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論析替代醫(yī)學(xué)論文
中醫(yī)與西醫(yī)人才培養(yǎng)界限不清我國(guó)中醫(yī)人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)模式是以師帶徒、師徒傳承,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)生接受的是大班式的教育,與西醫(yī)學(xué)生無(wú)異。
在中醫(yī)課堂上,傳統(tǒng)中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論被擱置一邊,轉(zhuǎn)而學(xué)習(xí)西醫(yī)的病理生理及細(xì)胞等醫(yī)學(xué)知識(shí),中醫(yī)課堂上大量講授西醫(yī)知識(shí)、理論,使得學(xué)生的中醫(yī)理論知識(shí)匱乏。加之中醫(yī)是一門(mén)重視實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)的學(xué)科,缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、遠(yuǎn)離臨床實(shí)踐的結(jié)果便是中醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后看不懂舌苔、不會(huì)切脈,診斷疾病依舊是靠化驗(yàn)單、聽(tīng)診器。
中醫(yī)與西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)界限不清中醫(yī)采用從天到人的思維方式,借用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)去認(rèn)識(shí)人體,中醫(yī)相對(duì)西醫(yī)療效較慢,且大多數(shù)中藥煎熬麻煩、制炒復(fù)雜。因此,大多數(shù)的患者傾向于選擇西醫(yī),這只是中醫(yī)藥本身性質(zhì),更重要的原因是,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的主體中醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式與西醫(yī)院界限不清。這主要體現(xiàn)在今天之中醫(yī)醫(yī)院,乃是仿照西醫(yī)醫(yī)院的做法,拋棄了自己的發(fā)展規(guī)律,最終導(dǎo)致中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的丟失。甚至有學(xué)者斷言,截止目前,我國(guó)已無(wú)一家真正意義上的中醫(yī)院。一大批的中醫(yī)院西醫(yī)化,中醫(yī)院的診療業(yè)務(wù),主要靠西醫(yī)儀器檢測(cè)與化驗(yàn)來(lái)查病、主要靠化驗(yàn)單數(shù)據(jù)來(lái)斷病、主要按西醫(yī)思維與理論來(lái)治病、主要靠西醫(yī)儀器來(lái)檢驗(yàn)治療效果,醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)。造成的直接后果是各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)逐年萎縮、中醫(yī)院門(mén)庭冷落。有學(xué)者調(diào)研統(tǒng)計(jì),目前一些中醫(yī)院的中醫(yī)藥收入僅占業(yè)務(wù)收入總量的40%,綜合醫(yī)院的中醫(yī)藥收入在醫(yī)療總收入中所占比例則更低。
法律對(duì)中醫(yī)藥資格管理混亂首先,從中醫(yī)藥的資格準(zhǔn)入來(lái)看,執(zhí)業(yè)中醫(yī)師資格考試所考內(nèi)容有不少是西醫(yī)內(nèi)容,而在當(dāng)前中醫(yī)高等教育模式下,西醫(yī)是中醫(yī)專(zhuān)業(yè)者必修的課程,中醫(yī)類(lèi)職業(yè)醫(yī)師考試中的西醫(yī)、藥理基礎(chǔ)成分比重也在五成左右,中西醫(yī)含混不清。其次是規(guī)范中醫(yī)藥的法律文件繁多,中醫(yī)藥管理缺乏統(tǒng)一主體。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)中醫(yī)藥立法取得磊磊碩果。既有如《中醫(yī)藥條例》、《中藥品種保護(hù)條例》、《中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地管理辦法》等專(zhuān)門(mén)規(guī)范中醫(yī)藥的法律文件,也有對(duì)中醫(yī)藥同樣適用的其他醫(yī)藥類(lèi)法律規(guī)范,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。然而,也正是因?yàn)橹嗅t(yī)藥立法繁多,從而導(dǎo)致中醫(yī)藥法律分散,多頭管理、九龍治水的中醫(yī)藥管理現(xiàn)狀的出現(xiàn)。
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