論新醫(yī)院會(huì)計(jì)核算制度利弊經(jīng)濟(jì)論文
(一)會(huì)計(jì)報(bào)表不夠合理
會(huì)計(jì)報(bào)表是醫(yī)院成本核算的重要依據(jù),但是現(xiàn)在的會(huì)計(jì)報(bào)表中仍然存在模棱兩可的狀況,嚴(yán)重困擾醫(yī)院成本核算,不能為醫(yī)院的成本控制提供精確的數(shù)據(jù)信息,同時(shí)也沒有體現(xiàn)醫(yī)院在研究、服務(wù)等專項(xiàng)的實(shí)際工作狀態(tài),這樣就難以反映醫(yī)院成本的規(guī)律運(yùn)作和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)體系的準(zhǔn)確性。
(二)會(huì)計(jì)信息遺失問題沒有解決
財(cái)務(wù)工作者的財(cái)務(wù)信息質(zhì)量是會(huì)計(jì)工作的命脈,直接關(guān)系到領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)指令和決策。由于在舊制度中就一直存在一個(gè)錯(cuò)誤現(xiàn)象,就是會(huì)計(jì)信息失真,這個(gè)問題至今沒有解決,于是就造成了會(huì)計(jì)工作面臨數(shù)據(jù)不真實(shí)而帶有虛編濫造的嫌疑,完全不符合財(cái)務(wù)工作的細(xì)致精準(zhǔn)要求,也就無法完成醫(yī)院成本控制的任務(wù),嚴(yán)重阻礙成本控制工作的開展。建議盡快制定相關(guān)核算制度,對(duì)舊賬務(wù)進(jìn)行處理和歸類,重新整理相關(guān)數(shù)據(jù),保證實(shí)際項(xiàng)目的精準(zhǔn)性。
(三)管理費(fèi)用支出不明確
由于會(huì)計(jì)核算制度的核算科目不夠完善,導(dǎo)致醫(yī)院的管理費(fèi)用由人員在醫(yī)療成本和藥品成本之間抽取進(jìn)行平均分配,嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療成本高度準(zhǔn)確的制度,損害相關(guān)體制的運(yùn)作,也不會(huì)為我國的社會(huì)保障體系做準(zhǔn)確的基礎(chǔ)信息。因此,管理費(fèi)用的相關(guān)政策必須強(qiáng)制規(guī)定管理費(fèi)用的出處,并且不斷完善管理費(fèi)用體制,加強(qiáng)醫(yī)院成本管理體制建設(shè)。
(四)對(duì)拖欠賬務(wù)信息管理不合理
醫(yī)院的新型會(huì)計(jì)核算制度中,沒有明確規(guī)定醫(yī)院的壞賬怎么提取,也沒有嚴(yán)格要求壞賬損失不得在“實(shí)際在院人員費(fèi)用”中提取,這樣會(huì)打亂壞賬的有效數(shù)據(jù),不能準(zhǔn)確及時(shí)的反應(yīng)當(dāng)前壞賬。關(guān)于拖欠賬務(wù)的信息,必須單獨(dú)核算,建立統(tǒng)一的電子系統(tǒng),只允許從離院人員未繳清費(fèi)用選擇在兩年以上(包括兩年)的賬目,對(duì)于收回可能性很小的賬目做個(gè)統(tǒng)計(jì),不要涉及在院人員拖欠費(fèi)用,這樣就可以明確了解拖欠醫(yī)院的欠費(fèi)壞費(fèi)情況。
(五)財(cái)務(wù)報(bào)表不夠系統(tǒng)
目前,很多財(cái)務(wù)表格難以滿足大多數(shù)人的需求,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制改革,人們已經(jīng)不能滿足于醫(yī)院的目前的靜態(tài)財(cái)務(wù)信息,更關(guān)注醫(yī)院動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)運(yùn)作,因此建立相關(guān)的動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)報(bào)表,不斷完善財(cái)務(wù)報(bào)表的豐富性也是醫(yī)院的新型會(huì)計(jì)核算制度中最為關(guān)鍵的一點(diǎn)。文章指出在各項(xiàng)管理制度報(bào)表中建立附頁或者附注制度。
(六)管理工作有待加強(qiáng)
醫(yī)院成本管理是醫(yī)院工作的重要組成環(huán)節(jié),管理工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中占有主導(dǎo)地位,醫(yī)院的新型會(huì)計(jì)核算制度中缺少對(duì)會(huì)計(jì)核算管理制度的闡述。成本管理不明確易造成人為扭曲醫(yī)院服務(wù)的宗旨,人為利用醫(yī)療支出為個(gè)人謀福利,嚴(yán)重影響社會(huì)和醫(yī)院的和諧發(fā)展。因此,必須加強(qiáng)醫(yī)院成本管理建設(shè)工作,明確管理?xiàng)l例和懲罰措施,嚴(yán)格遵守醫(yī)院成本管理?xiàng)l例,履行醫(yī)院會(huì)計(jì)工作者的義務(wù),為社會(huì)主義改革建設(shè)做好工作。綜上所述,醫(yī)院的新型會(huì)計(jì)核算制度的頒布既推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的發(fā)展,同時(shí)又存在著不可忽視的問題,新制度要求醫(yī)院財(cái)務(wù)部門嚴(yán)于律己,以身作則,在適應(yīng)醫(yī)院的新型會(huì)計(jì)核算制度的同時(shí)不斷創(chuàng)新,逐步完善醫(yī)院核算制度。為做好社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)體制改革而奮斗,必會(huì)迎來醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的全新局面。
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