- 相關(guān)推薦
醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制存在的問(wèn)題與對(duì)策
摘要：本文主要針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析與闡述，并有針對(duì)性地提出幾點(diǎn)改善對(duì)策，以促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的順利開(kāi)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部會(huì)計(jì)控制；問(wèn)題；對(duì)策。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院逐漸進(jìn)入“企業(yè)化”運(yùn)營(yíng)狀況，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)院若想提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，必須加快建設(shè)并完善內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，這是醫(yī)院管理在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的必經(jīng)之路。
一、醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中存在的問(wèn)題。
1.缺乏完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。
雖然當(dāng)前《會(huì)計(jì)法》中已經(jīng)明確要求各單位建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，但是由于醫(yī)院管理仍受到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的影響，存在“重技術(shù)、輕管理”現(xiàn)象，缺乏必要的內(nèi)部控制制度；有些醫(yī)院雖然建立了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，但是缺乏科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性；還有些單位由于權(quán)責(zé)劃分不清、獎(jiǎng)懲政策不明確等原因，嚴(yán)重影響執(zhí)行效果，內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度流于形式，遇到實(shí)際問(wèn)題時(shí)不能很好的解決，失去了內(nèi)部控制制度的約束力。
2.會(huì)計(jì)機(jī)制設(shè)置不合理。
目前，大多醫(yī)院存在會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)及會(huì)計(jì)崗位設(shè)計(jì)不合理現(xiàn)象。例如有些醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)下設(shè)資金管理科和核算科，資金管理可負(fù)責(zé)與銀行打交道的相關(guān)收支業(yè)務(wù)，會(huì)計(jì)核算科負(fù)責(zé)內(nèi)部所有與現(xiàn)金相關(guān)的業(yè)務(wù)，但是二者時(shí)常出現(xiàn)職責(zé)交叉現(xiàn)象。另外，會(huì)計(jì)人員的崗位職責(zé)模糊，甚至一些醫(yī)院的會(huì)計(jì)崗位“一人多職”，分工不明確，內(nèi)部管理混亂，影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高，降低工作效率。
3.會(huì)計(jì)人員素質(zhì)有待提高。
以當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展情況來(lái)看，有很多會(huì)計(jì)人員缺乏專業(yè)文憑或?qū)I(yè)職稱，甚至有些會(huì)計(jì)“半路出家”，沒(méi)有會(huì)計(jì)證，會(huì)計(jì)隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低。近年來(lái)，很多年輕的高素質(zhì)、高水平會(huì)計(jì)人員加入到醫(yī)院的會(huì)計(jì)和審計(jì)隊(duì)伍中，會(huì)計(jì)人員素質(zhì)有所提高。但是由于平時(shí)的工作繁忙，醫(yī)院極少為他們提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)，沒(méi)有更多學(xué)習(xí)新知識(shí)的時(shí)間，缺乏工作中的主動(dòng)創(chuàng)新性及責(zé)任感，甚至有些會(huì)計(jì)人員無(wú)視會(huì)計(jì)法律法規(guī)的存在，主觀弄虛作假，造成會(huì)計(jì)信息失真現(xiàn)象嚴(yán)重。
4.會(huì)計(jì)監(jiān)督力度不強(qiáng)。
當(dāng)前，很多醫(yī)院缺乏責(zé)任的明確劃分及量化處理，尚未建立有效的監(jiān)督機(jī)制，造成醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制執(zhí)行缺乏自覺(jué)性，最終流于形式。另外，雖然有些醫(yī)院建立了內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，但是并沒(méi)有真正發(fā)揮作用。例如醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)在開(kāi)展審計(jì)工作時(shí)，大多僅審查財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，卻忽略了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制情況，而醫(yī)院管理部門(mén)也缺乏對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的有效監(jiān)管，造成醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作始終未得到重視與支持。
二、完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的有效對(duì)策。
1.建立健全醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。
內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度應(yīng)系統(tǒng)、全面地反映單位財(cái)務(wù)狀況，包括預(yù)算控制、支出控制、收入控制、工程項(xiàng)目控制、資產(chǎn)控制以及貨幣資金控制等。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)單位發(fā)展的實(shí)際情況，不斷建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，同時(shí)與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度、崗位責(zé)任制相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)職務(wù)分離、帳物分離，做到各部門(mén)之間的相互監(jiān)督、相互制約，提高內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的執(zhí)行效果。在醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中，應(yīng)規(guī)范所有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)行為，包括醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中的各項(xiàng)決策、執(zhí)行、反饋及監(jiān)督過(guò)程。只要醫(yī)院涉及經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，就離不開(kāi)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制。另外，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，應(yīng)注重區(qū)分主次，盡量選擇作用大、影響范圍廣的關(guān)鍵點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)控制。同時(shí)建立并完善內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的報(bào)告機(jī)制，全面呈現(xiàn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，并提供重要的經(jīng)濟(jì)參考信息，提高內(nèi)部管理的針對(duì)性與時(shí)效性，確保內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的有效發(fā)揮。
2.優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境。
首先，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的直接管理者，同時(shí)也是內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的倡導(dǎo)者與執(zhí)行者，只有他們認(rèn)識(shí)到內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的重要性，才能不斷創(chuàng)新管理觀念，改善領(lǐng)導(dǎo)方式，在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制氛圍，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)執(zhí)行；其次，構(gòu)建科學(xué)合理的組織框架，明確劃分各部門(mén)職責(zé)，實(shí)現(xiàn)各部門(mén)、各崗位之間的相互制約，同時(shí)注重各部門(mén)橫向的相對(duì)獨(dú)立與相互制約、縱向上精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)，明確各部門(mén)的工作目標(biāo)；再次，建立醫(yī)院崗前培訓(xùn)制度，不斷提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德，加強(qiáng)會(huì)計(jì)行為監(jiān)控，尤其加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的全過(guò)程管理；對(duì)于會(huì)計(jì)失真現(xiàn)象，應(yīng)通過(guò)各部門(mén)之間的縱向與橫向?qū)Ρ�，查找出是真原因，如�?jīng)費(fèi)的不合理支出現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)查明原因并糾正。另外，隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制應(yīng)積極應(yīng)用電算化，通過(guò)廣播、報(bào)紙、電視等媒體，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)使用及會(huì)計(jì)管理等相關(guān)工作的信息管控，及時(shí)匯報(bào)相關(guān)部門(mén)，確保信息透明化、公開(kāi)化。
3.促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)的科學(xué)性。
建立并完善內(nèi)部審計(jì)機(jī)制，是確保醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制順利落實(shí)的根本保障，也是醫(yī)院內(nèi)部控制的有效形式之一。通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督，可提高會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。一方面，監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的落實(shí)狀況，并幫助其他部門(mén)開(kāi)展內(nèi)控工作，提高醫(yī)院會(huì)計(jì)原始憑證、會(huì)計(jì)賬簿、記賬憑證及會(huì)計(jì)報(bào)表的準(zhǔn)確性、完整性、可靠性等，加強(qiáng)資金使用效率，通過(guò)考核與評(píng)價(jià)，為內(nèi)部會(huì)計(jì)控制提出有效意見(jiàn)；另一方面，認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的重要作用，設(shè)立單獨(dú)科室，確保內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性、有效性、權(quán)威性。內(nèi)部審計(jì)的重點(diǎn)，應(yīng)從過(guò)去的內(nèi)部監(jiān)督逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉治雠c評(píng)價(jià)，尤其將管理與效益作為今后審計(jì)工作的重點(diǎn)。在審計(jì)方法上，應(yīng)避免事后審計(jì)的弊端，改為事前審計(jì)與事中審計(jì)相結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)院的全過(guò)程管理與全方位監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中存在的問(wèn)題并積極解決，以提高會(huì)計(jì)信息的有效性，降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
4.重視會(huì)計(jì)人員培訓(xùn)工作。
會(huì)計(jì)人員在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中發(fā)揮主導(dǎo)作用，主要從以下幾方面提高會(huì)計(jì)人員綜合素質(zhì)：其一，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，圍繞《會(huì)計(jì)法》、會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、會(huì)計(jì)制度等內(nèi)容開(kāi)展座談會(huì)，讓會(huì)計(jì)人員掌握內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的各環(huán)節(jié)規(guī)定與需要，以更好地開(kāi)展工作；其二，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的考核工作，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰；其三，要求所有會(huì)計(jì)人員持證上崗，保證工作質(zhì)量；其四，重視會(huì)計(jì)人員的繼續(xù)教育，盡量為他們提供進(jìn)修機(jī)會(huì)，提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平與管理能力。只有培養(yǎng)一支與內(nèi)部會(huì)計(jì)控制崗位相適應(yīng)的人才隊(duì)伍，才能真正將內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度落實(shí)到位。
參考文獻(xiàn)：
[1]朱照興。醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系的設(shè)計(jì)與實(shí)踐[J].管理觀察，2008（6）。
[2]魏紅梅。淺談醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系的基本思路[J].科技資訊，2007（5）。
論文相關(guān)查閱：畢業(yè)論文范文、計(jì)算機(jī)畢業(yè)論文、畢業(yè)論文格式、行政管理論文、畢業(yè)論文
【醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制存在的問(wèn)題與對(duì)策】相關(guān)文章：
企業(yè)成本管理存在的問(wèn)題及對(duì)策的論文07-29
素描教學(xué)存在的問(wèn)題及對(duì)策分析的論文06-09
小學(xué)教育存在的問(wèn)題及對(duì)策論文10-09
淺談上市公司內(nèi)部控制的作用、存在的問(wèn)題及對(duì)策論文04-26
課堂討倫中存在的問(wèn)題及對(duì)策的論文06-10
幼兒聲樂(lè)教學(xué)存在的問(wèn)題與對(duì)策論文04-30
大學(xué)體育教學(xué)存在的問(wèn)題與對(duì)策論文04-29
縣級(jí)農(nóng)機(jī)培訓(xùn)存在的的問(wèn)題及對(duì)策論文05-01