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醫(yī)學(xué)檢查中的若干問題及應(yīng)對措施
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果關(guān)系著疾病的愈合程度，甚至關(guān)系到患者的生命安全，因此，必須引起醫(yī)務(wù)人員的重視，下面是小編搜集整理的一篇探究醫(yī)學(xué)檢查中的若干問題的論文范文，歡迎閱讀參考。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是臨床疾病的診斷和治療過程中監(jiān)測疾病不可獲缺的方法，與之前的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)相比，具有真實(shí)，準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)[1].通過應(yīng)用現(xiàn)代化的儀器和實(shí)驗(yàn)手段，分析、研究人體，對于疾病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、治療效果及疾病的預(yù)防均有著不可替代的作用。眾所周知，臨床醫(yī)生會(huì)通過一些醫(yī)學(xué)檢查，來幫助確定疾病的治療方案。因此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床診斷和治療所占的位置毋容置疑，檢驗(yàn)的水平與質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的診療水平。分析醫(yī)學(xué)檢查中存在的若干問題及所采取的措施，具體報(bào)道如下。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前所遇到的問題
1.1醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)
醫(yī)院的生命力在于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力、綜合素質(zhì)和醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，而這三個(gè)方面都與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有關(guān)，其中醫(yī)務(wù)人員的影響占相當(dāng)大的比例。專業(yè)技能不同會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的不同。臨床最常見的錯(cuò)誤來源于檢驗(yàn)人員由于懶怠和不敬業(yè)未嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)操作規(guī)程、對儀器和試劑的使用不了解，漏記、錯(cuò)記觀察結(jié)果，與醫(yī)生溝通不暢等。檢驗(yàn)科工作量大，要求高，檢驗(yàn)人員易出現(xiàn)壓力大，焦慮等心理問題，會(huì)導(dǎo)致工作的失誤率增加。
1.2實(shí)驗(yàn)室的因素影響
實(shí)驗(yàn)室儀器的破舊、老化，或者是無能力購買新機(jī)器，且又疏于維護(hù)和保養(yǎng)就會(huì)導(dǎo)致其精密度和可信度的下降，從而影響檢測的結(jié)果。實(shí)驗(yàn)室的試劑保存、使用不當(dāng)，也會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。而實(shí)驗(yàn)室環(huán)境問題不僅對結(jié)果有影響，也直接關(guān)系到檢驗(yàn)人員的身體健康。
1.3醫(yī)院管理制度的因素影響
(1)醫(yī)院對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的管理規(guī)章制度不完善。(2)質(zhì)量控制力度不夠、責(zé)任落實(shí)不到位。(3)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的記入、處理比較落后。(4)檢驗(yàn)人員的整體專業(yè)性不強(qiáng)，需要引進(jìn)高學(xué)歷人才。(5)對檢驗(yàn)人員的關(guān)懷不夠，獎(jiǎng)勵(lì)措施，晉升機(jī)制均不完善。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中所遇到的問題
2.1標(biāo)本引起的問題
標(biāo)本的主要問題在于采樣時(shí)間過長或沒有嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行采樣，導(dǎo)致所采的樣品不符合要求，出現(xiàn)問題。例如，有些血樣需要快速進(jìn)行檢驗(yàn)，但由于工作人員的疏忽，不能及時(shí)進(jìn)行，這將影響到檢驗(yàn)結(jié)果;樣品的保存不符合規(guī)定，有些血樣需要添加抗凝劑，有些需要較低溫度保存等，這些問題都需引起檢驗(yàn)人員的注意。
2.2患者因素
(1)患者的先天因素，例如性別，年齡，民族，地域等，這些對結(jié)果的影響可以運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)進(jìn)行處理。(2)其他因素，如患者的生活習(xí)慣，飲食情況，運(yùn)動(dòng)情況等可變因素也會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。(3)抽血前應(yīng)嚴(yán)格要求空腹，但由于患者的文化程度水平有差異，對于醫(yī)生的要求會(huì)有不同的反映，這樣會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)不真實(shí)性。
3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后所遇到的問題
檢驗(yàn)結(jié)束后，檢驗(yàn)人員認(rèn)為此次檢驗(yàn)已經(jīng)完成。但是，由于自身懶惰或?qū)I(yè)不精的因素，將會(huì)存在由于未核實(shí)和審查檢驗(yàn)結(jié)果而出現(xiàn)問題，如對全自動(dòng)血液分析儀的異常結(jié)果沒能按人工復(fù)查規(guī)則進(jìn)行復(fù)查，就草率做出報(bào)告。
4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、中、后所遇到問題的解決措施
上述均為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題，將會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。為了提高檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性和可靠性，需要相應(yīng)的措施。
4.1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前所遇到問題的解決措施
提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平，雖然目前的設(shè)備完善度很高，幾乎可以實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)化，但是機(jī)器畢竟不能完全代替工作，所以應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)，熟悉儀器檢測原理、操作規(guī)程、干擾因素、保養(yǎng)和維護(hù)，掌握儀器的校準(zhǔn)和性能評價(jià)，降低操作失誤。給予檢驗(yàn)人員適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷，讓他們熱愛這份工作。實(shí)驗(yàn)室方面要嚴(yán)格按照國家的標(biāo)準(zhǔn)建造，應(yīng)定期開展室內(nèi)質(zhì)控，參加室間質(zhì)評，根據(jù)室間質(zhì)評的結(jié)果加強(qiáng)質(zhì)量控制管理，確保檢測結(jié)果與兄弟單位可比、一致和互認(rèn)[2].
4.2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中所遇到問題的解決措施
要嚴(yán)格標(biāo)本采集，對患者的基本情況，如姓名、性別、檢查項(xiàng)目等詳細(xì)登記，標(biāo)本采集嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，不能貪圖方便而隨意操作。醫(yī)患溝通在檢驗(yàn)工作中也占據(jù)著重要組成部分，醫(yī)護(hù)人員要有基本的人文關(guān)懷，耐心的與患者及其家屬進(jìn)行溝通和解釋，進(jìn)一步了解患者生理和心理的變化狀況，將檢查帶來的益處和不良影響告知患者和家屬，以獲取理解、支持與配合，將檢查所受到的影響降到最低。
4.3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后所遇到問題的解決措施
在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)完成后，需要對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核實(shí)，對檢驗(yàn)結(jié)果有不同意見的，應(yīng)該與醫(yī)生和其他檢驗(yàn)人員進(jìn)行交流。對檢驗(yàn)結(jié)果無異議的，應(yīng)該將患者的基本情況和檢測結(jié)果的信息輸入數(shù)據(jù)庫，同時(shí)檢驗(yàn)單及報(bào)告均應(yīng)備份存檔，確保信息的完整性并健全管理系統(tǒng)[3].檢驗(yàn)結(jié)束后，檢驗(yàn)人員應(yīng)該和主管醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行交流，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
5討論
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果關(guān)系著疾病的愈合程度，甚至關(guān)系到患者的生命安全，因此，必須引起醫(yī)務(wù)人員的重視。通過發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)出現(xiàn)的問題，并提出質(zhì)量控制措施來保證檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)準(zhǔn)確是必要的。檢驗(yàn)者要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，具備良好的醫(yī)患溝通能力。醫(yī)院方面要建立標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)室，定期培訓(xùn)檢驗(yàn)人員，擁有完善的各種設(shè)備和現(xiàn)代化的管理。在各方面共同的努力下，為患者帶來更多的福音。
參考文獻(xiàn)
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[2]李壯.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制措施的分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014,9(24)：253-255.
[3]肖進(jìn).論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的若干問題[J].大家健康，2014,8(16)：10-11.
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