關(guān)于醫(yī)學(xué)論文怎么寫
醫(yī)學(xué)是一門非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，下面就是小編為您收集整理的關(guān)于醫(yī)學(xué)論文怎么寫的相關(guān)文章，希望可以幫到您，如果你覺得不錯(cuò)的話可以分享給更多小伙伴哦！
醫(yī)學(xué)論文一
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)是臨床專業(yè)課的組成部分，其也是醫(yī)學(xué)生的基本學(xué)習(xí)內(nèi)容所在�，F(xiàn)階段，中醫(yī)藥高職高專院校的中醫(yī)專業(yè)教學(xué)活動(dòng)的開展為三年制�？�，對西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容有所涉及。通過對中醫(yī)院西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)方法與教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，以此來提升教學(xué)活動(dòng)的開展成效是十分必要的。在這個(gè)過程中，教學(xué)內(nèi)容既需要對教學(xué)病例的選擇有效運(yùn)用，也需對多媒體技術(shù)積極落實(shí)，以此來實(shí)現(xiàn)對現(xiàn)有教學(xué)方式的優(yōu)化升級，激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的興趣，讓教學(xué)活動(dòng)的開展成效得以顯著提升。
一、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在中醫(yī)教學(xué)活動(dòng)中的表現(xiàn)分析
1.知識講解內(nèi)容較為復(fù)雜，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)成效
針對于西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)是每一教師都需要面對地問題所在。因?yàn)槲麽t(yī)內(nèi)科學(xué)每個(gè)疾病的講解內(nèi)容包括概述、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室與其他檢查、診斷與鑒別診斷、治療等7大部分，有的用1學(xué)時(shí)，最多2學(xué)時(shí)講解，同時(shí)要針對重點(diǎn)有層次地講解，易造成以灌輸為主的教學(xué)方法，使學(xué)生沒有時(shí)間思考。
2.課程設(shè)置存在著嚴(yán)重的不足
在課程設(shè)置方面，我國大部分中醫(yī)藥高職高專院校都存在一個(gè)共同的問題，那就是西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在課程設(shè)置方面，從課時(shí)到內(nèi)容，都存在嚴(yán)重的不足和缺陷。就西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的課時(shí)而言，連中醫(yī)課時(shí)的二分之一都沒有占到；而舊西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教材——《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)（第三版）》來講，內(nèi)容繁復(fù)，重點(diǎn)不清，導(dǎo)致教師在講課的時(shí)候都不得不在有限的課時(shí)內(nèi)將繁復(fù)的內(nèi)容講授給學(xué)生，從而導(dǎo)致學(xué)生的理解和接受效率也不高，致使臨床實(shí)踐的過程中，不僅知識不夠用，動(dòng)手能力也非常欠缺。
3.學(xué)生無法在短暫的臨床見習(xí)中實(shí)現(xiàn)知識的融會貫通
因?yàn)橹嗅t(yī)藥高職高專院校不少學(xué)生的見習(xí)單位往往是中醫(yī)院，這也就使得學(xué)生難以在短暫的臨床見習(xí)中，加深對西醫(yī)內(nèi)科學(xué)認(rèn)識。大多數(shù)中醫(yī)院的分科不細(xì)，病種有限，加之醫(yī)院的水平參差不齊，不能滿足臨床見習(xí)帶教的要求
二、中醫(yī)藥高職高專院校加強(qiáng)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)方法實(shí)踐建議
1.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容與模式的重構(gòu)以提高臨床診治能力
相較于其他專業(yè)來講，醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅需要具備充足、科學(xué)的理論知識，而且要求有一定的實(shí)踐動(dòng)手能力。因此，中醫(yī)藥告知高專院校在改革和優(yōu)化西醫(yī)內(nèi)科教學(xué)模式時(shí)，必須對實(shí)踐教學(xué)加以高度重視。將理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和資格證考試三者有機(jī)的結(jié)合起來，重點(diǎn)進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容與模式的.重構(gòu)，讓學(xué)生在實(shí)踐中掌握理論，再通過理論指導(dǎo)實(shí)踐，在反復(fù)的學(xué)習(xí)、實(shí)踐、再學(xué)習(xí)、再實(shí)踐的過程中，提高自主學(xué)習(xí)的能力和積極性，同時(shí)還能促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力和人際交往能力的提升。
一是開展“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的階段性實(shí)踐教學(xué)，可以分別在課程前一學(xué)期、課程中、課程后一學(xué)期進(jìn)行臨床相關(guān)實(shí)踐，形成創(chuàng)新的階段性實(shí)習(xí)模式。課程前實(shí)踐主要增強(qiáng)學(xué)生對臨床疾病的感性認(rèn)識。二是可以實(shí)行“以病例為先導(dǎo)，以問題為中心”的實(shí)踐教學(xué)模式在臨床實(shí)踐中，由帶教完成，先對學(xué)生展示疾病的典型病例，提出問題，然后去病房接觸患者，先問診再進(jìn)行體格檢查，然后再進(jìn)行輔助檢查及相關(guān)診斷技術(shù)，提出診治方案，書寫病歷及開具醫(yī)囑，帶教老師總結(jié)及指正。
2.注重理論與實(shí)踐相結(jié)合改革教學(xué)內(nèi)容
理論教學(xué)的最終目的，是為了服務(wù)于社會需求。因此，在改革西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分了解市、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的中醫(yī)藥、衛(wèi)生所等單位對高職高專院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位的相關(guān)需求，包括理論和技能。在充分了解之后，在根據(jù)具體的需求進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革，從而確保培養(yǎng)出適合社會需求的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)專職畢業(yè)生。
一是開設(shè)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的導(dǎo)論課使學(xué)生早期接觸臨床疾病，理論學(xué)習(xí)后組織學(xué)生深入病房進(jìn)行4學(xué)時(shí)的臨床見習(xí)，使學(xué)生早期進(jìn)入醫(yī)生角色，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣及自覺性。
二是理論教學(xué)內(nèi)容與模式重構(gòu)———提高基礎(chǔ)理論知識的水平及利用度。我們建議優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整授課順序，例如考慮疾病發(fā)生的季節(jié)，按照季節(jié)的不同，講授相應(yīng)的疾病，如腦血管疾病在冬季的發(fā)病率明顯高于其他季節(jié)，為讓同學(xué)們見習(xí)到更多的典型病例，我們打破原來按照教材和教學(xué)大綱編排的授課順序，冬季安排腦血管疾病的教學(xué)。
3.改革教學(xué)方法以提高授課質(zhì)量
一是“床邊教學(xué)法”的應(yīng)用。“床邊教學(xué)法”，又稱現(xiàn)場教學(xué)法。教師可以定期組織學(xué)生以小組為單位，到醫(yī)院中去了解和收集病例，檢查病人的體格，再提出輔助檢查的項(xiàng)目，然查看輔助檢查的詳細(xì)結(jié)果，自己提出診斷和治療措施，寫出病歷，最后與醫(yī)院的病歷進(jìn)行對比，帶教老師講評。此法使學(xué)生真正接觸患者，學(xué)習(xí)印象深刻。二是強(qiáng)化“案例導(dǎo)入法”的應(yīng)用案例導(dǎo)入法。三是嘗試應(yīng)用“情景模擬法”。教學(xué)過程中，學(xué)生將分組扮演患者與醫(yī)生的角色，體現(xiàn)問診、查體、診治的全過程，使學(xué)生既真正體驗(yàn)當(dāng)醫(yī)生的感覺，又實(shí)實(shí)在在體驗(yàn)到作為患者的滋味。
三、結(jié)語
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)生應(yīng)掌握的重要基礎(chǔ)課程，有自身的難度性及條件的局限性，這對學(xué)校、授課教師、醫(yī)學(xué)生都是一個(gè)挑戰(zhàn)，尤其在中醫(yī)藥高職高專院校。所以，充分利用教學(xué)資源，積極改革教學(xué)方法，注重轉(zhuǎn)變思維模式，在當(dāng)前形勢下有其重要的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。
醫(yī)學(xué)論文二
對于老年消化道腫瘤病患來說，因其組織器官功能明顯退化，加之部分患者還合并有基礎(chǔ)性疾病，若在圍手術(shù)期中得不到有效、全面的護(hù)理，將會嚴(yán)重影響其預(yù)后[1]。對此，我們還應(yīng)側(cè)重老年消化道腫瘤病患的圍手術(shù)期護(hù)理工作。本文旨在分析老年消化道腫瘤圍手術(shù)期用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案的效果，總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
經(jīng)胃鏡與病理活檢確診符合消化道腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年消化道腫瘤病患80例，以患者的意愿為分組依據(jù)將其分成甲組和乙組，各40例。甲組男22例，女18例；年齡60～85歲，平均（68.4±3.2）歲；直腸癌者8例；胃癌者13例；食管癌者4例；結(jié)腸癌者11例；胰腺癌者4例；合并呼吸系統(tǒng)疾病者6例；高血壓者20例；冠心病者14例；糖尿病者5例。乙組男21例，女19例；年齡60～87歲，平均（68.9±3.5）歲；直腸癌者7例；胃癌者14例；食管癌者6例；結(jié)腸癌者11例；胰腺癌者2例；合并呼吸系統(tǒng)疾病者5例；高血壓者21例；冠心病者13例；糖尿病者7例。比較兩組患者的基線資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
乙組采用常規(guī)西醫(yī)護(hù)理方案：術(shù)前協(xié)助患者完善各項(xiàng)檢查，改善病室環(huán)境，幫助患者緩解疼痛，若有必要可指導(dǎo)服用鎮(zhèn)痛藥；落實(shí)三查七對原則，協(xié)助取最佳的手術(shù)體位，確保輸液管暢通，密切監(jiān)測基礎(chǔ)生命體征；術(shù)后注意觀察患者生命指征的變化情況，比如：血壓、ECG、體溫、SPO2、心率與PETCO2等。甲組在乙組的基礎(chǔ)上增加如下中醫(yī)護(hù)理措施：
（1）通過護(hù)士的姿態(tài)、語言和行為氣質(zhì)等，幫助患者緩解焦慮與緊張等負(fù)性情緒，提高心態(tài)穩(wěn)定性，增強(qiáng)面對疾病的信心。視患者的基本情況，比如：焦慮程度、性格特點(diǎn)與興趣愛好等，指導(dǎo)其做適量的行為訓(xùn)練，并予以針對性較高的心理疏導(dǎo)措施。于病室內(nèi)播放患者喜歡的音樂，擺放患者喜歡的花卉盆栽，以為其營造一種安靜、舒適的休息環(huán)境。
�。�2）于營養(yǎng)科醫(yī)師的指導(dǎo)下，同時(shí)結(jié)合患者的身體狀況，為其制定科學(xué)的膳食計(jì)劃，確保每日攝入營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。叮囑患者要適當(dāng)食用易消化的高蛋白質(zhì)食物，禁食生冷、辛辣以及油膩性的食物。此外，也可采取少量多餐的進(jìn)食方式，幫助患者減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
�。�3）于合適的時(shí)間指導(dǎo)患者用藥，避免藥物刺激胃腸道。針對有惡心嘔吐等異常情況的病患，需予以其適量的生姜水。針對無法經(jīng)口進(jìn)食的病患，需采取靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充的方式，若有必要，可行完全胃腸外營養(yǎng)輔以
治療。
�。�4）加強(qiáng)對患者基礎(chǔ)生命體征進(jìn)行監(jiān)測的力度，同時(shí)視患者的實(shí)際情況，對其施以中藥護(hù)理：白術(shù)、龍葵、黨參、石見穿、當(dāng)歸和蟾酥等中藥既具備健脾利胃和清熱解毒之功效，又能起到如下幾方面的作用：調(diào)節(jié)機(jī)體代謝功能；避免腫瘤復(fù)發(fā)；緩解疼痛。同時(shí)視患者的體質(zhì)，指導(dǎo)其服用扶正祛邪之類的中藥湯劑，比如：補(bǔ)中益氣
湯等。
�。�5）每日定時(shí)采取針灸的方式，對患者的相關(guān)穴位進(jìn)行規(guī)范化的針刺，以幫助其緩解癌痛。另外，也可采取中藥熏蒸的治療方式緩解患者的疼痛，中藥可選擇防風(fēng)、絡(luò)石藤、艾葉與雞血藤等。針刺三陰交穴和足三里穴等，并留針10 min，能幫助患者調(diào)理脾胃，增加食欲。
1.3 觀察指標(biāo)
利用“腫瘤患者生活質(zhì)量調(diào)查表[2]”，分別評價(jià)兩組經(jīng)不同方式護(hù)理干預(yù)之后的效果，其評價(jià)內(nèi)容主要有：疾病認(rèn)知、食欲、日常生活能力與疼痛情況，分值越高，提示護(hù)理效果越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
甲組在疾病認(rèn)知、食欲和日常生活能力等方面上的`評分均顯著比乙組高（P<0.05）。如表1。
3 討 論
祖國醫(yī)學(xué)中，消化道腫瘤被納入“胃脘痛”等范疇之中，病機(jī)為情志和飲食等所引發(fā)的脾胃虛弱、邪不扶正，亦或者是氣血瘀滯所致[3]。因腫瘤病患在術(shù)前都有焦慮等心理問題，加上手術(shù)的應(yīng)激，使得患者在術(shù)后更容易出現(xiàn)各種各樣的問題，嚴(yán)重影響預(yù)后，所以，我們還應(yīng)在患者的圍手術(shù)期中及時(shí)采取針對性較高的措施對其進(jìn)行良好的干預(yù)。研究發(fā)現(xiàn)[4，5]，對老年消化道腫瘤病患施以中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，可起到舒暢心智、調(diào)理臟腑、改善日常生活能力與調(diào)和氣血的作用。本研究結(jié)果表明，甲組護(hù)理干預(yù)后的食欲、疾病認(rèn)知、軀體疼痛和日常生活能力評分都明顯比乙組高（P<0.05）。
總之，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在老年消化道腫瘤中的實(shí)際應(yīng)用，可促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善，可供臨床借鑒。
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