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干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果觀察

時間:2024-06-04 18:48:21 藥學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果觀察

  干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制,其類型分為三類,α-(白細胞)型、 β-(成纖維細胞)型,γ-(淋巴細胞)型;同時還可增強自然殺傷細胞(NK細胞)、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,并增強抗病毒能力。干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)(主要是糖蛋白),是一種由單核細胞和淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子。它們在同種細胞上具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長,以及分化、調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性。

  摘要:目的 探討干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果。方法 60例手足口病患兒,隨機分成A、B、C組三組,每組20例。A組患兒給予單一干擾素治療,B組患兒給予單一炎琥寧治療,C組患兒給予干擾素聯(lián)合炎琥寧治療;對比分析三組患兒的臨床療效。結(jié)果 A組、B組患兒的臨床治療總有效率、退燒時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。C組患兒的臨床治療總有效率、手足皰疹消退時間、退熱時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間顯著優(yōu)于A組、B組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在對小兒手足口病患兒進行治療時,干擾素聯(lián)合炎琥寧治療具有顯著的療效,能有效改善患兒的臨床癥狀,值得臨床推廣和應(yīng)用。

  關(guān)鍵詞:干擾素;炎琥寧;臨床效果;小兒手足口病

  手足口病是一種腸道病毒導(dǎo)致的丙類傳染病,具有較高的發(fā)病率,而且傳播速度也非常迅速,年齡小于5歲的兒童是最主要的發(fā)病人群;純旱脑缙谂R床病癥主要為手、足、口等部位發(fā)生皰疹,如不及時治療可能導(dǎo)致無菌性腦膜炎、肺水腫以及心肌炎等疾病,從而對患兒的生命健康造成比較嚴重的影響[1]。本研究在對手足口病患兒進行治療時,采用干擾素聯(lián)合炎琥寧取得了比較理想的效果,現(xiàn)將具體情況報告如下。

  一、資料與方法

  1. 1 一般資料 選擇本院2014年1月~2015年1月收治的手足口病患兒60例,全部患兒的臨床表現(xiàn)主要為手、足、口等部位出現(xiàn)皰疹,同時體溫上升,滿足手足口病的臨床臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),排除肺炎患兒、腦膜炎患兒以及心肌炎患兒等。其中男38例,女22例,年齡3個月~7歲,平均年齡(3.4±1.2)歲。將全部患兒隨機分成A、B、C組三組,每組20例。三組患兒年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1. 2 方法 全部患兒均給予對癥治療和支持治療,并給予有效的護理干預(yù)。A組患兒在此基礎(chǔ)上給予干擾素治療,1次/d,80000 IU/kg;B組患兒給予炎琥寧治療,10 mg/(kg・d),加入5%葡萄糖注射液100 ml,靜脈滴注,1次/d;C組患兒給予干擾素聯(lián)合炎琥寧治療,給藥劑量和給藥方式同上。

  1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對三組患兒的臨床治療效果、手足皰疹消退時間、退燒時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間等進行統(tǒng)計記錄。療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:患兒在用藥2 d內(nèi),體溫恢復(fù)正常,皰疹顯著改善;有效:患兒在用藥2~3 d后,體溫恢復(fù)正常,皰疹有一定好轉(zhuǎn);無效:患兒在用藥3 d后,體溫未恢復(fù)正常,皰疹沒有好轉(zhuǎn)?傆行=顯效率+有效率。

  1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

  二、結(jié)果

  A組、B組患兒的臨床治療總有效率、手足皰疹消退時間、退燒時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。C組患兒的臨床治療總有效率、退燒時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間顯著優(yōu)于A組、B組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1,表2。

  三、討論

  大部分手足口病患兒的病情不重,預(yù)后情況較好,部分患兒的病情則較重,預(yù)后情況不理想。干擾素具有抗RNA和DNA病毒的消毒,能對受感染病毒細胞的病毒復(fù)制進行有效阻止。另外干擾素可以讓K細胞和T細胞的活性增加[2]。所以干擾素能讓細胞免疫力提高,促進機體恢復(fù)的效果。炎琥寧具有抗感染、清熱、鎮(zhèn)靜、促進腎上腺皮質(zhì)功能的效果,讓中性粒細胞的吞噬功能提高,對肌苷酸-5-磷酸脫氫酶進行有效抑制,對肌苷酸轉(zhuǎn)化為鳥苷酸進行阻礙,從而來對病毒RNA/DNA合成進行有效抑制[3]。

  本研究中,A組患兒給予單一干擾素治療,B組患兒給予單一炎琥寧治療,C組患兒給予干擾素聯(lián)合炎琥寧治療,結(jié)果A組、B組患兒的臨床治療有效率、手足皰疹消退時間、退燒時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。C組患兒的臨床治療有效率、手足皰疹消退時間、退燒時間、口腔潰爛愈合時間和住院時間顯著優(yōu)于A組、B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  綜上所述,在對小兒手足口病患兒進行治療時,干擾素聯(lián)合炎琥寧治療具有比較顯著的療效,能有效改善患兒的臨床癥狀,值得臨床推廣和應(yīng)用。

  參考文獻:

  [1] 賈志英.觀察干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(7):139-140.

  [2] 呂玲.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床觀察.中國醫(yī)藥指南,2013,11(17):673-674.

  [3] 王文琴.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果觀察. 求醫(yī)問藥(下半月),2013(8):309-310.

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