醫(yī)療質(zhì)量管理工作淺析
【摘 要】 醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院為病人提供優(yōu)質(zhì)安全醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)常性保障工作，是醫(yī)院工作的重中之重，做好這項工作是為了提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療安全，盡可能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。筆者試著通過介紹五年來從事醫(yī)療質(zhì)量工作的心得體會，從而能夠為各位從事醫(yī)療質(zhì)量管理工作的同仁提供一些參考【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療；質(zhì)量管理；淺析
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療需求的變化，醫(yī)療質(zhì)量已成為醫(yī)療機構(gòu)人員素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、工作效率、對病人權(quán)益和價值觀的尊重、環(huán)境設(shè)施條件、技術(shù)服務(wù)水平、費用水平、管理水平等方面的綜合體現(xiàn)。結(jié)合我院實際情況，關(guān)于如何做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作談幾點體會，具體如下：
1 領(lǐng)導(dǎo)重視
從院長至分管副院長都要有“醫(yī)療質(zhì)量重于一切“的思想，把醫(yī)療質(zhì)量工作放在醫(yī)院所有工作的首要位置，把醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主線貫穿于醫(yī)院的方方面面和全年工作的始終，統(tǒng)一思想，端正態(tài)度，著重提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量建設(shè)意識，使醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)落實到醫(yī)院工作的每一個環(huán)節(jié)。
提升醫(yī)療質(zhì)量管理部門在醫(yī)院各級部門中的地位，致力提高醫(yī)療質(zhì)量管理部門人員的執(zhí)行力，操作力，將管理權(quán)落實到人，抓大放小，充分調(diào)動每位工作人員積極性。
2 建立健全管理制度和管理體系
2.1 制定并完善各項管理制度
完好的制度是管理工作的起點，各項管理均應(yīng)以制度為標(biāo)準(zhǔn)，做到有制可循、有章可依。制定制度應(yīng)參照國家法律、部門規(guī)章并結(jié)合本院實際情況認真制定并做到不能隨意更改，以防失去可信度及普及度。
2.2 建立三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系
完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系是制度執(zhí)行是否充分的關(guān)鍵，院級醫(yī)療質(zhì)量管理委員會負責(zé)制度的制度、修改以及管理工作得失的總結(jié)改正，職能部門醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負責(zé)具體管理工作的執(zhí)行，科室質(zhì)量控制小組嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量，落實好本科室的各項醫(yī)療質(zhì)量管理工作。 3 加強醫(yī)患溝通，發(fā)展患者監(jiān)督機制
新社會的醫(yī)療環(huán)境決定醫(yī)患溝通的重要性，醫(yī)療模式由以前的“患者被動依從”轉(zhuǎn)換成現(xiàn)今的“醫(yī)生與患者之間的共同協(xié)商”，這就大大提升了患者在診療活動中的地位，因此在當(dāng)代醫(yī)療質(zhì)量管理中，一定要致力發(fā)展患者監(jiān)督機制，讓患者在診療中逐步提出良好的意見，從而設(shè)置更加優(yōu)秀的管理模式和管理方法。具體模式可采用意見簿、座談會以及日常接待共同實施的模式，并參照患者的優(yōu)秀意見改進醫(yī)療管理方式。
4 改變自身觀念，與臨床醫(yī)生建立和諧關(guān)系
醫(yī)療質(zhì)量的管理核心和基礎(chǔ)是臨床醫(yī)生，必須與他（她）們建立良好的同事關(guān)系才能進行更好的管理，筆者通過自己的工作經(jīng)驗認為首先得擺正自己的心態(tài)，雖然作為管理者是需要在他（她）們之上全面看問題，但一定要明白管理的根本是為了更好的進行臨床工作，因此可以把自身看作臨床醫(yī)生的服務(wù)對象，一次的工作中心都是圍繞他（她）們。雖然在進行各項管理時需嚴(yán)格要求，但平時一定要放低自身姿態(tài)，努力和諧同事關(guān)系，只有這樣才能將各項規(guī)章制度真正執(zhí)行下去。
5 制定詳細工作計劃并嚴(yán)格執(zhí)行
醫(yī)療質(zhì)量管理工作非常繁雜，千頭萬緒，必須學(xué)會理清思路、抓住重點，有目的、有目標(biāo)的開展工作。制定遠期及近期的工作計劃，且不能因為日常其他工作而影響此計劃的執(zhí)行，必須做到本周事本周畢，持續(xù)且有進展的逐步抓醫(yī)療質(zhì)量管理。除了每日必須的工作外，必須有專題的開展專項管理工作，做到多而不亂、繁而不粗。
6 及時總結(jié)及反饋
良好的總結(jié)和及時的反饋是開展任何工作必不可少的環(huán)節(jié)，如果沒有此項工作，開展那么多前期的千頭萬緒的工作都是空中樓閣。只有將工作的得失進行總結(jié)并及時反饋到各科室才能加深各科室對開展的管理工作的印象，才能讓這些工作具備持續(xù)性、連貫性。此外，總結(jié)及反饋工作也是對自身管理工作的一個很好的監(jiān)督，是否能嚴(yán)格遵守并執(zhí)行了工作計劃，在執(zhí)行中是否存在偏差，是否需要更改自身的管理方式等等。
以上只是筆者在實際醫(yī)療管理工作中的一些小的體會，希望能夠?qū)Ω魑辉谌粘９芾砉ぷ髦衅鸬揭稽c幫助，也希望能夠與各位從事醫(yī)療質(zhì)量管理工作的同仁多交流，從而使醫(yī)療管理工作能夠更上一個新的臺階。
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