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放射腫瘤醫(yī)學(xué)科技論文
1影響診斷技術(shù)的應(yīng)用
在進(jìn)行腫瘤放射治療時(shí),采用影像技術(shù)已經(jīng)成為了共識(shí)。影像技術(shù)貫穿于放射腫瘤治療的全過程中,對(duì)放射治療起著一定的積極作用,利用影像技術(shù)可以對(duì)腫瘤治療的各個(gè)階段進(jìn)行具體的信息分析,從而能夠得到準(zhǔn)確的信息,對(duì)放射腫瘤醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要的影響意義。隨著時(shí)代的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,出現(xiàn)了不同種類的成像技術(shù)以及影像信息源,并且在臨床應(yīng)用中取得了良好的效果,極大的推動(dòng)了放射治療技術(shù)的發(fā)展。而在新一輪的發(fā)展中,有出現(xiàn)了組合型一體化設(shè)備,這些組合型一體化設(shè)備的應(yīng)用,為腫瘤的診斷和治療提供了更加先進(jìn)的技術(shù)手段,使得腫瘤的臨床治療效果得到極大的突破,并且極大的改善了醫(yī)學(xué)影像與診療效果之間的傳統(tǒng)界限,使得兩者之間的聯(lián)系性不斷的加強(qiáng),對(duì)影像診斷技術(shù)的發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。
2線性能量傳遞治療機(jī)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,Y線能量與X線能量得到提高,在利用兩者進(jìn)行放射治療時(shí),能夠有效的殺死大量的癌細(xì)胞,阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)散,從而增強(qiáng)治療的效果。但是,當(dāng)著兩個(gè)射線進(jìn)入到人體之后,會(huì)沿著軌跡行進(jìn),其傳遞能量比較的小,被稱為低LET,在靜止期細(xì)胞、缺氧細(xì)胞方面,要通過低LET將其殺滅是不可能的。為此,人們開始注重對(duì)高LET射線的研究。對(duì)于細(xì)胞分裂、細(xì)胞氧含量各期的依賴,高LET射線的生物效應(yīng)程度比較的小,即使在低氧、缺氧的狀態(tài)下,殺滅腫瘤細(xì)胞都是可以實(shí)現(xiàn)的。近年問世的儀器包括重粒子、快中子、質(zhì)子等,雖然已開始應(yīng)用于臨床,但多為研究階段。在國(guó)內(nèi),臨床對(duì)中子刀的應(yīng)用已經(jīng)積累了較為豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。而質(zhì)子的治療還處于試運(yùn)階段,由于器械的造價(jià)較為昂貴,為此在短期內(nèi)普及還比較困難。在高LET治療中,能量釋放最為猛烈的是硼中子俘獲治療系統(tǒng),它是利用原子核爆炸,將腫瘤細(xì)胞內(nèi)的腫瘤細(xì)胞摧毀,得到有效治療的一種手段。在治療過程中,對(duì)一種含非放射性的自然元素硼進(jìn)行注射,其與腫瘤細(xì)胞的親和力非常的強(qiáng),作為一種特殊的化合物,其進(jìn)入人體后能在腫瘤細(xì)胞內(nèi)迅速凝聚,之后借助超低能中子射線進(jìn)行照射,硼元素在腫瘤細(xì)胞內(nèi)與中子射線發(fā)生核反應(yīng),而一種具高線性能量轉(zhuǎn)換的α粒子由此得到釋放,即使α粒子的釋放是少量的,也能夠起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。
3近距離治療(后裝機(jī))
自1898年居里夫人發(fā)現(xiàn)了鐳(Ra)元素之后,1905年開始了第一例組織間Ra插植治療。1930年P(guān)aterson和Packer建立了Ra針插植規(guī)則及劑量計(jì)算方法,正式開始了近距離治療。直到20世紀(jì)80年代近距離放射治療技術(shù)(后裝機(jī))取代了傳統(tǒng)的近距離放射治療。后裝機(jī)采用遠(yuǎn)距離操作,計(jì)算機(jī)控制,能夠勾劃出清晰的圖像和劑量曲線分布。無論從安全性、可靠性、防護(hù)性和病人舒適程度考慮,明顯提高了精度和治療效果,從而迅速推廣。近距離治療有多種方式,因腫瘤位置或解剖結(jié)構(gòu)的差異,可采取不同的照射技術(shù),空腔臟器常用腔內(nèi)治療,實(shí)質(zhì)性腫塊采取組織間植入,近幾年又開展了放射性粒子植入技術(shù),配合其他治療手段治療前列腺癌、胰腺癌、甚至某些類型的肺癌、腦瘤等,取得良好效果。這也是繼近距離放療后的進(jìn)一步發(fā)展,過去有些模具或敷貼器治療現(xiàn)在已為淺層X線或電子束所取代,術(shù)中置管術(shù)因受條件限制,國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)單位作過報(bào)道。近距離治療常用的核素種類繁多,源型各異,(管、針、液、膠囊等劑型)能量和半衰期也不同,除鈷能量較高外,多數(shù)為低能含γ和β的混合線。放射線經(jīng)金屬外殼過濾后成單一的γ線能譜。它照射的范圍有限,損傷危險(xiǎn)性很小,是重要的輔助放射治療工具。
4結(jié)論
總之,放射腫瘤醫(yī)學(xué)科技在不斷的發(fā)展和創(chuàng)新之中,使得腫瘤疾病的診斷依據(jù)更加的精準(zhǔn),治療效果得到極大的提升。通過放射腫瘤工作者長(zhǎng)時(shí)間的研究和改進(jìn),各種診斷技術(shù)以及治療技術(shù)出現(xiàn),使得腫瘤的治愈率逐步提升,放射治療和診斷也能夠?qū)θ梭w中的各個(gè)部位進(jìn)行有效的診斷和治療,但是就目前的放射治療技術(shù)來說,其還是處于初步發(fā)展的階段,其也只能起到局部的治療效果。因此,還需要專家和學(xué)者對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的研究,對(duì)放射腫瘤醫(yī)學(xué)中的各項(xiàng)科技進(jìn)行拓展和創(chuàng)新,這對(duì)腫瘤工作者而言是一項(xiàng)艱巨而重要的任務(wù)。
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