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高血壓患者情況及危險因素研究

時間:2022-11-25 17:55:30 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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高血壓患者情況及危險因素研究

  摘要 目的:探討高血壓的危險因素及發(fā)病的特點,并提出相應(yīng)的治療方法。方法:2012年1月- 2013年10月收治已確診為高血壓患者76例作為研究組,并選取同期76例健康體檢者作為對照組。結(jié)果:高血壓患者危險因素主要包括年齡、肥胖、血脂、日均食鹽攝入量,兩組在這4方面因素上差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

高血壓患者情況及危險因素研究

  關(guān)鍵詞 高血壓;危險因素;發(fā)病特點

  高血壓疾病是臨床常見病、多發(fā)病,是誘發(fā)心血管疾病的重要獨立危險因素,多發(fā)生于中老年人群。對高血壓的危險因素進行探索,對于疾病的預(yù)防和控制具有十分重要的意義。

  資料與方法

  2012年1月-2013年10月收治高血壓患者76例,作為研究組,所有患者均符合中國高血壓防治指南修訂委員會制訂的《中國高血壓防治指南(2010版)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn),在未服用降壓藥物的情況下連續(xù)3次SBP≥140 mmHg,DBP≥90mmHg。其中1級高血壓36例、2級高血壓40例。研究對象剔除繼發(fā)性高血壓、高血壓危象、心肺肝腎功能障礙、糖尿病、精神異常、智力低下、嚴(yán)重聽力和語言障礙者。并選取同期76例健康體檢者作為對照組。對照組男36例,女40例,文化程度為小學(xué)及以下15例,初中20例,高中31例,大專7例,本科3例。研究組男37例,女39例。文化程度為小學(xué)及以下15例,初中21例,高中30例,大專8例,本科2例。兩組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

  方法:對研究組實施以下干預(yù)措施:①根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物,包括鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、B受體阻滯劑等。②指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式,嚴(yán)格控制飲食,以低脂、低鹽、低膽醇、低熱量飲食為主,食鹽攝人量≤5g/d?梢陨倭匡嬀,但應(yīng)嚴(yán)格控制飲酒量。③告知患者適度的體育鍛煉有利于消除者緊張、焦慮等不良情緒,抑制機體分泌兒茶酚胺,改善血液循環(huán),增強機體免疫功能。避免在過冷或過熱的壞境中運動。

  統(tǒng)計學(xué)方法:本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,其中計量資料對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用X2榆驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

  結(jié)果

  高血壓危險因素分析:高血壓患者危險因素主要包括:年齡、肥胖、血脂、日均食鹽攝入量,健康體檢者和高血壓患者在這4方面因素上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表l。

  治療效果分析:經(jīng)過干預(yù)后,研究組SBP、DBP均明顯下降,跟干預(yù)前對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

  討論

  本研究表明,高血壓發(fā)病危險因素主要包括:年齡、肥胖、血脂和日均食鹽攝入量。一般來說,中老年人更容易患高血壓,尤其是>60歲的老年人。在本研究中,研究組高血壓患者平均年齡達到(65.45±6.92)歲,其中>60歲的有51例(67.1%)。而很多研究已表明,肥胖跟高血壓發(fā)病有很大聯(lián)系,體重、體重指數(shù)與血壓水平存在明顯正相關(guān),體重指數(shù)每增加3kg/m2,4年內(nèi)發(fā)生高血壓的風(fēng)險,男性增加50%,女性增加57%。本研究中,高血壓患者平均體重達到(78.79±10.54)kg,跟健康體檢者對比,差異顯著。另外,高血脂和高鹽飲食也是高血壓高危因素,有研究表明,血脂異常的高血壓患者,夜間血壓明顯升高,血壓晝夜節(jié)律消失。日均食鹽攝入量在>20g的人,高血壓發(fā)病率大大增加。在本研究中,高血壓患者廿油三酯和日均食鹽攝入量都明顯高于健康者。

  基于以上的高危因素,在采取治療措施的時候應(yīng)加強對可控因素控制的原則,在治療過程中盡量減少不良反應(yīng)。除了藥物降壓治療之外,本研究還通過對患者進行飲食指導(dǎo),嚴(yán)格控制食鹽和油脂攝入量,并指導(dǎo)患者適當(dāng)進行運動,控制體重。經(jīng)過治療,76例患者SBP、DBP均明顯下降,效果良好。

  綜上所述,應(yīng)加強對高血壓危險因素的預(yù)防和控制,并堅持服藥,控制飲食,適當(dāng)運動,以更好控制血壓。

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