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中醫(yī)學(xué)論文

時(shí)間:2024-10-01 20:05:04 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿

有關(guān)中醫(yī)學(xué)論文范文

  從小學(xué)、初中、高中到大學(xué)乃至工作,大家都跟論文打過交道吧,論文寫作的過程是人們獲得直接經(jīng)驗(yàn)的過程。那么問題來了,到底應(yīng)如何寫一篇優(yōu)秀的論文呢?以下是小編幫大家整理的有關(guān)中醫(yī)學(xué)論文范文,希望對(duì)大家有所幫助。

有關(guān)中醫(yī)學(xué)論文范文

  中醫(yī)學(xué)論文 篇1

  摘要:三聯(lián)碼密碼不是隨機(jī)排列的,核糖核酸/脫氧核糖核酸是有序分布的,標(biāo)準(zhǔn)氨基酸也是有序分布的。三聯(lián)碼密碼說明了標(biāo)準(zhǔn)氨基酸的結(jié)構(gòu)與功能特性。中醫(yī)基本理論包括陰、五行和易經(jīng)是可以來解譯基因組的。

  關(guān)鍵詞:三聯(lián)碼密碼;標(biāo)準(zhǔn)氨基酸;場;陰;易經(jīng)

  生物的遺傳物質(zhì)核糖核酸/脫氧核糖核酸(RNA/DNA)由核苷酸組成。不同的核苷酸按所含堿基的不同分為4種,這些堿基為腺嘌呤(adenine,A)、鳥嘌呤(guanine,G)、胞嘧啶(cytosine,C)和胸腺嘧啶(thymine,T,為DNA特有)或尿嘧啶(uracil,U,為RNA特有)。張洪鈞、彭莉等按照AGCT化學(xué)特性依據(jù)中國陰理論進(jìn)行陰分類――嘌呤(AC.)屬陰,嘧啶(CT)屬;而二者又可以分別再分陰,即A為陰中之陰,G為陰中之,C為中之,T為中之陰”。實(shí)際上,4x4x4=64種三聯(lián)碼說蘊(yùn)含的生命含義也是可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)氨基酸的分子特性繼續(xù)演化其整體含義的。

  1、基因組本質(zhì)是精的集中體現(xiàn)

  基因組是人體精氣的凝聚態(tài),是人體的微觀信息調(diào)控中心,體現(xiàn)了人體的整體性,含有生命的全部信息。功能的整體必然由有序的結(jié)構(gòu)所完成。三聯(lián)碼密碼不是隨機(jī)排列的,是在結(jié)構(gòu)有序的情況下完成的整體排列,是根據(jù)遺傳物質(zhì)核糖核酸/脫氧核糖核酸(RNA/DNA)以及標(biāo)準(zhǔn)氨基酸分子的結(jié)構(gòu)功能整體特性(陰)進(jìn)行分類的。

  生命是整體的,是生命的結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一體,結(jié)構(gòu)的有序性是功能統(tǒng)一的基礎(chǔ);生命是從原始的化學(xué)振蕩不斷進(jìn)化發(fā)展過來的,正是由于生物大分子的有序運(yùn)動(dòng)。才最后形成了生命整體,生物大分子的有序運(yùn)動(dòng)是構(gòu)成生命整體的基礎(chǔ)條件。

  2、密碼子的整體含義

  2.1密碼子與陰4×4×4=64種聯(lián)碼是由陰演化而來的,64密碼子與易經(jīng)的64卦遙相呼應(yīng),反映了整體的演化規(guī)律,蘊(yùn)含著最基本的陰,密碼子不是隨機(jī)也不是偶然的,而是在陰的相互組合中完成了生命的有形顯示和相互聯(lián)系。生命的發(fā)展進(jìn)化是在與大自然和諧統(tǒng)一的過程中逐步發(fā)展過來的,其內(nèi)在的生命密碼予必然與自然界的根本規(guī)律相一致。核糖核酸/脫氧核糖核酸是有序分布的,標(biāo)準(zhǔn)氨基酸也是有序分布的。

  64密碼子是陰轉(zhuǎn)化的,代表了陰在64卦中的演化規(guī)律。根據(jù)中醫(yī)學(xué)取象比類所方法,c為中之,那么CCC在64卦中就屬于乾;A為陰中之陰,aaa就代表了坤,其余類推。各三聯(lián)碼密碼子代表了整體的陰屬性,它的卦象代表了它在64卦中的陰整體屬性。整體是關(guān)鍵的,即使在不同的星球進(jìn)化,生命的物質(zhì)和分子構(gòu)成可能不同,但是整體還是一樣的;整體是形成分子運(yùn)動(dòng)整體性的主導(dǎo),而分子的運(yùn)動(dòng)則體現(xiàn)了整體。

  2.2 三聯(lián)碼密碼子各脫氧核糖核酸的含義,第一個(gè)脫氧核糖核酸代表了這種標(biāo)準(zhǔn)氨基酸的空間結(jié)構(gòu)特性,結(jié)構(gòu)的剛與柔等,空間的占位等。

  例如:CCC代表了脯氨酸(β-吡咯烷基-α-羧酸,見圖1),與一般的α-氨基不同,是一種亞氨基酸,側(cè)鏈取代了自身氨基上的一個(gè)氫原子而形成雜環(huán)結(jié)構(gòu)。這種雜環(huán)結(jié)構(gòu)在空間上變現(xiàn)為剛性,不易折疊,阻礙了其他分子的接近。卦象就表示為乾。

  aaa代表了賴氨酸(α,ε-二氨基己酸,見圖2),側(cè)鏈?zhǔn)呛?個(gè)C原子的直鏈烷胺,側(cè)鏈的胺基帶有正電性,可以折疊與羧基(帶有負(fù)電性)相互接近,形成一個(gè)較為穩(wěn)定的環(huán),表現(xiàn)出較大的柔韌性。卦象就表示為坤。

  其他氨基酸依此類推。

  第二個(gè)脫氧核糖核酸則與這種標(biāo)準(zhǔn)氨基酸的等電點(diǎn)很有關(guān)系,郭同新認(rèn)為:“標(biāo)準(zhǔn)氨基酸按等電點(diǎn)去排列.可顯示出氨基酸化學(xué)性質(zhì)的周期性,與遺傳密碼方陣結(jié)合,得出氨基酸密碼編輯的內(nèi)在聯(lián)系!贝颂幉辉儋樖。

  第三個(gè)脫氧核糖核酸則表示了代表這種標(biāo)準(zhǔn)氨基酸的密碼子在64密碼子整體中的變動(dòng)性和擺動(dòng)性。ATGC相互間有截然不同特點(diǎn)的氫健和色散兩種作用形式,氫鍵作用動(dòng)力具有高度的方向性,而色散作用動(dòng)力不具有方向性,只是有強(qiáng)烈的加和性。人類基因組中起主要作用的'富含c+G遺傳基因就是由高度方向性的氫鍵動(dòng)力能作為四個(gè)堿基聚合成主導(dǎo)DNA的先導(dǎo)條件。而起著啟動(dòng)、終止、轉(zhuǎn)錄等副旋律作用的富含T+A遺傳基因則由色散作用動(dòng)力能作為四個(gè)堿基聚合成副旋律DNA的先導(dǎo)條件。這就是人類基因組的根本特點(diǎn),而其他生物種就沒有這種特征。因?yàn)樗鼈兪蔷鸵婚_始用氫鍵動(dòng)力和色散動(dòng)力同時(shí)混在一起的方式來起作用的,只是兩者的比例不同而已。當(dāng)然生物體越高級(jí),氫鍵作用動(dòng)力占越大的比例。這種作用形式也體現(xiàn)了生命的進(jìn)化性和主動(dòng)性。生命的“”具有這種主動(dòng)性的特點(diǎn)。

  2.3、基因數(shù)目的推測,整體是微觀基因組整體的指導(dǎo),在整體的作用下,形成了具體的基因組。而按照中醫(yī)基礎(chǔ)理論,人體由生克制化相互作用的五臟組成,五臟互含即每臟也由生克制化的五臟相互作用構(gòu)成。由此組成了整體。按照整體一致性原則,基因組整體也由五臟基因組模塊組成,每臟基因組模塊也由相應(yīng)的五臟基因組亞模塊組成。那么總的基因數(shù)目如下:55×(60/5)=37500。

  解釋:人整體有五臟,每臟又有五臟,所以共有5×5×5×5×5×5種變化。而三聯(lián)體密碼共64個(gè),減去1個(gè)起始子與3個(gè)終止子,共60個(gè),60個(gè)密碼子分配在5個(gè)亞模塊臟中,每個(gè)亞模塊12個(gè)密碼子,那么基因的數(shù)目是37500個(gè)。平均每基因含核酸數(shù)目55個(gè)。

  這只是推測。基因的數(shù)目和位置以及大小在基因組中還有個(gè)優(yōu)化過程;蚪M作為人體整體的信息系統(tǒng),和自然界也是和諧統(tǒng)一的,自然界的信息在基因組中得到了統(tǒng)一集中體現(xiàn)。

  3、非基因部分與基因的關(guān)系

  人類的元整體是在精子與卵子在相合的瞬間形成的,精卵結(jié)合后各自的親和力等特性消失了,而受精卵的特性則在此基礎(chǔ)上建立起來了。精卵結(jié)合的瞬間(精卵特性消失的瞬間和受精卵形成之前)首先形成了人類的最初整體――元整體,元整體自此開始演化,從無形逐漸演化有形,從太極——陰——五行以至最后演化成有形的基因組。

  基因與非基因的關(guān)系也在此基礎(chǔ)上形成了,基因是基因組整體的有形整體,而非基因部分則是基因的場;這個(gè)場是生命的場,具有能動(dòng)性,可以調(diào)控基因,保持基因的相對(duì)穩(wěn)定,而且可以相互聯(lián)系,促使基因的優(yōu)化、基因的相互調(diào)控與基因組整體的形成;虻木换饔靡舱f明了這一點(diǎn)。

  4、結(jié)論

  基因組是整體的,是人整體的信息的集中體現(xiàn),是與人體平衡存在的自然界的信息的集中體現(xiàn)。生命是有序的,有序的生命必然由有序的生命大分子的有序運(yùn)動(dòng)組成。取類比象應(yīng)該建立在脫氧核苷酸與其他生命大分子的結(jié)構(gòu)與功能的基礎(chǔ)上。中醫(yī)基本理論包括陰、五行和易經(jīng)是可以來解譯基因組的。整體是一切生命運(yùn)動(dòng)的根本。

  寒冷天氣有利流感病毒存活

  美國科學(xué)家日前證實(shí),流感病毒在寒冷、干燥的氣候環(huán)境里存活時(shí)間更長,主要原因在于寒冷天氣中人體內(nèi)的黏液分泌遲鈍。無法將病毒清除。

  據(jù)英國《新科學(xué)家》網(wǎng)站報(bào)道,美國紐約西奈山醫(yī)學(xué)院研究小組在彼得帕萊塞帶領(lǐng)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn),讓數(shù)百只豚鼠在不同的溫度和濕度下接觸同一種人類的流感病毒。他們把豚鼠放在籠子里,使空氣從生病的豚鼠流向健康的豚鼠。

  研究小組發(fā)現(xiàn),在室溫下,流感的傳播在濕度相對(duì)較低(20%~35%)時(shí)達(dá)到高峰,濕度為65%時(shí)會(huì)再次達(dá)到峰值。流感在濕度為50%左右時(shí)不那么容易傳播,在濕度超過80%時(shí)根本不傳播。

  研究還發(fā)現(xiàn),溫度是一個(gè)比濕度更為重要的因素。在濕度一定的條件下,溫度為5攝氏度時(shí)動(dòng)物會(huì)患上流感,而溫度較高時(shí)流感病毒則無法侵入。研究人員表示,這可能是因?yàn)樵跍囟容^低的條件下,患病動(dòng)物的鼻子攜帶病毒的時(shí)間要長兩天。

  人體中的黏液通常通過呼吸道向上流動(dòng),將污染物清除。帕萊塞說:“當(dāng)冷空氣侵襲我們的上呼吸道時(shí),黏液會(huì)變得比較黏稠,所以我們就無法像通常那樣輕易地清除病毒。”

  中醫(yī)學(xué)論文 篇2

  淺析中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)及策略

  【摘要】中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成立至今,盡管在學(xué)科建立方面做了大量工作,但目前的現(xiàn)狀并不容樂觀,尤其在學(xué)科性質(zhì)、學(xué)科定位、課程設(shè)置等方面存在明顯問題。因此,面對(duì)現(xiàn)狀,應(yīng)當(dāng)有策略、有計(jì)劃的積極應(yīng)對(duì)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,強(qiáng)化經(jīng)典以彌補(bǔ)不足,并盡可能發(fā)揮學(xué)科原有的優(yōu)勢,大膽進(jìn)行改革,努力推陳出新,以促進(jìn)學(xué)科的迅速發(fā)展。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)對(duì)中醫(yī)學(xué)科專業(yè)目錄進(jìn)行了調(diào)整,將《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門傳統(tǒng)經(jīng)典課程合并組建為中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科。此后,各中醫(yī)院校以此為模式,紛紛進(jìn)行了學(xué)科的改革,以新的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科來開展各項(xiàng)工作。盡管臨床基礎(chǔ)學(xué)科從組建開始就有各種不同的看法,但教學(xué)、科研、臨床等工作依然按此方式在進(jìn)行著;仡櫺聦W(xué)科成立后近8年的時(shí)間,其在各方面均取得了新的進(jìn)步,尤其學(xué)科的整體面貌有燦然一新之感。但若從各方面的具體情況而言,其現(xiàn)狀不容樂觀。

  【關(guān)鍵詞】中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué);現(xiàn)狀;對(duì)策

  1、學(xué)科現(xiàn)狀的客觀評(píng)價(jià)

  臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立至今,從學(xué)科發(fā)展的總體狀況來看,應(yīng)該說是利弊共存、喜憂參半。對(duì)此作一客觀的評(píng)價(jià)和分析,是目前學(xué)科發(fā)展中不可回避的重要工作。

  1.1學(xué)科面臨的困境

  臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后雖然對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了一些有利的影響,但也明顯地存在著嚴(yán)重的問題。歸納起來說,主要面臨三方面的困境。其一,《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的合并是行政劃分的結(jié)果,合并之前應(yīng)該進(jìn)行過科學(xué)的論證。但到目前為止,在實(shí)際工作中,仍然是“三家”分而行之,基本與合并之前無太大變化。因此,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到產(chǎn)生“合力”的效果。

  其二,由于歷史的原因,各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業(yè)的發(fā)展是不平衡的,有的傷寒專業(yè)實(shí)力雄厚,有的可能在金匱、溫病專業(yè)方面研究水平較高。而簡單地合并之后,就沖淡了三門課程的原有優(yōu)勢。也許初衷是以優(yōu)促建,以好帶動(dòng)全體共同前進(jìn)。但結(jié)果卻是相互牽扯制約,干擾了學(xué)科的發(fā)展進(jìn)程。

  其三,沒有新的統(tǒng)一的教材,教學(xué)還是保持著原貌,因而完全不能表現(xiàn)出“臨床基礎(chǔ)”的特色或獨(dú)特之處。三門課程的合并,結(jié)果就象是“拼盤”一樣,只有形式,沒有貫穿整體的核心內(nèi)容。

  1.2學(xué)科長處面面觀

  任何新生事物均有生機(jī)勃勃的一面,因此,臨床基礎(chǔ)學(xué)科以新學(xué)科的形式出現(xiàn),也具有一定的優(yōu)勢。以理推之,其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三方面。其一,拓寬了專業(yè)范圍。由于臨床基礎(chǔ)學(xué)科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程的豐富內(nèi)容,所以其研究的范圍較之原有學(xué)科明顯擴(kuò)大,在研究的內(nèi)容方面則可更為靈活!秱摗贰ⅰ督饏T要略》、溫病學(xué)均有獨(dú)特的理論體系和治療學(xué)內(nèi)容,但在外感熱病及內(nèi)傷雜病的診治方法上,又有著一定的相通之處。因此,打破原有的學(xué)科框框,可以對(duì)這些交叉內(nèi)容進(jìn)行深人的研究,改變以往此類研究較少的現(xiàn)象。

  其二,更新了原有的學(xué)術(shù)思維模式。以前三門課程單獨(dú)而立時(shí),在學(xué)術(shù)思維方面也大多是各不相干的。比如,雖然溫病學(xué)理論的形成與《傷寒論》有密切關(guān)系,但在具體的研究思維方面,卻很少聯(lián)系到《傷寒論》來展開思考。再如,《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作,盡管各自涉及的重點(diǎn)不同,但學(xué)術(shù)思想是完全一致的。然而從這一方面進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的學(xué)者卻并不多見。所以,三門課程合并之后,對(duì)學(xué)術(shù)的發(fā)展可以起到良好的推動(dòng)作用,尤其對(duì)仲景學(xué)說的深人研究具有重要意義。

  其三,為該領(lǐng)域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。溫病學(xué)是研究外感熱病的專門學(xué)科,《傷寒論》中亦有許多有關(guān)外感熱病的理論和方法,前者主要探討感受溫?zé)岵⌒耙鸬臏夭,后者則主要研究感受寒邪引起的外感熱病。二者在這一點(diǎn)上既有共同之處,又各有所長,分而研究均不全面。在原有學(xué)科之中,研究生在選題時(shí),理論、實(shí)驗(yàn)及臨床研究必然會(huì)受到學(xué)科研究領(lǐng)域的限制,因而對(duì)其整體學(xué)術(shù)水平和能力的培養(yǎng)都是不利的。而學(xué)科合并之后,突破了這個(gè)“瓶頸”,研究生在論文的撰寫過程中,將站在一個(gè)新的高度,導(dǎo)師也將從外感熱病辨治的角度進(jìn)行培養(yǎng),從而使研究生實(shí)際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。

  2、學(xué)科困境的原因探析

  要想從根本上改變臨床基礎(chǔ)學(xué)科目前存在的問題,找出其關(guān)鍵環(huán)節(jié)至關(guān)重要。筆者認(rèn)為,當(dāng)前臨床基礎(chǔ)學(xué)科不良現(xiàn)狀的主要原因是學(xué)科性質(zhì)模糊、學(xué)科定位不準(zhǔn)、課程設(shè)置僵化。

  但大多專家認(rèn)為既不是基礎(chǔ)學(xué)科,也不宜劃在臨床基礎(chǔ)學(xué)科的范圍內(nèi)。但如此一來,就帶來一些不良的后果。因?yàn)閷W(xué)科性質(zhì)的含糊不清,導(dǎo)致學(xué)科在發(fā)展方向上失去了明確的目標(biāo),從而影響了學(xué)科發(fā)展的速度。

  2.1學(xué)科性質(zhì)模糊致使發(fā)展方向不確定

  一般來說,學(xué)科性質(zhì)取決于學(xué)科所涉及領(lǐng)域的主要特點(diǎn)和研究的根本內(nèi)容,而其性質(zhì)如何又對(duì)該學(xué)科的發(fā)展方向起著決定性的作用。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所包括的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的學(xué)科性質(zhì),長期以來被認(rèn)為與《內(nèi)經(jīng)》相同,屬于古典醫(yī)籍范疇,因而被合稱為四大經(jīng)典。從其內(nèi)容來看,實(shí)際包括了從基本理論到臨床診治各種疾病的方法,內(nèi)容極為豐富。臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后,有學(xué)者對(duì)學(xué)科性質(zhì)的表述是:既有基礎(chǔ)學(xué)科的特點(diǎn),又有臨床學(xué)科的屬性。單純從這一定義來看,應(yīng)當(dāng)說是抓住了原來三門學(xué)科的基本特點(diǎn),并沒有任何的錯(cuò)誤。但是,由于學(xué)科在定名時(shí)已經(jīng)強(qiáng)調(diào)是“臨床基礎(chǔ)”,這就表明,該學(xué)科應(yīng)是基礎(chǔ)與臨床的橋梁。該學(xué)科是一門聯(lián)絡(luò)基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科。說明它既不同于純基礎(chǔ)的生理、生化、解剖、中醫(yī)基礎(chǔ)理論等學(xué)科,又不同于內(nèi)、外、婦、兒等純粹的'臨床學(xué)科。而完全屬于臨床基礎(chǔ)的學(xué)科大致有中藥、方劑、中醫(yī)診斷學(xué)等。對(duì)于臨床基礎(chǔ)學(xué)科的性質(zhì)究竟如何確定,一直以來尚未有定論。

  2.2學(xué)科定位不準(zhǔn)導(dǎo)致教學(xué)重心不明確

  正是由于學(xué)科性質(zhì)模糊帶來的學(xué)科定位不準(zhǔn),導(dǎo)致教師在教學(xué)中對(duì)教學(xué)重心的把握難以確定。以往三門課程屬經(jīng)典時(shí),主要的教學(xué)重心是放在培養(yǎng)學(xué)生臨床處理疾病的能力方面,各教學(xué)環(huán)節(jié)均圍繞這一主題加以強(qiáng)化,比如多講一些名家的臨證經(jīng)驗(yàn)、穿插臨床診治的典型醫(yī)案,有些課程還安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)等等。不少中醫(yī)院校還把這三門課劃入臨床,有自己的專門病房,以方便學(xué)生在學(xué)習(xí)中實(shí)習(xí)。這些,都是為了提高學(xué)生臨床處理疾病的整體能力而做的具體工作,F(xiàn)在,將臨床基礎(chǔ)學(xué)科定位為橋梁課,那么過于偏重臨床就違背了“橋梁”的特點(diǎn),從而造成教師教學(xué)中的困惑,最終將對(duì)教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。

  2.3課程設(shè)置僵化造成學(xué)科知識(shí)不系統(tǒng)

  任何學(xué)科的存在,均應(yīng)具有相對(duì)獨(dú)立的理論體系這樣一個(gè)重要條件。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所涵蓋的三門課程,雖均可包括在中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論體系之中,但具體而言又各自具有一定的特點(diǎn)。比如,《傷寒論》主要是探討六經(jīng)辨證,并以這一理論體系貫穿始終;溫病學(xué)則主要探討衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證,并將其作為外感溫?zé)嵝约膊∨R床診治的基本綱要。因此,彼此之間在理論體系方面就存在著一定的差距。況且,形成臨床基礎(chǔ)學(xué)科這一新學(xué)科之后,在學(xué)術(shù)發(fā)展方面,未能將這些各具特色的理論體系加以梳理而使其融會(huì)貫通為一體。所以,在課程設(shè)置方面并未出現(xiàn)新的改變,目前的現(xiàn)狀是仍然保持以前的課程原貌,給人以“穿新鞋、走老路”的感覺。按邏輯推論,伴隨新學(xué)科成立的應(yīng)當(dāng)是相應(yīng)的較完整、統(tǒng)一的理論體系,在課程設(shè)置上也應(yīng)有相應(yīng)的變化,但目前學(xué)科在這一點(diǎn)上明顯滯后,這也是學(xué)科不能很好發(fā)展的重要原因。

  2.4研究范圍太廣致使力量分散無特色

  事物的發(fā)展都是一分為二的,臨床基礎(chǔ)學(xué)科研究范圍的擴(kuò)大,盡管給學(xué)者們開辟了更為廣闊的研究空間,但研究范圍太廣太雜,也必然帶來一些弊端。主要表現(xiàn)在研究力量分散(學(xué)科人員本身就不多),并會(huì)因此而造成研究內(nèi)容在深人程度上受到影響,最終的結(jié)果就是學(xué)科在研究內(nèi)容上缺乏特色。而一個(gè)學(xué)科沒有自己的研究特色,在整個(gè)中醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中就會(huì)逐漸地失去競爭力和應(yīng)有的地位。

  2.5經(jīng)典著作淡化導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降

  由于三門經(jīng)典課程合并形成臨床基礎(chǔ),對(duì)原有的經(jīng)典著作的重視程度逐漸降低,因此學(xué)生在掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)方面出現(xiàn)明顯的不扎實(shí)現(xiàn)象,換而言之,就是中醫(yī)的基本功受到明顯影響。在中醫(yī)學(xué)之中,許多非常重要的理論均來自于經(jīng)典著作。其實(shí),《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學(xué)包括的原著內(nèi)容,還只是中醫(yī)典籍中的一部分,但也可以說是最為重要的一部分。如果連這些都不強(qiáng)調(diào)要牢固掌握,那么,中醫(yī)的精華要如何來保留和傳授給學(xué)生呢?當(dāng)然,教學(xué)質(zhì)量的問題還涉及到后期的臨床實(shí)習(xí)等復(fù)雜環(huán)節(jié),但在校期間對(duì)經(jīng)典著作淡化而產(chǎn)生的不利影響,也是不容忽視的重要問題。

  3、學(xué)科工作的應(yīng)對(duì)策略

  面對(duì)當(dāng)前中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀,我們應(yīng)當(dāng)采取怎樣的策略和措施呢?鑒于近期內(nèi)學(xué)科的構(gòu)建不可能有較大變動(dòng),必須在現(xiàn)有的條件下?lián)P長避短、積極努力,最大限度地促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展。

  3.1大膽嘗試,推陳出新

  為了促進(jìn)學(xué)科學(xué)術(shù)體系的發(fā)展,在課程設(shè)置和教材的編寫方面必須大膽進(jìn)行嘗試。近年來,不少專家和學(xué)者對(duì)此已經(jīng)做了許多探討,比如,有專家提出可以將三門課程以及其他學(xué)科中有關(guān)中醫(yī)辨證論治體系的內(nèi)容提取出來編成辨證理論的教材、將《傷寒論》和溫病學(xué)有關(guān)外感病的內(nèi)容編寫成《外感熱病學(xué)》、或直接將三門課壓縮編成《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)》等等,有些院校已經(jīng)開始做了初步的工作川。這些設(shè)想和構(gòu)思均有積極意義,但有的肯定存在缺陷或問題,可以組織專家有針對(duì)性地進(jìn)行深人論證和研討,在取得一定共識(shí)之后,委托某一院校牽頭編寫,先在小范圍內(nèi)試用,成功后再普及。希望能在中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科改革的過程中達(dá)到推陳出新的目的,并由此促進(jìn)中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)教育事業(yè)的進(jìn)步。

  3.2擺脫束縛,發(fā)揮優(yōu)勢

  臨床基礎(chǔ)學(xué)科將《傷寒論》、《金匱要略)).、溫病學(xué)組合在一起,但學(xué)科的發(fā)展不應(yīng)受到所謂“臨床基礎(chǔ)”一個(gè)學(xué)科的束縛。各?筛鶕(jù)自己原來三門課程的不同優(yōu)勢選擇其側(cè)重點(diǎn),可以《傷寒論》為重點(diǎn),也可以金匱或溫病學(xué)為重點(diǎn)。 總之,盡可能發(fā)揮原有的優(yōu)勢,拋棄門戶之見。三門課程之間可以互相支持,凡是有利于其優(yōu)勢保持和擴(kuò)大的工作,均應(yīng)有目的、有計(jì)劃地去努力進(jìn)行。比如,在研究內(nèi)容方面,可以根據(jù)以前的優(yōu)勢項(xiàng)目制定幾個(gè)主要的研究方向繼續(xù)深人研究,并合理的將學(xué)科人員分組結(jié)合,按照個(gè)自的長處配合工作。一旦目標(biāo)明確,人員分工妥當(dāng),各項(xiàng)工作就會(huì)有序地進(jìn)行,而學(xué)科也應(yīng)當(dāng)會(huì)因此而不斷發(fā)展。

  3.3保持特色,強(qiáng)化經(jīng)典

  多年來的中醫(yī)教育實(shí)踐證明,經(jīng)典著作中的許多辨治理論是中醫(yī)學(xué)的精華所在,切不可輕易地將其丟棄。《傷寒論》、《金匱要略》均為古典醫(yī)籍,堪稱是中醫(yī)理論發(fā)展的根基之一;溫病學(xué)雖然是現(xiàn)代教材,但其內(nèi)容卻來源于古代溫病學(xué)家的原著,如《溫?zé)嵴摗、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《濕熱病篇》等,均是溫病名家的經(jīng)典之作,)其中包涵了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)和非常重要的辨治思路。因此,對(duì)于這些經(jīng)典原著的內(nèi)容,應(yīng)予以保留,并作為深人研究中醫(yī)理論的必要課程。加強(qiáng)原著的學(xué)習(xí),不僅對(duì)提高學(xué)生處理疾病的實(shí)際水平很有幫助,更重要的是可以提高學(xué)生的思辨能力,并能夠使其在診治疾病的過程中充分發(fā)揮中醫(yī)的特色。

  3.4適應(yīng)現(xiàn)狀,彌補(bǔ)不足

  首先,應(yīng)當(dāng)逐漸的適應(yīng)目前的現(xiàn)狀,盡管大家對(duì)該學(xué)科有諸多的不同看法和意見,但為了將其不利影響降低到最小,必須停止?fàn)幷,將目光轉(zhuǎn)向如何彌補(bǔ)其不足方面。比如,不要過多地糾纏其學(xué)科是否為橋梁課,可以按照以往的習(xí)慣仍將其定位在偏重臨床,保持原有的特色和臨床技能培養(yǎng)的重點(diǎn)。這樣可以避免因教學(xué)重心不明確可能導(dǎo)致的學(xué)生學(xué)完三門課程后什么都不扎實(shí)的缺點(diǎn)。其次,為了改變學(xué)科合并后人員減少而產(chǎn)生的不利狀況,除了要求全體教師加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的學(xué)術(shù)水平,尤其是拓寬知識(shí)面之外,還可以考慮嘗試讓青年教師學(xué)習(xí)教授二門課的做法。既可以逐漸培養(yǎng)一專多能的師資力量,還能為將來的學(xué)術(shù)理論的整合奠定人才基礎(chǔ)。同時(shí),鼓勵(lì)大家多做《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程之間的交叉研究,力爭從中找到一些較好的契合點(diǎn),甚至提出新的觀點(diǎn)、創(chuàng)立新的理論。

  綜上所述,中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀有喜有憂。面對(duì)現(xiàn)狀,我們應(yīng)當(dāng)保持清醒的頭腦和積極的態(tài)度,有策略、計(jì)劃的努力做好各項(xiàng)工作。

  參考文獻(xiàn)

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