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醫(yī)學(xué)論文開題報告7篇
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,報告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。為了讓您不再為寫報告頭疼,以下是小編為大家收集的醫(yī)學(xué)論文開題報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)學(xué)論文開題報告1
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機(jī)的脈搏波提取電路的設(shè)計。設(shè)計采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器MAX1240芯片組成AD轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數(shù)據(jù)采集,然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機(jī),單片機(jī)再將此數(shù)據(jù)處理為2個字節(jié),低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù),高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位,進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后在通過串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機(jī),掌握信號調(diào)理部分電路組成及設(shè)計方法,以及單片機(jī)設(shè)計數(shù)據(jù)信號采集電路的方法。
二、調(diào)研資料情況
當(dāng)前脈搏波檢測系統(tǒng)有以下幾種檢測方法:光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快,這是由于光能避開強(qiáng)烈的電磁干擾,具有很高的絕緣性,且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù),歷來都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的.民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強(qiáng)度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息,在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經(jīng)過放大和后級濾波以滿足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來完成濾波,放大整型等處理,再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度,增大了功耗和體積,更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代電子測量儀器以極快的速度向數(shù)字化、自動化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向 外周傳播而形成的,因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等,特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗發(fā)現(xiàn)動脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大),則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小,速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈,脈搏 波的傳播速度越來越大。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點(diǎn)特征與其對應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系,其對心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示,b單波起點(diǎn)(主動脈脈瓣開放點(diǎn)),c主波波峰(主動脈最高壓力點(diǎn)),d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個拐點(diǎn),是左心室射血沖擊主動脈發(fā)生彈性振動造成的),e舒張期開始點(diǎn),f重搏波波谷(房室瓣開始打開,左心室開始充盈的標(biāo)志點(diǎn)),g重搏波波峰(f點(diǎn)后動脈壓力繼續(xù)上升的一個高峰)。Ps為收縮壓,Pd為舒張壓,Pm1為收縮期平均壓,Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設(shè)計方法與實(shí)施方案
總體流程為:先由脈搏波信號提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波,然后進(jìn)入脈搏信號調(diào)理模塊進(jìn)行濾波放大,之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到A/D轉(zhuǎn)換模塊,由MAX1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機(jī)處理,最后單片機(jī)處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機(jī)。
1、脈搏信號提取模塊
當(dāng)前,中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨(dú)取寸口法,此處動脈行徑較固定,解剖位置較淺,毗鄰組織較分明,因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器,其精度小靈敏度高,輸出為模擬信號。
附其出廠技術(shù)指標(biāo);
(1)電源電壓:DC5—6V;
(2)壓力量程:-50—+300mmHg;
(3)靈敏度:20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數(shù):0.0001/°C;
(5)精度:1.5%;
(6)重復(fù)性:0.5%:
(7)遲滯:0.5%;
(8)過載:100倍。
2、脈搏信號調(diào)理模塊
(1)濾波電路
常規(guī)脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲,因此在本系統(tǒng)中設(shè)計了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路,將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現(xiàn)。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個放大電路,參考倍數(shù)為8—10倍,具體放大倍數(shù)在仿真時可以測試出來。
3、A/D轉(zhuǎn)換模塊
MAX1240稱作模數(shù)變換器;簡稱“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置。在計算機(jī)控制系統(tǒng)中,須經(jīng)各種檢測裝置,以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量,隨時提供被控制對象的有關(guān)參數(shù)(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計算機(jī)的輸入必須是數(shù)字量,故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的。
主要參數(shù)
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗,37Mw(73Ksps),5Uw(待機(jī)工作)。
5、內(nèi)部提供采樣/保持電路。
6、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端,其值取0為待機(jī)工作模式,取1為正常工作模式,也可懸空,此時內(nèi)部電源無效,可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機(jī)模塊
本課題采用AT89S52單片機(jī),由于MCS-51系列單片機(jī)造價低廉且通用性好,市場應(yīng)用成熟,其中AT89S52低功耗,高性能方便各類程序測試調(diào)試,很是適合本設(shè)計故而選它作為課題單片機(jī)。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式,異步傳送的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)在線路上傳送不連續(xù),但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏,但硬件設(shè)備較復(fù)雜,而且對同步時鐘信號的相位一致性要求嚴(yán)格。
下面是對串行通信的幾個一致的概念和標(biāo)準(zhǔn):
1)傳輸率:即波特率,范圍一般110—9600。
2)RS232-C:EIA電平與TTL電平轉(zhuǎn)換,需要電平轉(zhuǎn)換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調(diào)理電路需求-5,V+5V模擬電源,單片機(jī)需求5V數(shù)字電源,A/D轉(zhuǎn)換器和MAX3232需求3.3V數(shù)字電源,數(shù)字電源需和模擬電源分離。
四、預(yù)期結(jié)果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功,能夠測試記錄波形,順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作,最后完成畢業(yè)設(shè)計論文的編寫。
五、進(jìn)度計劃
第一、二、三、四周:調(diào)研資料。
第五、六、七周:將找到的資料進(jìn)行分析,學(xué)習(xí)。
第八、九、十、十一周:開始進(jìn)行電路的設(shè)計,仿真。
第十二、十三周:調(diào)試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周:撰寫畢業(yè)論文。
第十六周:完成畢業(yè)設(shè)計,老師審查,并完成畢業(yè)答辯。
醫(yī)學(xué)論文開題報告2
研究背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有,國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運(yùn)行方式也在朝著適應(yīng)市場運(yùn)作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下,隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn),醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運(yùn)用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,因此,醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念,運(yùn)用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點(diǎn),通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競爭力,更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的多層次需求,根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗,并結(jié)合我國的國情,建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。
近幾年來,國內(nèi)大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識,開展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實(shí)操經(jīng)驗,許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性,其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現(xiàn)差異,缺乏個性,形不成自身的.核心競爭力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽(yù)稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有 17 個中醫(yī)特色?坪 5個中醫(yī)專科專病門診,其中 4 個國家重點(diǎn)?、6 個湖南省重點(diǎn)?。開放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、?茖2〗ㄔO(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場競爭激烈 。因此,正視服務(wù)營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度,提高醫(yī)院的市場占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預(yù)防與治療,是當(dāng)前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務(wù)營銷的系統(tǒng)理論,對湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機(jī)遇,同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性,重視醫(yī)院營銷活動,但當(dāng)前許多醫(yī)院,由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場營銷理念和理論,沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,論文主要包括以下五個部分的內(nèi)容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院服務(wù)營銷、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營銷理論、內(nèi)部營銷理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)
第二章運(yùn)用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫(yī)院服務(wù)營銷內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進(jìn)行細(xì)分,對其目標(biāo)市場選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)而又有重點(diǎn)的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷、服務(wù)人員、服務(wù)過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營銷策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結(jié)。
醫(yī)學(xué)論文開題報告3
1 總述
開題報告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題究
情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。
2 提綱
開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個研究構(gòu)想的基本框架?刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的'基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
3 參考文獻(xiàn)
開題報告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4 要求
開題報告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下
畢業(yè)論文開題報告提綱
一、開題報告封面:論文題目、系別、專業(yè)、年級、姓名、導(dǎo)師
二、目的意義和國內(nèi)外研究概況
三、論文的理論依據(jù)、研究方法、研究內(nèi)容
四、研究條件和可能存在的問題
五、預(yù)期的結(jié)果
六、進(jìn)度安排
七、教研室可行性論證結(jié)論
醫(yī)學(xué)論文開題報告4
一、題目名稱及來源
。ㄒ唬╊}目名稱:新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
(二)題目來源:20xx年我國醫(yī)療改革實(shí)施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到20xx年,是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時,由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營銷缺位等問題,因此在面對這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義
。ㄒ唬┭芯磕康
通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題,并提出針對性的解決措施,希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理,減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
。ǘ┭芯康囊饬x
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進(jìn)行及時的總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開題報告范文也成為社會各界關(guān)注的一個熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
(一)國外研究現(xiàn)狀
國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索,F(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面:
第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會;醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二,關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費(fèi)的,有錢人需要特殊服務(wù),可以到私立醫(yī)院去,英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn),時國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,又具有市場的高效性和靈敏性的.制度。
第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如,美國最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來,一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時,特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,如加強(qiáng)對醫(yī)療過程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評估;醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé),等等。日本從1996年開始,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會”。1998年至1999年先后召開了3次會議,相繼出臺了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費(fèi)用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營運(yùn)作機(jī)制等等。
第四,在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時,非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計劃,其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán),引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國,近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級服務(wù)(secondarycare指普通疾病的專科診斷和治療),也有三級服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的?圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢,競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)論文開題報告5
一、選題依據(jù)、目的和意義:
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外360°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合lcp堅強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~12個月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平
治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的'自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險,同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項,配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。
三、課題研究的主要內(nèi)容
1。臨床資料
1。1病例來源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
。ǘ┎杉瘯r間
20xxxx年5月~20xxxx年12月
。ㄈ┎±x擇
1。診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]
。1)病史:明確的外傷史,骨折后6個月沒有愈合,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個月。
。2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。
(3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查:x線表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
2。納入病例標(biāo)準(zhǔn):
。1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
。2)骨折平均愈合時間超過半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;
。3)骨折平均愈合時間超過半年以上,多次復(fù)查x線拍片顯示,骨折線
清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
。4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。
3。排除病例標(biāo)準(zhǔn):
。1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
(2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者
(3)精神疾病患者
。4)資料不全影響判斷者
2。療效觀察方法
對骨不連愈合的評價應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評價:
(1)骨愈合評價標(biāo)準(zhǔn):本評價結(jié)果決定于四項指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊,有連續(xù)骨癡通過骨折線,拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動,下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評價標(biāo)準(zhǔn):
優(yōu):骨折愈合,無感染,斷端畸形<7°,雙側(cè)肢體不等長<2 cm。
良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項。
可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個。
。2)功能評價標(biāo)準(zhǔn)
功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評價指標(biāo)定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動范圍較正;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu):存在工作能力且無其他四項指標(biāo)。
良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項。
可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標(biāo)。
對上肢功能評價參照“steuart和hdlly對上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)”[3]
觀察指標(biāo)為三項:疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍、日常活動能力。
l:上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)
分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動受限 日;顒
優(yōu) 無<20° 完全不受限
良 用力或疲勞后 20~40° 輕微受限
差 持續(xù)性 >40° 嚴(yán)重受限
5。課題進(jìn)度及安排:
20xx—05——20xx—12 收集病例及隨訪
20xx—10——20xx—12 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
20xx—01——20xx—03 撰寫論文、定稿
四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識,治療過程中的經(jīng)驗總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科20xx至20xx年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評價,并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎360°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
醫(yī)學(xué)論文開題報告6
脅,指側(cè)胸部,為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因為肝位居于脅下,其經(jīng)脈循行兩脅,膽附于肝,與肝呈表里關(guān)系,其脈亦循于兩脅。肝為剛臟,主疏泄,性喜條達(dá);主藏血,體陰而用陽。若情志不舒,飲食不節(jié),久病耗傷,勞倦過度,或外感濕熱等病因,累及于肝膽,導(dǎo)致氣滯、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié),肝膽疏泄不利,或肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng),即可引起脅痛。
其具體病因病機(jī)分述如下:
1.肝氣郁結(jié)若情志不舒,或抑郁,或暴怒氣逆,均可導(dǎo)致肝脈不暢,肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯,不通則痛,發(fā)為脅痛。肝氣郁結(jié)脅痛,日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行則血行,氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血,久則引起血行不暢而瘀血停留,或跌仆閃挫,惡血不化,均可致瘀血阻滯脅絡(luò),不通則痛,而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案?脅痛》曰:“久病在絡(luò),氣血皆窒!
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪,侵襲肝膽,或嗜食肥甘醇酒辛辣,損傷脾胃,脾失健運(yùn),生濕蘊(yùn)熱,內(nèi)外之濕熱,均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽,導(dǎo)致肝膽疏泄不利,氣機(jī)阻滯,不通則痛,而成脅痛。肝陰不足素體腎虛,或久病耗傷,或勞欲過度,均可使精血虧損,導(dǎo)致水不涵木,肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng),不榮則痛,而成脅痛。
而要辨證治療,就必須注意把握其要點(diǎn)。
1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實(shí)。
若脅痛以脹痛為主,走竄不定,時痛時止,隨情志變化而增減,多屬肝郁氣滯,氣阻絡(luò)痹所致;若脅痛以刺痛為主,部位固定,入夜痛甚,或因跌仆閃挫所致者,為脅絡(luò)受損,瘀血停著,若脅下可氧及癥塊,觸之堅硬者,多為氣滯血瘀,瘀滯積久不散所致;若脅痛重著,痛有定處,觸痛明顯,伴口苦心煩,胸悶惡心,發(fā)熱煩躁,或目身小便發(fā)黃,為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致;若右脅痛如絞,痛徹肩背,或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲,多為砂石或蛔蟲阻滯膽道,病屬濕熱;若出現(xiàn)脅肋掣痛,心急煩躁,口苦,尿黃,則為氣郁化火;若胸脅脹痛,右脅痞腫,納差,舌淡,苔白滑,脈弦遲,則為肝郁夾寒;若脅肋隱痛,心煩口干,伴頭暈?zāi)垦,舌紅少苔,則病屬陰血虧損;若脅痛隱隱,但綿綿不絕,疲勞后可使疼痛加重,按之反較舒適,多屬血不養(yǎng)肝,絡(luò)脈失養(yǎng)所致;若脅肋痛悠悠不休,遇勞加重,畏寒肢冷,舌淡苔白,則屬陽虛,肝絡(luò)失養(yǎng)。
2、辨外感和內(nèi)傷脅痛
外感脅痛,起病較急,大多為濕熱病邪侵犯肝膽,臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證,且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀,舌紅,苔白膩或黃膩,脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛,起病較緩,無發(fā)熱,惡寒等表證出現(xiàn),多由肝氣郁結(jié),瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起。
3、辨脅痛病位
肝居脅下,經(jīng)脈布于兩脅,膽附于肝,脅痛之病位主要在肝膽,但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛,不論一側(cè)、兩側(cè),呈脹痛、刺痛,或灼痛、墜痛、隱痛,或痛如刀割,痛徹肩背,位均居肝膽二經(jīng);但若脅痛伴噯氣頻作,惡心嘔吐,胃脘脹悶則為肝氣犯胃,病位在肝胃;脅痛若伴腸鳴,腹脹,便溏泄瀉,為肝逆乘脾,位在肝脾;若脅痛牽引腰背,呈墜痛、隱痛,悠悠不休,遇勞而發(fā),則由肝及腎,位在肝腎。
其次,脅痛的'基本治則是調(diào)理氣血,疏通經(jīng)絡(luò),恢復(fù)臟腑功能。對實(shí)證脅痛,據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱,或理氣活血,祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主,則經(jīng)絡(luò)得以通暢。對虛證者,以扶正為主,陰陽氣血俱充,陰平陽秘,氣血調(diào)達(dá),經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng)。虛實(shí)并見者,據(jù)虛實(shí)之輕重、緩急,補(bǔ)瀉兼施,或以補(bǔ)為主,補(bǔ)中有通,或以通為主,通中兼補(bǔ)。另外,脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂,飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護(hù)理、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù),收到了良好的效果。
醫(yī)學(xué)論文開題報告7
論臨床醫(yī)學(xué)檢驗的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
幾十年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從 醫(yī)學(xué)檢驗 向 檢驗醫(yī)學(xué) 發(fā)展,檢驗科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián),已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科,其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目,運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。
我國檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀
近年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀(jì)50年代初期,我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè),借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè),并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日,我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成,形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確,具有普通檢驗本?啤⒋T士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本?、高職檢驗本?频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系,為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚,但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前,分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長,我國也在大力的運(yùn)用國際信息技術(shù)交流,學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。
我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗中存在的主要問題
資源管理的不合理:目前,許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好,其具體體現(xiàn)在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的.編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗過程存在著誤操作和不合理,導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題,例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散,還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理,使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上,更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代,反而忽視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前,我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是 實(shí)驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué) 其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低,相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄,這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位:沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療,給患者的健康產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的甚至?xí)<暗交颊叩纳Y|(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用,開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗未來的發(fā)展趨勢
提高人才素質(zhì):我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先,臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能,設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),努力擴(kuò)寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識,還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
加強(qiáng)信息化建設(shè):新時代是信息化的時代,信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢,目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化,并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息,實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結(jié)果,并通過計算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結(jié)果傳遞與實(shí)驗室和臨床之間,甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享,促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動化發(fā)展:現(xiàn)階段,國內(nèi)的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機(jī)的自動化,而發(fā)達(dá)國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來,形成一種流水線的作業(yè)方式,即為自動化。所以,為了提高檢驗工作的效率和檢驗結(jié)果,我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊,實(shí)現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗學(xué)的提高,很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替,其檢驗的速度和檢驗項目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗
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