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衛(wèi)生文學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的作用不容忽視論文
【摘 要】衛(wèi)生文學(xué)作為一種以衛(wèi)生、醫(yī)療、健康等為主要表達(dá)題材的文學(xué)類型，與醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)教育有著天然聯(lián)系，它可以在醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮豐富經(jīng)歷、拓展經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)多維視角、學(xué)科互補(bǔ)、提高審美等諸多積極意義，在人文醫(yī)學(xué)成為大勢所趨的今天，衛(wèi)生文學(xué)的作用不容忽視。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生文學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；人文醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)生
醫(yī)學(xué)和文學(xué)作為兩門古老而又無時(shí)無刻不在更新著的學(xué)科，存在著云泥之別。同時(shí)，兩者之間又有著不可割舍的聯(lián)系，文學(xué)作為一種感染力極強(qiáng)的表現(xiàn)形式，一直以來都在映像著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將醫(yī)學(xué)科技、醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)療事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀等，以生動(dòng)有趣的姿態(tài)呈現(xiàn)于世人面前；醫(yī)學(xué)作為文學(xué)所表現(xiàn)的素材之一，也在間接推動(dòng)著文學(xué)的進(jìn)步，尤其是醫(yī)學(xué)的一些專業(yè)詞匯，往往成為作家們以象征、隱喻等形式表現(xiàn)世界的拿手武器。“有關(guān)疾病與醫(yī)療的書寫總是充滿隱喻，甚至發(fā)展為一個(gè)豐富的文學(xué)象征傳統(tǒng)�！盵1]在文學(xué)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合方面，形成了一種以衛(wèi)生、醫(yī)療、健康等為主要表達(dá)題材的文學(xué)類型，我們可以稱之為“衛(wèi)生文學(xué)”。衛(wèi)生文學(xué)可以說古已有之，《韓非子·喻老》中有一篇“扁鵲見蔡桓公”的故事，可以稱得上早期衛(wèi)生文學(xué)的名篇。
進(jìn)入現(xiàn)代化以來，無論是西方世界，還是中華大地，衛(wèi)生文學(xué)都得到了前所未有的蓬勃發(fā)展。在獲得被譽(yù)為世界文學(xué)最高榮譽(yù)--諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)的作家作品中，至少有五部巨著可以歸為衛(wèi)生文學(xué)的范疇。德國作家托馬斯·曼的《魔山》，描摹的主要場景大多發(fā)生在一個(gè)診療場所--療養(yǎng)院；法國小說家阿爾貝·加繆的《鼠疫》，主要描述在突發(fā)鼠疫后以主人公里厄醫(yī)生為代表的一大批人面對(duì)瘟疫奮力抗?fàn)幍墓适拢桓鐐惐葋喿骷壹游鱽啞ゑR爾克斯的《霍亂時(shí)期的愛情》與《鼠疫》的背景相像，講述了在霍亂背景下種種不可思議的愛情和愛情的不可思議；蘇聯(lián)作家帕斯捷爾納克最著名的作品《日瓦戈醫(yī)生》、索爾仁尼琴的傳世巨著《癌癥樓》，同樣圍繞著醫(yī)生、患者族群鋪陳而去，成就巨著。除此之外，醫(yī)生出身的作家契訶夫、毛姆、渡邊淳一、柯南道爾等，他們的作品中有很多篇章，都跟醫(yī)療直接或間接相關(guān)。
在中國的現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)史上，衛(wèi)生文學(xué)同樣發(fā)展迅猛，發(fā)揮著舉足輕重的作用。有著醫(yī)學(xué)背景的作家，如魯迅、郭沫若、冰心、余華、池莉、畢淑敏等，均在文壇上占據(jù)著“人在高原”的位置。與之同時(shí)，魯迅的小說《藥》、郭沫若的散文《癰》、冰心的散文《談生命》、余華小說《第七天》《河邊的錯(cuò)誤》、畢淑敏小說《血玲瓏》《紅處方》《拯救乳房》等，均可以看做中國現(xiàn)當(dāng)代衛(wèi)生文學(xué)的代表性作品。
事實(shí)上，衛(wèi)生文學(xué)不僅在豐富文學(xué)內(nèi)涵方面一直發(fā)揮著重要作用，同時(shí)，它在醫(yī)學(xué)教育中同樣有著不可忽視的價(jià)值和意義，而這一點(diǎn)，在我們當(dāng)今的醫(yī)學(xué)教育體系中，對(duì)其重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
首先，衛(wèi)生文學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)教育而言，有著豐富經(jīng)歷、拓展經(jīng)驗(yàn)的重要價(jià)值。
眾所周知，診療是一種融知識(shí)積淀、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、人際交流、認(rèn)知判斷、知識(shí)輸出等諸多能力于一身的綜合行為，而醫(yī)學(xué)教育恰恰正是診療行為的前期準(zhǔn)備，故而，上述諸種能力的培養(yǎng)與提升對(duì)于醫(yī)學(xué)教育而言是尤為重要的，甚至可以說，上述能力的積累恰恰正是一位醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成功與否的關(guān)鍵所在。我們所接觸到的衛(wèi)生文學(xué)作品，哪怕這些文學(xué)作品的創(chuàng)作者并不具有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，但是這些作品為讀者尤其是正在接受醫(yī)學(xué)教育的閱讀者，肯定可以提供一系列值得借鑒的信息，如患者的癥狀、診療之中患者的心路歷程、醫(yī)患對(duì)話導(dǎo)致的后果、診療完成尤其是成功與失敗的診療行為給患者及家屬所帶來的不同后果……這些作為一種間接的經(jīng)驗(yàn)，相當(dāng)于閱讀者本身進(jìn)行了一場診療以及接受治療的過程，盡管這些“虛擬現(xiàn)實(shí)”的診療行為其“科學(xué)性”有待于醫(yī)學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)、工作中進(jìn)行印證，但為他們帶來的經(jīng)驗(yàn)必然會(huì)成為一生的財(cái)富，會(huì)讓他們受用終身。
其次，衛(wèi)生文學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)教育而言，有利于培養(yǎng)角色轉(zhuǎn)換、感同身受的多維視角。
醫(yī)療專業(yè)人員無論是在臨床、教學(xué)還是科研工作中，均需要一種多元化的視角。尤其是在與患者面對(duì)面的診療行為中，更應(yīng)該以角色互換的身份去考慮患者及患者家屬所關(guān)心、關(guān)注的問題，這樣角色置換的思考方式不僅有利于培養(yǎng)并維持良好的醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)，還可以更好地把握患者的心理、精神狀況，從而對(duì)癥治療，針對(duì)患者不同的精神狀態(tài)采取相應(yīng)的合理應(yīng)對(duì)措施。衛(wèi)生文學(xué)作品為閱讀者提供了諸多的患者及患者家屬，面對(duì)疾病時(shí)各式各樣的生存狀態(tài)、心理狀態(tài)。如果在最初的醫(yī)學(xué)教育中，依靠文學(xué)作品提供鮮活、有趣的臨床案例，不僅有利于醫(yī)學(xué)生更深刻地理解人的生存、精神狀態(tài)的復(fù)雜，對(duì)于他們培養(yǎng)多維視角更是大有幫助。
再次，衛(wèi)生文學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)教育而言，發(fā)揮著學(xué)科互補(bǔ)、提高審美的積極人文意義。
隨著醫(yī)學(xué)的逐漸發(fā)展與日益豐富，人文醫(yī)學(xué)早已成為大勢所趨，醫(yī)學(xué)的當(dāng)代模式，正在發(fā)生著從生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，向人文醫(yī)學(xué)模式的歷史性轉(zhuǎn)換。醫(yī)學(xué)向人文的回歸，醫(yī)學(xué)與人文的統(tǒng)一，成為醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史上新的螺旋和歷史必然。在這樣的大趨勢下，醫(yī)療從業(yè)者不僅僅需要豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，對(duì)于他們社會(huì)、哲學(xué)、審美、文學(xué)等方面的素質(zhì)訴求也必然愈來愈高，而這些人文學(xué)科與理性的醫(yī)學(xué)形成了極好的互補(bǔ)。“社會(huì)需要讓更多民眾分享教育發(fā)展的成果，使他們無論在生產(chǎn)力還是公共事務(wù)方面都能掌握更多的知識(shí)和技能”[2]，如此一來，對(duì)于文學(xué)、美學(xué)、藝術(shù)等作品的閱讀就成了醫(yī)學(xué)教育中必不可少的一項(xiàng)內(nèi)容，衛(wèi)生文學(xué)因?yàn)楦t(yī)療有著直接的聯(lián)系，故而也就成了醫(yī)學(xué)教育尤其應(yīng)當(dāng)重視的一門學(xué)科。
概言之，衛(wèi)生文學(xué)因?yàn)楦t(yī)學(xué)有著天然的聯(lián)系，它以醫(yī)學(xué)題材為表現(xiàn)領(lǐng)域，描摹與此相關(guān)的人類活動(dòng)中的生存境況、心理活動(dòng)、精神狀態(tài)等，這些感性的表達(dá)對(duì)于醫(yī)學(xué)事業(yè)尤其是醫(yī)學(xué)教育而言，有著極好的模擬價(jià)值、借鑒意義，對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的多維視角至關(guān)重要，故而，將衛(wèi)生文學(xué)閱讀鑒賞作為醫(yī)學(xué)教育中的一項(xiàng)內(nèi)容，譬如作為一科選修課大力推廣，不僅會(huì)因其文學(xué)性、趣味性、審美性而廣受歡迎，而且對(duì)于醫(yī)學(xué)生的自我豐富與快速成長同樣大有裨益。
參考文獻(xiàn)
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