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小組考核法在護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用
摘 要：小組合作性實(shí)訓(xùn)與考核，發(fā)揮了小組合作性學(xué)習(xí)的真正功效，充分體現(xiàn)了教師的主導(dǎo)和學(xué)生的主體作用；提高了學(xué)生技能實(shí)訓(xùn)的積極性，挖掘了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的潛能；培養(yǎng)了學(xué)生相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神，體現(xiàn)了護(hù)理工作的特性，為學(xué)生可持續(xù)性發(fā)展奠定了思想基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞：小組考核法 護(hù)理技能 實(shí)訓(xùn)教學(xué)
護(hù)理技能操作是護(hù)理工作者為人類健康服務(wù)必須具備的基本實(shí)踐能力，因此受到護(hù)理教育工作者的高度重視。實(shí)訓(xùn)是技能形成的基礎(chǔ)，考核是促使技能掌握的催化劑，也是檢驗(yàn)技能掌握程度的手段，兩者相輔相成。雖然技能考核十分重要，但是占據(jù)了寶貴和有限的課堂時(shí)間，我校護(hù)理系教師總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)方法，采取小組考核辦法，把更多的時(shí)間交給學(xué)生練習(xí)，將技能考核績效與小組成員密切聯(lián)系起來，充分體現(xiàn)了小組合作學(xué)習(xí)的真正作用，使個(gè)體與小組成員融為一體，大大激發(fā)了學(xué)生技能訓(xùn)練的積極性和自覺性，收到了良好的效果。
一、研究對象
2010級中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，兩個(gè)班級，各52人，均為統(tǒng)一招生的學(xué)生，年齡17～19歲。
二、方法
1、分組情況:將全班分成10個(gè)固定小組，5人一組，其中有2個(gè)小組為6人一組。每一項(xiàng)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容均以小組的單位進(jìn)行練習(xí)，教師以小組為單位進(jìn)行輔導(dǎo)。
2、技能考核方法:每學(xué)一項(xiàng)技能操作，訓(xùn)練完后即考。為了避免人為因素的影響，每次考核均由護(hù)理教師抽簽選定小組中的一位學(xué)生進(jìn)行考核，并嚴(yán)格按照考核進(jìn)行評價(jià)，其考核成績作為所在小組每位成員的成績。各小組每次每項(xiàng)隨意抽考的一位成員的考核成績通過平均計(jì)算后即為該小組每位成員最終技能操作的成績。技能操作成績低于80分者視為不合格，并作為衡量是否準(zhǔn)予畢業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)。
3、效果評價(jià):采取問卷調(diào)查的方式，反饋學(xué)生對改革后訓(xùn)練與考核方法的評價(jià)。問卷均以陳述題的方式，以是、否作答。發(fā)出問卷104份，回收問卷104份，其中有效問卷100份，有效率為96%。
三、結(jié)果
學(xué)生對改革后訓(xùn)練與考核方法的評價(jià)見表1。
表1、100名學(xué)生對改革后訓(xùn)練與考核方法的評價(jià)
教學(xué)效果 答“是”的人數(shù) 百分比%
提高了訓(xùn)練的積極性 92 92
提高了訓(xùn)練的自覺性 95 95
技能訓(xùn)練比原來刻苦 98 98
訓(xùn)練中更注重精益求精 85 85
提高了單位時(shí)間內(nèi)的訓(xùn)練效果 98 98
關(guān)注小組同學(xué)的技能掌握情況 90 90
關(guān)注小組同學(xué)的技能考核成績 98 98
達(dá)到共同提高的目的 88 88
訓(xùn)練中能相互指導(dǎo)、糾錯(cuò)、督促 90 90
訓(xùn)練中能主動(dòng)幫助動(dòng)手能力差的同學(xué) 82 82
擔(dān)心自己的成績影響小組同學(xué) 93 93
對技能學(xué)習(xí)有很大的促進(jìn)作用 95 95 四、討論
1、發(fā)揮了小組合作性學(xué)習(xí)的功效，充分體現(xiàn)了教師主導(dǎo)和學(xué)生主體的作用。
從表1可見，這種方法大大提高了學(xué)生技能練習(xí)的積極性和主動(dòng)性，學(xué)生一致認(rèn)為對技能學(xué)習(xí)有很大的促進(jìn)作用；90%的學(xué)生在訓(xùn)練中相互指導(dǎo)、相互切磋、相互糾錯(cuò)、相互督促；82%的學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中主動(dòng)幫助動(dòng)手能力差的同學(xué)，從而使教師真正成了學(xué)生學(xué)習(xí)過程的促進(jìn)者、主導(dǎo)者。不僅如此，教師在實(shí)訓(xùn)輔導(dǎo)過程中，也感到輕松省力，工作負(fù)荷得到了減輕。這種生生互動(dòng)，充分開發(fā)和利用了教學(xué)中的人力資源，為現(xiàn)代教學(xué)系統(tǒng)注入了新的活力，這對于我們正確地認(rèn)識教學(xué)的本質(zhì)、提高學(xué)生學(xué)習(xí)的參與度和學(xué)生的主體地位、增進(jìn)教學(xué)效果具有重要的指導(dǎo)意義。
2、提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，挖掘了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的潛能。
從表1中可見，92%學(xué)生認(rèn)為提高了訓(xùn)練的積極性，85%的學(xué)生在練習(xí)中更注重精益求精，說明只有通過有效的措施，才能發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的潛能，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)。同時(shí)訓(xùn)練完后即考，一方面使學(xué)生明確了平時(shí)的練習(xí)效果與考核的結(jié)果密切相關(guān)，懂得既要注重結(jié)果，更要注重過程；另一方面可以通過各小組其中一位學(xué)生的考核，及時(shí)細(xì)致地了解每項(xiàng)操作中存在的問題，并根據(jù)其情況采取不同的糾正方法。
3、體現(xiàn)了護(hù)理工作的特性，培養(yǎng)了學(xué)生相互幫助、相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。
護(hù)理工作是一項(xiàng)具有很強(qiáng)合作特性的工作，在履行“幫助患者恢復(fù)健康，幫助健康的人促進(jìn)健康”的神圣任務(wù)中，不僅要與同行密切合作，還要與其他醫(yī)務(wù)人員有機(jī)地配合。采取小組合作性實(shí)訓(xùn)與考核方法，就是為學(xué)生提供學(xué)會(huì)合作的平臺，使小組每一位成員都能體會(huì)到自己的努力有利于小組其他成員，而其他成員的努力也有利于自己，從而培養(yǎng)學(xué)生的合作精神和團(tuán)隊(duì)精神。從表1中可以得知，對于改革后的訓(xùn)練與考核方法，93%的學(xué)生擔(dān)心自己的成績影響小組同學(xué)，從而注重平時(shí)的實(shí)訓(xùn)效果。
從小組成員中隨意抽考一位，不僅可以節(jié)省人力資源，而且成員之間相互學(xué)習(xí)、相互指導(dǎo)、相互糾錯(cuò)，其操作與所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)基本一致，絕大部分學(xué)生認(rèn)為這種評價(jià)技能成績的方法比較合理并能夠代表自己的成績。當(dāng)然，在技能考核中確實(shí)存在少數(shù)同學(xué)平時(shí)練習(xí)很刻苦，操作也很規(guī)范有序，但在考核中因心理緊張等因素影響了考核成績，以致波及小組其他同學(xué)的成績，因此，這種方法有待進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真探索和商榷。
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