解。另一組病例同時(shí)應(yīng)用阿托品和解磷定，使M癥狀、N癥狀和中樞癥狀都得到緩解，并用分光光度法測(cè)定體內(nèi)酶濃度和活性，既形象直觀，學(xué)生又記憶深刻。在期末考試中，相關(guān)內(nèi)容答題的正確率達(dá)97%。
　　2 運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，減少教學(xué)難度
　　在藥理學(xué)教學(xué)中，有些教學(xué)內(nèi)容，涉及的問(wèn)題抽象，內(nèi)容復(fù)雜，教學(xué)難度大，不易被學(xué)生接受。運(yùn)用多媒體課件，可以使教學(xué)形象生動(dòng)，學(xué)生感知鮮明印象深刻，可使教學(xué)內(nèi)容具體化，達(dá)到化難為易的效果。例如，在講解作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓類藥物的作用機(jī)制時(shí)，如果通過(guò)簡(jiǎn)單的抽象講解，學(xué)生很難理解和掌握，通過(guò)做成形象的課件，計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)的三維演示，融文本、動(dòng)畫、圖像為一體，可將這一重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的講解變得生動(dòng)、形象。同時(shí)，教師可以節(jié)省大量的板書時(shí)間進(jìn)行講解和討論。利用多媒體課件對(duì)感官的直接刺激，使知識(shí)的接受更為輕松、記憶更為深刻。在期末考試中，相關(guān)內(nèi)容答題的正確率幾乎100%。
　　3 運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，增加實(shí)踐機(jī)會(huì)
　　在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，除了教師，學(xué)生也是教學(xué)主體，如何調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，擴(kuò)大課堂活動(dòng)面，減少教師對(duì)學(xué)生的控制和束縛，使學(xué)生擺脫被動(dòng)局面，積極地投入到整個(gè)課堂活動(dòng)中，成為課堂教學(xué)的主體，是教學(xué)的成功因素。藥理學(xué)中呼吸系統(tǒng)藥、消化系統(tǒng)藥是臨床常用藥，內(nèi)容較多、作用機(jī)制相對(duì)簡(jiǎn)單，把這部分內(nèi)容分成幾個(gè)部分，學(xué)生分成小組，鼓勵(lì)學(xué)生去圖書館、期刊網(wǎng)查閱參考資料，請(qǐng)小組同學(xué)討論、歸納出講稿，各組同學(xué)派代表在課堂上發(fā)言，通過(guò)這種方式的學(xué)習(xí)，可以把自學(xué)的方式引入教學(xué)中去，讓學(xué)生擔(dān)任課堂的“主角”，充分展現(xiàn)他們的才華，并使學(xué)生在學(xué)習(xí)討論中發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻(xiàn)的能力，這樣既鍛煉了學(xué)生的能力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
4 運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高學(xué)生的主體參與意識(shí)

　　藥理學(xué)開設(shè)在第三學(xué)期或第四學(xué)期，學(xué)生已具備了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，我們?cè)趯W(xué)期的后階段給每個(gè)學(xué)生一個(gè)題目，鼓勵(lì)學(xué)生去圖書館、校園期刊網(wǎng)、實(shí)驗(yàn)室多媒體課件查閱資料，寫成2000～3000字的論文，從中挑選出立題新穎、內(nèi)容豐富、不乏學(xué)科前沿理論進(jìn)行交流討論，提高學(xué)生的主體參與意識(shí)，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的互動(dòng)。針對(duì)臨床上抗菌藥物應(yīng)用最廣，濫用現(xiàn)象比較普遍的問(wèn)題，讓學(xué)生通過(guò)收集資料找出問(wèn)題所在，并提出解決方案。
　　4.1 抗菌藥物的濫用表現(xiàn)由細(xì)菌、病毒等多種病原微生物所致的感染性疾病遍布臨床各科，其中細(xì)菌感染最為常見，因此抗菌藥物成為臨床最廣泛應(yīng)用的藥物之一。在抗菌藥物治愈并挽救重多患者生命的同時(shí)，也出現(xiàn)了由于抗菌藥物不合理應(yīng)用導(dǎo)致的不良后果，如不良反應(yīng)的增多，細(xì)菌耐藥性增長(zhǎng)，以及治療的失敗等，給患者健康及生命造成重大影響�？咕�藥物的濫用表現(xiàn)在諸多方面：無(wú)指征的預(yù)防用藥，無(wú)指征的治療用藥，抗菌藥物的品種、劑量的選擇錯(cuò)誤，給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理等。
　　4.2 抗菌藥物的合理應(yīng)用①盡早確立病原學(xué)診斷；確立正確的病原是合理選用抗菌藥物的先決條件。②熟悉抗菌藥物的抗菌譜、適應(yīng)證和不良反應(yīng)，根據(jù)臨床用藥效果調(diào)整用藥方案進(jìn)行治療。③按照患者的生理、病理、免疫等狀態(tài)合理用藥。④預(yù)防或局部應(yīng)用抗菌藥物要嚴(yán)加控制或盡量避免。⑤選用適當(dāng)?shù)慕o藥方案、劑量和療程。⑥要考慮病原菌的耐藥性。⑦掌握聯(lián)合用藥指征，以期達(dá)到協(xié)同抗菌，減少不良反應(yīng)，減少細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。

　　通過(guò)此種教學(xué)形式，使學(xué)生拓展了視野，了解了該領(lǐng)域的最新研究動(dòng)態(tài)，而且對(duì)國(guó)家面臨的棘手問(wèn)題有種緊迫感，培養(yǎng)他們獻(xiàn)身科學(xué)、解決實(shí)際問(wèn)題的意識(shí)。
　　經(jīng)過(guò)我們的教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生們反映他們不僅掌握了教材中最基本的藥理學(xué)內(nèi)容，而且開闊了視野，了解了藥理學(xué)某些領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展，還可以把藥理學(xué)知識(shí)與一些臨床所面臨的問(wèn)題如抗菌藥物的不合理應(yīng)用、常見藥物中毒等聯(lián)系起來(lái)，有利于培養(yǎng)他們學(xué)以致用、樹立科研工作為解決實(shí)際問(wèn)題服務(wù)的意識(shí)。運(yùn)用現(xiàn)代化傳媒工具，圖書館的利用、文獻(xiàn)的查閱，對(duì)培養(yǎng)他們科學(xué)研究素質(zhì)、增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)和提高參與意識(shí)大有裨益�？傊� ,培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程 ,需要我們進(jìn)行不斷的改革與探索。我們將認(rèn)認(rèn)

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