世界衛(wèi)生組織稱，在可預(yù)防的全球人口死亡原因中，煙草居于首位，每年有近600萬(wàn)人死于煙草引發(fā)的疾病，其中：500多萬(wàn)人為使用者和前使用者;60多萬(wàn)人為接觸二手煙草煙霧的非吸煙者，由此可見(jiàn)吸煙已經(jīng)成為一個(gè)全球普遍的問(wèn)題，甚至已經(jīng)蔓延到校園。近年來(lái)，校園里因未熄滅煙頭引發(fā)的火災(zāi)屢見(jiàn)不鮮，甚至有的高校因?yàn)閷W(xué)生在寢室吸煙引發(fā)被褥著火。同時(shí)，課間本應(yīng)是師生休息、溝通、互動(dòng)的時(shí)間，廁所里、走廊上擠滿了煙民，女廁的煙頭也逐年增加。校園吸煙者日漸增加，從根本上限煙、戒煙，還校園一個(gè)清新環(huán)境反映了大多數(shù)師生的心聲。如何控?zé)�，怎樣有效的從心理學(xué)角度幫助學(xué)生戒煙，也是心理及教育工作亟待解決的問(wèn)題。

　　1、研究方法

　　1.1研究對(duì)象

　　選取沈陽(yáng)市3所高職院校，考慮到年級(jí)、專業(yè)差異等因素，采用隨機(jī)分層取樣的方式，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷發(fā)放，共計(jì)64人，全部為男生。

　　1.2研究工具

　　尼古丁依賴檢驗(yàn)量表。本研究選取目前國(guó)際通用的尼古丁依賴檢驗(yàn)量表(FTND)為研究工具，尼古丁依賴程度的大小由測(cè)試得分確定。該量表的分值范圍是：0～10分。不同分值代表的依賴程度分別是：0-2分：極低;3-4分：低;5：中度;6-7分：高;8-10分：極高。

　　訪談提綱。從學(xué)生吸煙的數(shù)量、吸煙年限、吸煙經(jīng)濟(jì)開(kāi)銷、認(rèn)為什么人勸阻最有效、目前是否打算戒煙、最符合目前對(duì)于戒煙的考慮、是否有信心戒煙等方面進(jìn)行個(gè)案訪談。

　　1.3實(shí)施

　　對(duì)量表進(jìn)行個(gè)體施測(cè)，共發(fā)放問(wèn)卷67份，當(dāng)場(chǎng)回收有效問(wèn)卷64份，無(wú)效問(wèn)卷3份。選擇正在校園里吸煙的同學(xué)進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試結(jié)束進(jìn)行個(gè)案訪談。在施測(cè)的過(guò)程中，有若干女生考慮到隱私或不好意思，沒(méi)有作答，因此測(cè)量只在高職院校大一至大三不同專業(yè)男生群體中進(jìn)行。

　　2、結(jié)果

　　2.1高職學(xué)生尼古丁依賴程度

　　由上表所知，尼古丁依賴程度較低者占到所測(cè)人數(shù)78.1%(FTND<5);中度以上占總?cè)藬?shù)的21.9%(FTND≥5);尼古丁含量超過(guò)8分的有3人，占全體中人數(shù)比例4.7%。對(duì)于中度，尤其是高度尼古丁依賴者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行控?zé)熜睦砀深A(yù)，采取戒煙措施。

　　2.2高職學(xué)生煙齡

　　由表3可知，煙齡在3年以下的人數(shù)為24人，占受測(cè)人數(shù)百分比為37.5%，在煙齡低于3年的學(xué)生中，有近一半群體是在大學(xué)學(xué)會(huì)吸煙;6到10年的大學(xué)生在校園吸煙受測(cè)群體比例為61%，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有1人煙齡超過(guò)10年，達(dá)到13年的煙齡之久，通過(guò)訪談該生7歲開(kāi)始學(xué)會(huì)吸煙。

　　2.3高職學(xué)生吸煙月開(kāi)銷

　　校園大學(xué)生吸煙情況日趨嚴(yán)重的同時(shí)，學(xué)生在吸煙上的經(jīng)濟(jì)花銷也不容樂(lè)觀。由表4可知，月開(kāi)銷低于100元的占受測(cè)比例的22.4%;月開(kāi)銷超過(guò)200元的人數(shù)達(dá)到了36人，占受測(cè)人數(shù)的58.1%;月開(kāi)銷超過(guò)500元的共有5人，占到吸煙總?cè)藬?shù)的8.1%。

　　3、控?zé)熜睦韺?duì)策

　　3.1調(diào)整心理認(rèn)知

　　由于對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)不足或存在偏差，許多學(xué)生對(duì)于吸煙的理解是“偶爾吸煙對(duì)健康無(wú)害”、“吸煙與他人無(wú)關(guān)”、“吸煙可消除疲勞緩解壓力”、“寢室都吸煙了自己也吸吧”。

　　問(wèn)卷調(diào)查表明，很多學(xué)生存在僥幸心理，明明知道吸煙是一種不良行為或生活方式，對(duì)自己的健康會(huì)有很大傷害，也有更多尼古丁依賴程度較高的學(xué)生選擇“即使生病在床也吸煙”，對(duì)于此類學(xué)生，學(xué)校教育工作者應(yīng)更多宣傳教育，充分利用各種媒體和其他可利用的宣傳機(jī)會(huì)，在不同場(chǎng)合、以不同形式、對(duì)不同專業(yè)年級(jí)學(xué)生普及吸煙和被動(dòng)吸煙對(duì)健康的危害知識(shí)，讓吸煙學(xué)生了解到在吸煙問(wèn)題上不能存在僥幸心理，煙齡越久，對(duì)健康的損傷越大，越早戒煙才能健康起來(lái)，充滿活力。除了吸煙危害，也應(yīng)該讓學(xué)生了解到戒煙的近期好處：味覺(jué)改善、咳嗽痰液減少或停止、血壓降低、睡眠改善;遠(yuǎn)期的好處：患癌的危險(xiǎn)性減少、冠心病的死亡率下降、防止肺功能進(jìn)一步惡化、潰瘍病容易治愈、防止壽命縮短等，以增強(qiáng)學(xué)生戒煙的決心。

　　盡管校園中大部分學(xué)生不吸煙，但經(jīng)常在寢室、衛(wèi)生間、教室外等公共場(chǎng)所遭受他人二手煙的侵害。同時(shí)，校外網(wǎng)吧、小吃部等學(xué)生聚集場(chǎng)所，也經(jīng)常會(huì)成為校園二手煙泛濫的場(chǎng)所。雖然沒(méi)有直接吸煙，但是有害成分同樣會(huì)進(jìn)入不吸煙者體內(nèi)，仍能對(duì)身體造成危害。在訪談中了解到，大部分學(xué)生對(duì)于二手煙和道德沒(méi)有過(guò)多考慮，僅有5%的同學(xué)戒煙理由是“為了不影響他人”。由此可見(jiàn)，指導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立戒煙健康觀點(diǎn)，幫助學(xué)生建立為他人著想的心理品質(zhì)，是防控二手煙的重點(diǎn)。

　　此外，很多同學(xué)表示壓力大、生氣郁悶的時(shí)候“尤其想抽根煙”，學(xué)校應(yīng)當(dāng)通過(guò)心理健康教育讓學(xué)生懂得情緒的緩解有更多積極正向的方式，通過(guò)吸煙達(dá)到緩解焦慮釋放情緒的想法，沒(méi)有科學(xué)依據(jù)反而適得其反。研究表明，戒煙后的人在情緒上會(huì)更輕松，心態(tài)上更加積極樂(lè)觀。另一方面，訪談了解到，有學(xué)生吸煙是由于“朋友勸煙不好意思”，從心理學(xué)的角度看，良好的人際交往是需要在人際互動(dòng)過(guò)程中彼此尊重、理解，而不是加入吸煙隊(duì)列既為人際關(guān)系好。

　　3.2心理行為矯正

　　校園吸煙學(xué)生在控?zé)焼?wèn)題上是復(fù)雜矛盾的，他們既想通過(guò)戒煙讓自己更健康，同時(shí)又因?yàn)闊煱a心癮難戒而畏懼戒煙的艱難。針對(duì)學(xué)生的這一心理特點(diǎn)，學(xué)校應(yīng)從心理學(xué)角度進(jìn)行分析，調(diào)整行為習(xí)慣，達(dá)到良性循環(huán)，對(duì)吸煙學(xué)生進(jìn)行心理行為矯正。

　　通過(guò)團(tuán)體心理輔導(dǎo)讓吸煙學(xué)生形成互幫互助小組，在團(tuán)體的力量下，增強(qiáng)戒煙決心，鼓舞戒煙士氣，分享戒煙心情，探索成長(zhǎng)心路;通過(guò)藝術(shù)心理治療(繪畫(huà)、沙盤、心理劇等)讓學(xué)生更好的探索認(rèn)識(shí)自我，分析吸煙原因，找到自己的吸煙模式，為有效戒煙提供途徑和方法;通過(guò)情緒放松訓(xùn)練，讓學(xué)生掌握調(diào)控情緒的方法，緩解焦慮情緒。通過(guò)布置作業(yè)，讓學(xué)生完成每天的戒煙日記、吸煙情境分析等，是吸煙學(xué)生進(jìn)行自我監(jiān)督管理的一種有效方式。

　　2014年11月24日國(guó)務(wù)院法制辦公布了衛(wèi)起草的《公共場(chǎng)所控制吸煙條例(送審稿)》，并公開(kāi)征求意見(jiàn)。這是我國(guó)首次擬制定行政法規(guī)在全國(guó)范圍全面控?zé)�。根�?jù)該送審稿，所有室內(nèi)公共場(chǎng)所一律禁止吸煙，包括高等學(xué)校的室外教學(xué)區(qū)域也將全面禁止吸煙。高校應(yīng)以此為契機(jī)，對(duì)吸煙學(xué)生進(jìn)行吸煙管制，有違反的吸煙者將給予相應(yīng)批評(píng)、處罰，這是心理行為訓(xùn)練的負(fù)強(qiáng)化。對(duì)于戒煙效果好，堅(jiān)持不吸的學(xué)生應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)表?yè)P(yáng)，這是心理行為訓(xùn)練的正強(qiáng)化。學(xué)校應(yīng)充分運(yùn)用心理行為訓(xùn)練中正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化的技術(shù)手段，對(duì)學(xué)生實(shí)施控?zé)�，在學(xué)校里全面禁煙，還校園清新環(huán)境。此外，還可以通過(guò)各項(xiàng)行為訓(xùn)練，如：心理輔導(dǎo)、小組監(jiān)督、戒煙打卡、專題講座、心理影片、戒煙日記、超級(jí)戒煙王大比拼、戒煙大使選拔、戒煙零錢包等活動(dòng)，讓參與者達(dá)到戒煙的效果。

　　3.3社會(huì)系統(tǒng)支持

　　社會(huì)支持系統(tǒng)是指來(lái)自社會(huì)各方面包括父母、親戚、朋友等給予個(gè)體的精神或物質(zhì)上的幫助和支持的系統(tǒng)。吸煙是一種尼古丁成癮行為，只依靠個(gè)人自我克制雖也能使部分意志品質(zhì)堅(jiān)強(qiáng)的學(xué)生戒煙成功，但尼古丁的依賴和心癮難以快速消除，很容易削弱人的意志力和決心，這許多人復(fù)吸的重要原因。通過(guò)個(gè)案訪談了解到，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為對(duì)自己戒煙最能提供幫助的分別為：家人、朋友、同學(xué)和老師。因此，建立完善的社會(huì)支持系統(tǒng)，在戒煙同學(xué)難以堅(jiān)持的時(shí)候，加強(qiáng)勸誡和控制，提供支持和鼓勵(lì)，是校園戒煙的有效途徑。

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