健康相關(guān)行為與健康的關(guān)系

        預(yù)防醫(yī)學(xué)中，把人類個體或群體與健康和疾病有關(guān)的行為統(tǒng)稱為健康相關(guān)行為(health related behavior)。按其對健康的影響性質(zhì)分為兩大類：一類是促進健康的行為(health behavior)，包括積極的休息與適量睡眠，合理營養(yǎng)與平衡膳食，適度運動鍛煉，預(yù)防意外事故(如駕車系安全帶、遇險后自救等)，合理利用衛(wèi)生服務(wù)(如定期體檢)，積極應(yīng)對緊張生活環(huán)境，戒除不良嗜好等；一類是危害健康的行為(risky behavior)，包括不良生活方式與習(xí)慣(如高脂、高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒、吸毒、性亂)，不良疾病行為(如疑病、瞞病、諱疾忌醫(yī))，以及致病性行為模式(A型與C型行為)等[1]。下面就健康相關(guān)行為與健康的關(guān)系作如下闡述。
        1  積極的休息和睡眠 
        睡眠是生命的需要，是機體恢復(fù)其必需生理功能的一種極其重要韻健康行為，睡眠時全身肌肉松弛，大腦處于抑制狀態(tài)，可全面消除疲勞，調(diào)整生理功能，恢復(fù)精力和體力，提高機體的免疫功能，增強抵抗疾病的能力。合理睡眠必須做到有充足的睡眠時間、保證睡眠的質(zhì)量、正確的睡眠姿勢和良好的睡眠習(xí)慣。 
        相反，睡眠不足嚴(yán)重影響健康。據(jù)統(tǒng)計，1994年上海地區(qū)科技人員的平均死亡年齡為67歲，較一般職業(yè)人群早死3.26歲，其中15.6％的科技人員死亡發(fā)生在35～54歲的早死年齡段。中科院系統(tǒng)在職科學(xué)家平均死亡年齡僅為52.23歲。分析其原因是復(fù)雜的，其中重要的一條是睡眠不足，腦力疲勞得不到恢復(fù)，以致積勞成疾。此外，用腦時間過長，大腦皮層休息不夠，會出現(xiàn)皮層功能障礙，反應(yīng)遲鈍，學(xué)習(xí)效率下降。不僅影響健康，還會引起許多社會問題。生活中，因司機睡眠不足造成車毀人亡的案件不勝枚舉[2]。 
        目前社會競爭日益激烈，人們對工作和娛樂的熱情日益高漲，導(dǎo)致現(xiàn)代都市人體力透支的現(xiàn)象日趨流行，尤其是城市中白領(lǐng)青年和中學(xué)生的睡眠不足已經(jīng)非常常見，使工作和在校學(xué)習(xí)常常感到困難。研究表明：如果第一天睡眠時間較平常少4小時，第二天反應(yīng)能力下降45％。但睡眠過長也有害健康。中樞神經(jīng)處于長時間的抑制狀態(tài)，人體各器官功能就會減退，即所謂“久臥傷氣”之說。有資料證明，成年人每晚睡眠超過10小時的死亡率比只睡7～8小時的高80％。而睡眠不足4小時比睡眠7～8小時也高80％，因此適度的睡眠才有益于健康長壽。 
        2  平衡膳食 
        要達到平衡膳食，則必須杜絕不良的飲食行為，我國居民常見的不良飲食行為有暴飲暴食，進食過快，勸酒勸食，偏食，奶制品及蔬菜水果類食品攝入不足，喜食煙熏、腌制、煎炸食品，食品過熱、油膩等，這些飲食習(xí)慣對健康都是不利的，并可誘發(fā)各種急慢性疾病。
        與飲食密切有關(guān)的常見疾病主要有高血脂癥、糖尿病、單純性肥胖癥、痛風(fēng)、高血壓、中風(fēng)、腫瘤等。通過正確引導(dǎo)食物消費，優(yōu)化膳食模式，促進健康的生活方式，全面改善居民的營養(yǎng)狀況，預(yù)防與營養(yǎng)有關(guān)的慢性病，促進健康。
        3  體重控制 
        超重與肥胖是由于機體攝入的熱量多于消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織異常增多而致體重增加。一般以超過理想體重的l0％或BMI大于24者稱為超重，超過理想體重20％，或男性BMI大于或等于27.8，女性BMI大于或等于27.3者，可診斷為肥胖癥。美國約有3200萬成年人患有肥胖癥。歐美國家兒童肥胖癥波動于6％～15％，我國上海市大、中、小學(xué)校學(xué)生的肥胖發(fā)生率平均每年以1％的速度遞增，已開始接近世界發(fā)達國家水平。       肥胖可引起一系列疾病，主要包括代謝性疾病(如胰島素依賴綜合征、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥和痛風(fēng)等)，心血管疾病(如高血壓、冠心病、心力衰竭)，消化系統(tǒng)(膽囊炎、膽石癥、脂肪肝等)，呼吸系統(tǒng)疾病(如肥胖性肺、心綜合征)，腫瘤及其他(如脊柱、下肢關(guān)節(jié)退行性變，性格改變等)病變。
        積極控制體重有益于健康：①建立綜合的健康飲食方式，膳食供能量必須低于人體的耗能量。限制碳水化合物供給，嚴(yán)格控制脂肪攝入，保證蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入；②養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食應(yīng)定時、定量，養(yǎng)成定時吃早餐的習(xí)慣；③積極運動。積極運動的人比不運動的人更能成功地控制他的體重，且對肥胖者減肥后體重的維持具有重要作用。
        4  體力活動 
        當(dāng)今社會，隨著生產(chǎn)與生活日益現(xiàn)代化，許多繁重體力勞動逐漸被機械化、自動化設(shè)備所代替，人們勞動強度逐漸降低。另一方面，人們有了更多的休息時間，選擇坐在家中看電視，加之汽車的普及，出行時多以車代步。這種缺乏運動的靜坐方式，對人體各器官系統(tǒng)無法產(chǎn)生維持正常功能所需要的良性刺激，削弱人體代謝與免疫功能。長此以往，還會誘發(fā)一系列相關(guān)疾病，如高血壓、高血脂、肥胖、慢性胃炎、消化道潰瘍等。經(jīng)研究證實，不鍛煉的人從30歲起，身體功能開始下降，至55歲時，身體功能只相當(dāng)于其本人最健康時期的2／3。要糾正這種不良生活方式，必須進行適度體力活動，參加體育鍛煉。
         5  積極的心理應(yīng)對
        隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會進步速度的加快，社會變革加劇，社會的各種競爭激化，不可避免地加重了人們的心理負荷，帶來了大量的社會適應(yīng)問題，導(dǎo)致了人們的社會心理障礙。焦慮，恐懼，抑郁，妄想，幻覺，以及睡眠、記憶、智能、行為障礙等干擾了人們正常的學(xué)習(xí)、生活和工作，甚至引起心身疾病、精神疾病、自殺、意外傷害等社會問題。
        人生不可能總是順利的。各種生活事件、心理沖突、挫折和應(yīng)激都會產(chǎn)生心理失衡和負性情緒反應(yīng)。在長期進化中，人類形成了許多潛意識的心理保護機制，包括積極和消極的不同形式。積極的心理應(yīng)對機制是成熟、理智的，有助于適應(yīng)心理應(yīng)激，真正達到平衡心理，不但起到自我保護的效果，也被社會所接受。所以必須有意識地訓(xùn)練，自我調(diào)適，學(xué)會積極的心理應(yīng)對，使其成為習(xí)慣性行為反應(yīng)，才能保持心理平衡。    
參 考 文 獻
[1]胡錦華.實用健康教育學(xué).上海醫(yī)科大學(xué)出版社，2008.7.
[2]華西醫(yī)科大學(xué).健康行為學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2010.8.
[3]北京醫(yī)科大學(xué).健康傳播學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2005.8.

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